Was ist Karotisstenose?
Karotisstenose oder Halsschlagadererkrankung ist eine Verengung oder Blockierung der Halsschlagadern. Ihre linke und rechte Halsschlagader befinden sich seitlich an Ihrem Hals und sind zwei große Arterien, die sauerstoffreiches Blut zu Ihrem Gehirn transportieren. Sie können Ihre Halsschlagadern pulsieren fühlen, wenn Sie Ihren Zeigefinger direkt unter den Kieferwinkel legen.
Karotisstenose ist gefährlich, weil sie den Blutfluss zu Ihrem Gehirn verringern kann. Wenn der Blutfluss zu Ihrem Gehirn unterbrochen ist, können Sie einen Schlaganfall erleiden. Über
Was sind die Symptome einer Karotisstenose?
Karotisstenose kann keine Symptome haben, bis ein Schlaganfall auftritt. Zu den Symptomen eines Schlaganfalls gehören:
- vorübergehende Blindheit in Ihrem Auge
- dauerhafte Erblindung
- undeutliches Sprechen
- Schwäche in einem Teil Ihres Gesichts, Arms oder Beins
- Taubheit und Kribbeln im Gesicht, Arm oder Bein
- Verwechslung
- Gedächtnisverlust
- Unfähigkeit zu sprechen
- Unfähigkeit, zusammenhängend zu sprechen
- Unfähigkeit, Sprache zu verstehen
- Bewusstseinsverlust
Sie sollten 911 anrufen oder eine Notaufnahme aufsuchen, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, auch wenn die Symptome nach kurzer Zeit verschwinden. Es könnte ein Warnzeichen oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) sein, was bedeutet, dass Sie einem ausgewachsenen Schlaganfall ausgesetzt sind.
Was verursacht Karotisstenose?
Eine Ansammlung von Ablagerungen von Cholesterin, Fett, Kalzium und anderen Substanzen (zusammenfassend als Plaque bezeichnet) entlang der Auskleidung der Halsschlagader ist die häufigste Ursache einer Karotisstenose. Diese Anhäufung oder Verhärtung der Arterien wird Atherosklerose genannt.
Mit zunehmender Größe der Plaqueablagerungen in den Halsschlagadern wird die Öffnung Ihrer Halsschlagader enger und Ihr Schlaganfallrisiko steigt. Plaque macht die innere Oberfläche Ihrer Halsschlagadern rau, und diese Rauheit zieht Blutplättchen an, die Blutzellen, die Ihre Blutgerinnung unterstützen. Manchmal können kleine Gerinnsel- oder Plaquestücke abbrechen, durch Ihren Blutkreislauf wandern und eine Blockade in kleineren Arterien in Ihrem Gehirn verursachen. Plaque kann auch platzen und zur Bildung von Blutgerinnseln führen.
Wer ist gefährdet für Karotisstenose?
Die gleichen Probleme, die zur Bildung von Plaque in den Arterien Ihres Herzens und Ihrer Beinarterien führen, verursachen auch Plaqueablagerungen in Ihren Halsschlagadern. Einige der Faktoren, die das Risiko einer Karotisstenose erhöhen, sind:
Rauchen
Rauchen schädigt die Auskleidung der Blutgefäße. Dies erhöht das Risiko, dass sich Cholesterin in Ihren Arterien ablagert.
Hohe Cholesterinwerte
Ein hoher Cholesterinspiegel erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Plaquebildung.
Bluthochdruck
Hoher Blutdruck kann zur Bildung von Plaque in Ihren Halsschlagadern führen. Ihr systolischer Blutdruck, der oberste Wert in Ihrem Blutdruckmesswert, sollte unter 140 liegen. Wenn Sie Diabetes haben, sollte Ihr systolischer Blutdruck unter 130 liegen.
Diabetes
Diabetes schädigt Arterien. Menschen mit Diabetes sind
Wie wird eine Karotisstenose diagnostiziert?
Um eine Karotisstenose zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte betrachten und eine körperliche Untersuchung durchführen. Ihr Arzt kann ein Stethoskop verwenden, um den Blutfluss in Ihrem Hals zu hören und auf ein rauschendes Geräusch, das als Bruit bezeichnet wird, zu prüfen. Die folgenden Tests können Ihrem Arzt auch dabei helfen, die Diagnose einer Karotisstenose zu bestätigen:
Karotis-Ultraschall
Dieser nicht-invasive Test verwendet Ultraschall, um das Vorhandensein von Plaque zu erkennen. Ein Doppler-Ultraschall kann Ärzten auch sagen, ob die Blockade schwerwiegend ist.
Computertomographie-Angiogramm (CTA)
Dieser Test verwendet einen Computertomographie (CT)-Scan, um eine Karotisstenose zu erkennen. Ein Farbstoff wird in eine Vene in Ihrem Arm injiziert, und der CT-Scan wird verwendet, um Bilder Ihrer Halsschlagadern zu machen. Der Farbstoff macht den Bereich der Stenose sichtbar und lässt den Arzt erkennen, wie stark die Stenose ist.
Magnetresonanzangiogramm (MRA)
Dieser Test ist dem CTA sehr ähnlich, verwendet jedoch eine MRT anstelle eines CT-Scans.
Wie wird eine Karotisstenose behandelt?
Eine leichte Karotisstenose ohne schwere Symptome kann mit Aspirin behandelt werden. Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin und Clopidogrel (Plavix) verringern die Fähigkeit der Thrombozyten, Blutgerinnsel zu bilden. Manchmal werden Blutverdünner wie Coumadin verwendet, um das Schlaganfallrisiko zu verringern.
Schwere Blockaden können chirurgisch behandelt werden, indem die Plaque entfernt wird. Ein Gefäßchirurg, der sich auf Operationen an Blutgefäßen spezialisiert hat, führt diese Art von Operation durch. Das Verfahren wird Karotisendarteriektomie genannt.
Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Karotisstenose ist unerlässlich. Menschen mit Karotisstenose, die rauchen, sollten sofort damit aufhören. Bluthochdruck, Diabetes und hoher Cholesterinspiegel müssen mit Diät, Bewegung und Medikamenten behandelt werden. Die Kontrolle dieser Erkrankungen und eine Änderung des Lebensstils sind auch die besten Möglichkeiten, das Risiko einer Karotisstenose zu senken.
