Lidocain wird intravenös zur Behandlung eines Herzstillstands angewendet, der durch eine ventrikuläre Arrhythmie bei Menschen verursacht wird, die nicht auf eine Defibrillation ansprechen. Es kann dazu beitragen, die Überlebenschancen zu verbessern.
Von einer Herzrhythmusstörung spricht man, wenn Ihr Herz mit einer abnormalen Frequenz oder einem abnormalen Rhythmus schlägt. Es wird angenommen, dass bis zu
Viele Arrhythmien sind nicht schwerwiegend, aber einige können dazu führen, dass Ihr Herz aufhört zu schlagen. Das Medikament Lidocain wird oft intravenös (durch eine Infusion) verabreicht, um Menschen zu behandeln, deren Herz aufgrund einer ventrikulären Arrhythmie aufgehört hat zu schlagen und die nicht auf eine Defibrillation ansprechen.
In diesem Artikel untersuchen wir, wie und wann Lidocain zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird.
Wann wird Lidocain zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt?
Lidocain wird zur Behandlung von Herzstillstand eingesetzt, der durch eine ventrikuläre Arrhythmie verursacht wird. Von einem Herzstillstand spricht man, wenn Ihr Herz plötzlich aufhört zu schlagen. Kammerflimmern ist ein
Es gibt zwei Haupttypen ventrikulärer Arrhythmien:
- Ventrikuläre Tachykardie: Eine ventrikuläre Tachykardie ist ein ungewöhnlich schneller Herzschlag
100 Schläge pro Minute für mehr als 3 Herzschläge. - Kammerflimmern: Als Kammerflimmern gilt
am ernstesten Arrhythmie. Es passiert, wenn die unteren Kammern Ihres Herzens unkontrolliert zittern, anstatt normal zu schlagen. In diesem Fall kann Ihr Herz nicht mehr stark genug pumpen, um das Blut durch Ihren Körper zu transportieren.
Was ist Lidocain?
Lidocain ist ein Medikament, das als Anästhetikum eingesetzt wird. Ärzte injizieren vor der Operation häufig Lidocain in die Haut, um Schmerzen zu blockieren. Lidocain-Creme kann zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit kleineren Verletzungen wie Schürfwunden oder Insektenstichen verwendet werden.
Lidocain kann auch zur Behandlung ventrikulärer Arrhythmien eingesetzt werden. Wenn Lidocain zur Behandlung ventrikulärer Arrhythmien verwendet wird, wird es über eine Infusion verabreicht.
Die empfohlene Lidocain-Dosis zur Behandlung ventrikulärer Arrhythmien beträgt 1,0 bis 1,5 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht für die erste Dosis und 0,5 bis 0,75 Milligramm pro Kilogramm für eine zweite Dosis, falls erforderlich.
Empfehlungen der American Heart Association
Der
Laut AHA können Lidocain oder Amiodaron am nützlichsten sein, wenn zum Zeitpunkt des Herzstillstands eine andere Person anwesend ist, da die Zeit bis zur Medikamentenverabreichung möglicherweise kürzer ist.
Entsprechend
Warum wird Lidocain nicht bei Vorhofarrhythmien eingesetzt?
Lidocain ist bei der Behandlung arterieller Arrhythmien weitgehend unwirksam. Die Verwendung zur Behandlung arterieller Arrhythmien könnte möglicherweise zu Problemen mit der ventrikulären Aktivität führen.
Hat Lidocain Nebenwirkungen?
Lidocain ist im Allgemeinen sicher und Toxizität ist selten. Es kann gelegentlich lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben.
Mögliche Nebenwirkungen von Lidocain bei der Behandlung von Herzrhythmusstörungen können sein
- Schlaflosigkeit
- Beschlagnahme
- Schläfrigkeit, Verwirrung
- Benommenheit
- undeutliches Sprechen
- Veränderungen im Bewusstsein
- Persönlichkeitsveränderungen
- niedriger Blutdruck
- Atembeschwerden
- Tinnitus
- Zittern
- Psychose
- Euphorie
Bei älteren Erwachsenen und Menschen mit Herzinsuffizienz oder erheblicher Leberfunktionsstörung können Nebenwirkungen häufiger auftreten.
Welche anderen Medikamente können zur Behandlung ventrikulärer Arrhythmien eingesetzt werden?
Viele Medikamente werden zur Vorbeugung oder Behandlung ventrikulärer Arrhythmien eingesetzt. Sie können grob in die folgenden Kategorien eingeteilt werden:
| Kategorie | Beispiele für Medikamente | Beschreibung |
|---|---|---|
| Überwiegend Kaliumkanalblocker | Amiodaron, Sotalol | Amiodaron wird oft auf die gleiche Weise wie Lidocain verwendet. Sotalol ist das Zweitlinienmedikament zur Behandlung vorzeitiger ventrikulärer Kontraktionen bei Menschen, die nicht auf Amiodaron ansprechen. |
| Überwiegend Natriumkanalblocker | Lidocain, Chinidin | Diese Medikamente werden seit langem eingesetzt, um einen plötzlichen Tod durch ventrikuläre Arrhythmien zu verhindern. |
| Kalziumkanalblocker | Verapamildiltiazem | Verapamildiltiazem kann bei der Behandlung faszikulärer ventrikulärer Arrhythmien wirksam sein, wird jedoch im Allgemeinen nicht bei anderen Arten von Arrhythmien angewendet. |
| Medikamente, die Rezeptoren des autonomen Systems beeinflussen | Betablocker, Adenosin | Betablocker gehören zu den Medikamenten der ersten Wahl zur Vorbeugung ventrikulärer Arrhythmien bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit. |
| Hyperpolarisationsaktivierte zyklische Nukleotid-gesteuerte Kanalblocker | Ivabradin | Forscher untersuchen, ob Ivabradin ventrikuläre Arrhythmien reduzieren kann. |
Über Amiodaron und Procainamid
In einem
Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Procainamid beim Stoppen einer plötzlichen ventrikulären Tachykardie möglicherweise wirksamer ist als Lidocain. Andere Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass Menschen, die Procainamid erhielten, einen Krankenhausaufenthalt mit geringerer Wahrscheinlichkeit überleben.
Das Endergebnis
Lidocain ist ein intravenös verabreichtes Medikament zur Behandlung von Herzstillstand, der durch ventrikuläre Arrhythmien verursacht wird, die nicht auf Defibrillation ansprechen. Zu diesem Zweck verwenden Ärzte ein Medikament namens Amiodaron.
Lidocain wird in Notfällen eingesetzt, um die Überlebenschancen zu verbessern. Ärzte verschreiben Lidocain nicht zur Langzeitanwendung.
