Die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) kann potenziell schwerwiegende Auswirkungen auf Ihre Lunge haben. Während bei einigen Menschen Kurzatmigkeit auftreten kann, können andere eine Lungenentzündung oder einen lebensbedrohlichen Zustand entwickeln, der als Atemnot bezeichnet wird akutes Lungenversagen.

Wenn Sie COVID-19 entwickelt haben und Atembeschwerden haben, benötigen Sie möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff oder eine mechanische Beatmung.

Sie fragen sich vielleicht, ob ein CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure) nützlich wäre, wenn Sie COVID-19 entwickelt haben. Dies ist ein Gerät, das am häufigsten für Menschen mit Schlafapnoe verwendet wird.

Die Antwort ist nein. CPAP-Geräte sind für Menschen zu Hause, die an leichtem bis mittelschwerem COVID-19 erkrankt sind oder sich davon erholen, nutzlos.

Während CPAP-Geräte in Krankenhäusern als nicht-invasive Methode zur Behandlung schwerer Hypoxie (niedriger Sauerstoffgehalt) von COVID-19 eingesetzt wurden, hat die Forschung ergeben, dass die konventionelle Sauerstofftherapie genauso effektiv und einfacher durchzuführen ist.

Dieser Artikel befasst sich eingehender damit, was ein CPAP-Gerät ist und warum es für Menschen mit COVID-19 nicht besonders hilfreich ist.

Was ist ein CPAP-Gerät?

Ein CPAP-Gerät arbeitet, um eine konstante Menge an Luftdruck in Ihre Atemwege zu liefern, was dazu beiträgt, diese Atemwege offen zu halten.

Im Allgemeinen besteht ein CPAP-Gerät aus einigen grundlegenden Teilen:

  • A Maske die Nase und Mund bedeckt
  • Riemen die helfen, die Maske an Ort und Stelle zu halten
  • A Rohr die die Maske mit einem Motor verbindet
  • A Motor das funktioniert, um dem Schlauch und der Maske Luft zuzuführen

Wofür werden CPAP-Geräte normalerweise verwendet?

Eine der häufigsten Anwendungen eines CPAP-Geräts, mit der Sie vielleicht vertraut sind, ist die Behandlung von Schlafapnoe. Bei Schlafapnoe werden Ihre Atemwege während des Schlafs blockiert, was Ihren Luftstrom verringern oder stoppen kann. Dies wird als Apnoe-Episode bezeichnet.

Der konstante Luftdruck des CPAP-Geräts hilft, Ihre Atemwege während des Schlafs offen zu halten, wodurch die Häufigkeit von Apnoe-Episoden verringert oder vollständig beseitigt wird. Aus diesem Grund ist ein CPAP-Gerät eine der First-Line-Behandlungen für Schlafapnoe.

CPAP-Geräte können auch auf einer Neugeborenen-Intensivstation (NICU) verwendet werden. In diesem Setting können sie helfen, Frühgeborene mit unterentwickelter Lunge zu behandeln.

Was ist der Unterschied zwischen einem CPAP-Gerät und einem Beatmungsgerät?

Ein mechanisches Beatmungsgerät ist ein Gerät, das Luft in und aus Ihrer Lunge bewegt. Einfach ausgedrückt, es hilft, die Arbeit Ihres Zwerchfells und anderer Muskeln zu erledigen, die Ihnen beim Atmen helfen.

Darüber hinaus kann der Luftdruck, den ein Beatmungsgerät bereitstellt, an Ihre individuellen Bedürfnisse angepasst werden.

Im Gegensatz dazu liefert ein CPAP-Gerät nur konstanten Überdruck. Während dies Ihre Atemwege öffnet und Ihnen daher beim Atmen helfen kann, unterstützt es Sie nicht bei der körperlichen Aufgabe des Atmens, wie es ein mechanisches Beatmungsgerät tut.

Kann ein CPAP-Gerät bei Atembeschwerden durch COVID-19 helfen?

Die Erforschung von CPAP-Geräten zur Behandlung von COVID-19 ist auf Personen beschränkt, die mit schweren Krankheiten ins Krankenhaus eingeliefert werden, häufig auf Intensivstationen (ICUs). In diesen Umgebungen wurden CPAP-Geräte verwendet, um niedrige Sauerstoffwerte zu bewältigen und Menschen von mechanischen Beatmungsgeräten fernzuhalten, ähnlich wie bei der Sauerstofftherapie.

