Können Sie einen COVID-Impfstoff erhalten, wenn Sie an Beta-Thalassämie leiden?

Was ist Beta-Thalassämie?

Thalassämie ist eine genetisch bedingte Bluterkrankung, die durch eine vererbte Mutation in Ihrem HBB-Gen verursacht wird. Diese Blutkrankheit führt dazu, dass Ihr Körper nicht genug Hämoglobin produziert.

Hämoglobin ist der eisenhaltige Teil Ihrer roten Blutkörperchen, der es ihnen ermöglicht, Sauerstoff durch Ihren Körper zu transportieren. Ein Mangel an Hämoglobin kann zu unzureichendem Sauerstoff in Ihrem Körpergewebe führen. Dieser Zustand wird Anämie genannt.

Thalassämie wird klassifiziert als Alpha oder Beta Je nachdem, welchen Teil des Hämoglobins Ihr Körper nicht in ausreichenden Mengen produziert. Seine Schwere variiert stark zwischen den Menschen. In der Reihenfolge zunehmender Schwere wird es klassifiziert als:

• Beta-Thalassämie minor
• Beta-Thalassämie intermedia
• Beta-Thalassämie major

Menschen mit Beta-Thalassämie-Minor entwickeln normalerweise keine Symptome und haben leichte Anämie. Sie haben nur ein mutiertes HBB-Gen von ihren Eltern.

Menschen mit den intermedialen oder schweren Formen der Krankheit haben HBB-Mutationen von beiden Elternteilen. Beta-Thalassämie major muss oft mit regelmäßigen Bluttransfusionen behandelt werden.

Um 1,5 % der Weltbevölkerung tragen HBB-Mutationen, die Beta-Thalassämie verursachen.

Sollten Sie einen COVID-Impfstoff erhalten, wenn Sie an Beta-Thalassämie leiden?

Der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfiehlt COVID-19-Impfstoffe für alle über 6 Monate in den Vereinigten Staaten. Die Impfung kann helfen, eine COVID-19-Infektion zu verhindern und schwere Krankheiten zu verhindern, wenn Sie dies tun.

Menschen mit Beta-Thalassämie haben möglicherweise ein höheres Risiko, eine schwere Erkrankung oder den Tod zu entwickeln, aber die Studien sind derzeit widersprüchlich.

In einem Studie 2022fanden Forscher heraus, dass Menschen mit Beta-Thalassämie minor eine höhere Wahrscheinlichkeit hatten, an COVID-19 zu sterben als Menschen in der Allgemeinbevölkerung. Sie hatten auch eine höhere Wahrscheinlichkeit, schwere Symptome zu entwickeln, hatten aber keine höhere Aufnahmerate auf der Intensivstation.

Menschen mit Beta-Thalassämie kann immunsupprimiert sein wenn sie eine Beeinträchtigung der Milzfunktion haben oder ihre Milz entfernt wurde.

Menschen mit mittlerer bis schwerer Immunschwäche benötigen möglicherweise zusätzliche Dosen des COVID-19-Impfstoffs, um geschützt zu bleiben. Bei immungeschwächten Erwachsenen ist die CDC empfiehlt:

Sicherheit und Wirksamkeit von Impfstoffen für Menschen mit Beta-Thalassämie

Menschen mit Thalassämie wurden von klinischen Studien zu COVID-19-Impfstoffen ausgeschlossen, daher ist unklar, ob Impfstoffe für Menschen mit Thalassämie genauso wirksam sind wie für die Allgemeinbevölkerung.

Der CDC empfiehlt mRNA-Impfstoffe für Menschen mit mäßiger oder schwerer Immunschwäche. Die Impfstoffe von Moderna und Pfizer-BioNTech verwenden die mRNA-Technologie. Es gibt keine spezifischen Vorsichtsmaßnahmen oder Warnhinweise für Personen mit Thalassämie, die diese Impfstoffe erhalten, im Vergleich zu Personen in der Allgemeinbevölkerung.

Janssen von Johnson & Johnson kann bei Personen mit Thrombozytopenie 4 bis 30 Tage nach der Impfung selten eine arterielle Thrombose, ein Blutgerinnsel in einer Arterie, verursachen.

In einem Studie 2022fanden Forscher bei 186 Personen mit Thalassämie major niedrigere Raten von impfstoffbedingten Nebenwirkungen als in klinischen Studien mit Impfstoffen. 3 Monate nach der Impfung wurde ein vorübergehender Abfall des Hämoglobinspiegels festgestellt. Die Forscher empfehlen, dass Menschen mit Thalassämie major engmaschig von einem Arzt überwacht werden sollten.

In dieser Studie waren die häufigsten Nebenwirkungen bei Menschen mit Thalassämie:

Was sind die Risiken einer COVID-Erkrankung, wenn Sie an Beta-Thalassämie leiden?

Forscher untersuchen immer noch, wie sich COVID-19 auf Menschen mit Beta-Thalassämie auswirkt. Einige Forscher Hypothese, dass Thalassämie vor COVID-19 ebenso schützen könnte wie vor Malaria. Allerdings sind die Ergebnisse von Studien unterscheiden sich in Bezug darauf, wie Beta-Thalassämie die Ergebnisse beeinflusst.