Eine Studie ergab, dass für Menschen mit lebensbedrohlichem Atemversagen durch COVID-19 ein CPAP-Gerät in den ersten Tagen der Krankenhauseinweisung von Vorteil war, jedoch nur für Infektionen, die innerhalb von 7 Tagen abgeklungen waren. Bei längeren Krankenhausaufenthalten war die Verwendung eines CPAP-Geräts mit einem erhöhten Sterberisiko verbunden.

Andere lernen verglichen die Verwendung eines CPAP-Geräts mit einer Sauerstofftherapie bei Menschen mit COVID-19, bei denen angenommen wurde, dass sie wahrscheinlich nicht von einer mechanischen Beatmung profitieren würden. Die Studie fand wenig Nutzen eines CPAP-Geräts gegenüber Sauerstoff in Bezug auf die klinischen Ergebnisse, und die Verwendung eines CPAP-Geräts war schwieriger.

Ein Drittel lernen betrachtete CPAP-Geräte als eine Möglichkeit, Menschen, die mit COVID-19 in ein Krankenhaus eingeliefert wurden, von der mechanischen Beatmung fernzuhalten. CPAP-Geräte wurden kontinuierlich bis zur stabilen Verbesserung der Oxygenierung, bis zur Intubation oder bis zum Tod verwendet. Von den 53 Personen auf einem CPAP-Gerät: 12 vermieden die Intubation, 13 wurden intubiert und 19 starben.

Keine Studien oder Beweise unterstützen die Verwendung eines CPAP-Geräts zur Behandlung von COVID-19 in häuslicher Umgebung.

Endeffekt

Die Strategie, ein CPAP-Gerät zur Verwaltung des Sauerstoffgehalts bei Menschen mit COVID-19 zu verwenden, war nicht effektiver als eine herkömmliche Sauerstofftherapie und schwieriger in der Anwendung.

Welche anderen Atemhilfen können verwendet werden, um Menschen mit COVID-19 beim Atmen zu helfen?

Im Allgemeinen gibt es zwei Methoden, die Ärzte oder medizinisches Fachpersonal anwenden können, um Menschen mit COVID-19 beim Atmen zu helfen. Dies sind die zusätzliche Sauerstofftherapie und die mechanische Beatmung.

Ergänzende Sauerstofftherapie

Die ergänzende Sauerstofftherapie konzentriert sich darauf, Ihren Körper mit zusätzlichem Sauerstoff zu versorgen. Dies wird normalerweise durch eine Gesichtsmaske oder eine Nasenkanüle verabreicht, die aus zwei Zinken besteht, die auf Ihre Nase geklemmt werden.

Es gibt auch eine Form der zusätzlichen Sauerstofftherapie, die als High-Flow-Sauerstofftherapie bezeichnet wird, bei der Luft und Sauerstoff mit einer höheren Rate zugeführt werden. Geräte erwärmen und befeuchten die Luft, damit die Atemwege nicht austrocknen.

Da die High-Flow-Sauerstofftherapie Sauerstoff schneller liefern kann, kann sie von Vorteil sein, wenn Sie eine schwerere Ateminsuffizienz entwickeln.

Mechanische Lüftung

Wie wir bereits erwähnt haben, hilft Ihnen die mechanische Beatmung beim Atmen, wenn Sie dies nicht selbst tun können. Es transportiert Luft und Sauerstoff in Ihre Lungen und hilft gleichzeitig, Kohlendioxid zu entfernen.

Die meisten Menschen, die an ein Beatmungsgerät angeschlossen sind, befinden sich auf der Intensivstation. Die Ausrüstung überwacht Vitalfunktionen wie Atemfrequenz, Blutsauerstoffgehalt und Herzfrequenz bei diesen Personen.

Wenn Sie an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden, wird ein Endotrachealtubus in Ihre Luftröhre eingeführt, um die Luft zuzuführen. Oft wird auch ein Beruhigungsmittel gegeben. Essen ist aufgrund des Endotrachealtubus nicht möglich, daher erfolgt die Ernährung über eine Ernährungssonde.

Atemübungen für die Genesung nach COVID-19

Wenn Sie COVID-19 hatten, braucht Ihre Lunge möglicherweise einige Zeit, um sich zu erholen. Während dieser Zeit können Sie feststellen, dass Sie anhaltend kurzatmig sind, insbesondere wenn Sie sich anstrengen.

A Übersichtsartikel 2020 weist auf die Bedeutung von Atemübungen als Teil der Genesung nach COVID-19 hin. Hier sind einige Atemübungen, die Sie ausprobieren könnten:

Zwerchfellatmung

Bei der Zwerchfellatmung wird aus dem Bauch und nicht aus der Brust geatmet. Es hilft, die Atmung zu verbessern und das Zwerchfell zu stärken. Zwerchfellatmung durchführen:

  1. Lege deine Hände auf deinen Bauch.
  2. Atmen Sie bei geschlossenem Mund durch die Nase ein. Sie sollten spüren, wie sich Ihr Bauch dabei ausdehnt.
  3. Atme durch deinen Mund aus. Idealerweise dauert das Ausatmen zwei- bis dreimal länger als das Einatmen. Du solltest spüren, wie sich dein Bauch beim Ausatmen wieder einzieht.
  4. Wiederholen Sie die Übung etwa 1 Minute lang.

Darüber hinaus empfehlen Experten der Johns Hopkins University, Ihre Zwerchfell-Atemübungen in Phasen durchzuführen, die auf Ihren individuellen Fähigkeiten basieren.

Sie schlagen vor, damit zu beginnen, Ihre Atemübungen auf dem Rücken mit gebeugten Beinen zu machen. Als nächstes wird empfohlen, sie auf dem Bauch, dann im Sitzen und schließlich im Stehen auszuprobieren.

Zum Lächeln gähnen

Diese Übung hilft beim Atmen und verbessert die Koordination und die Kraft des Oberkörpers. Es zu tun:

  1. Setzen Sie sich aufrecht auf die Stuhlkante.
  2. Gähnen Sie weit, während Sie Ihre Arme über Ihren Kopf strecken.
  3. Bringe deine Arme wieder an deine Seiten und lächele dabei.
  4. Wiederholen Sie die Übung etwa 1 Minute lang.

Summen beim Ausatmen

Diese Übung hilft den Blutgefäßen in Ihrem Körper, sich zu erweitern, sodass mehr Sauerstoff zu den Organen und Geweben Ihres Körpers fließen kann. Summen ist auch ein entspannendes Geräusch, daher kann es auch helfen, Angstgefühle zu lindern. Um diese Übung zu machen:

  1. Setzen Sie sich aufrecht auf die Stuhlkante und legen Sie Ihre Hände auf den Bauch.
  2. Atmen Sie bei geschlossenem Mund durch die Nase ein. Versuchen Sie zu atmen, wie Sie die Zwerchfellatmung geübt haben, und spüren Sie, wie sich Ihr Magen beim Einatmen ausdehnt.
  3. Atmen Sie mit geschlossenem Mund durch die Nase aus, während Sie summen.
  4. Wiederholen Sie die Übung etwa 1 Minute lang.

Wissenswertes und Vorsichtsmaßnahmen

Die Genesung von COVID-19 braucht Zeit. Es ist zwar wichtig, sich selbst ein wenig anzutreiben, aber versuchen Sie es nicht zu übertreiben. Wenn Sie sich durch bestimmte Übungen zu müde oder außer Atem fühlen, hören Sie auf und versuchen Sie es später erneut.

Es ist auch möglich, dass ein Arzt andere Arten von Atemübungen als die oben besprochenen empfiehlt. Wenn dies der Fall ist, befolgen Sie deren Anweisungen sorgfältig.

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Ihre Kurzatmigkeit anhält, sich verschlimmert oder Ihre täglichen Aktivitäten erheblich beeinträchtigt. Rufen Sie 911 oder den örtlichen Notdienst an, wenn Sie unter Atemnot mit schweren Symptomen leiden wie:

  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Brustschmerzen

  • blasse oder bläuliche Haut, Lippen oder Nägel

  • Verwirrtheit

Einige Untersuchungen haben ergeben, dass eine frühzeitige Behandlung mit einem CPAP-Gerät von Vorteil sein kann, wenn Sie mit schwerem COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert werden. Derzeit gibt es nicht genügend Beweise, um die Verwendung eines CPAP-Geräts bei leichtem bis mittelschwerem COVID-19 zu unterstützen.

Wenn Sie COVID-19 hatten, leiden Sie möglicherweise unter anhaltender Kurzatmigkeit. Atemübungen können helfen, Ihre Lungen- und Zwerchfellfunktion zu verbessern. Fragen Sie außerdem unbedingt einen Arzt nach anderen Methoden, die helfen können, Ihre Atmung zu verbessern.