In einer Preprint-Übersicht von Studien von Ende Juli 2022 untersuchten die Forscher, wie sich Beta-Thalassämie-Minor auf die Ergebnisse von COVID-19 auswirkt. Die Forscher fanden heraus, dass Menschen mit Beta-Thalassämie-Minor:

• weniger anfällig für die Entwicklung von COVID-19
• weniger Aufnahmen auf der Intensivstation (ICU).
• höhere Schwere der Erkrankung
• höhere Anfälligkeit, an COVID-19 zu sterben

Die Forscher fanden jedoch für keinen dieser Parameter eine statistische Signifikanz, sodass aus der Studie keine endgültigen Schlussfolgerungen gezogen werden können. Diese Ergebnisse können aufgrund der kleinen Stichprobengröße auf statistische Zufälligkeit zurückzuführen sein.

In einer sehr kleine französische Studie, fanden Forscher heraus, dass Menschen mit Thalassämie unter 60 Jahren eine höhere Rate an schweren Erkrankungen und Krankenhausaufenthalten hatten als die allgemeine Bevölkerung. Alle außer 1 der 16 Personen in der Studie benötigten regelmäßige Bluttransfusionen. Sechs wurde die Milz entfernt.

In einem Pilotstudie 2021fanden die Forscher einen starken Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein von Beta-Thalassämie minor und der COVID-19-Sterblichkeit. Die Ergebnisse stimmen mit der überein Ergebnisse anderer Studien aus Ländern auf der ganzen Welt.

Was sind die Symptome einer Beta-Thalassämie?

Menschen mit Beta-Thalassämie minor können eine so leichte Anämie haben, dass sie nicht wissen, dass sie sie haben. Menschen mit der schwersten Form der Krankheit benötigen möglicherweise regelmäßige Bluttransfusionen. Zu den Symptomen einer mäßigen Anämie können gehören:

• Ermüdung
• Blässe
• langsames oder verzögertes Wachstum
• Vergrößerte Milz
• schneller Herzschlag
• schwache Knochen

Was verursacht Beta-Thalassämie?

Beta-Thalassämie wird durch eine genetische Mutation verursacht, die von einem oder beiden Ihrer Elternteile geerbt wurde. Die meisten Fälle werden durch eine Mutation im HBB-Gen verursacht.

Wie wird Beta-Thalassämie diagnostiziert?

Wenn Sie mögliche Symptome einer Beta-Thalassämie haben, kann ein Arzt einen Bluttest anordnen, um nach Anzeichen der Krankheit zu suchen. Die meisten Menschen mit Beta-Thalassämie major haben Symptome innerhalb der ersten 2 Lebensjahre.

Was ist die Behandlung für Beta-Thalassämie?

Die Behandlung kann umfassen:

• regelmäßige Bluttransfusionen

• Eisenchelattherapie, Medikamente zur Entfernung von Eisen aus Ihrem Blut

• Operation zur Entfernung Ihrer Milz oder Gallenblase
• Folsäure

Wie sehen die Aussichten für Menschen mit Beta-Thalassämie aus?

Menschen mit Beta-Thalassämie-Minor erfahren möglicherweise nie, dass sie die Krankheit haben. Schwere Thalassämie war früher im frühen Erwachsenenalter tödlich, aber heute leben die Menschen häufig in ihren 60ern oder darüber hinaus.

Häufig gestellte Fragen

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zu Beta-Thalassämie und COVID-19-Impfstoffen.

Wer sollte sich nicht impfen lassen?

Entsprechend der CDC, Personen sollten sich nicht impfen lassen, wenn sie eine schwere allergische Reaktion auf eine frühere Dosis eines COVID-19-Impfstoffs hatten. Sie sollten es auch nicht bekommen, wenn sie eine bekannte Allergie gegen einen Bestandteil des Impfstoffs haben. Schwere allergische Reaktionen durch Impfstoffe sind jedoch äußerst selten.

Wer ist von der Impfpflicht befreit?

Die meisten Staaten bieten religiöse Ausnahmen von den Schulimpfanforderungen an, und einige bieten Ausnahmen aus philosophischen Gründen an. Ausnahmen können für Personen mit schweren Allergien gegen COVID-19-Impfstoffe oder einen ihrer Bestandteile gewährt werden.

Sollten Sie den COVID-Impfstoff erhalten, wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden?

Die aktuellen Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Vorteile der COVID-19-Impfung das Risiko von Nebenwirkungen für die meisten Menschen mit Autoimmunerkrankungen überwiegen, so das Global Autoimmune Institute, das die verfügbare wissenschaftliche Literatur überprüft hat.

Ist der COVID-19-Impfstoff sicher, wenn Sie Herzprobleme haben?

Die Impfung ist besonders wichtig für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, da sie sich eher entwickeln schwere Komplikationen von einer COVID-19-Infektion. Ihr Arzt kann auf Ihre besonderen Bedenken eingehen.

Endeffekt

Impfstoffe können Menschen mit Beta-Thalassämie helfen, ihre Wahrscheinlichkeit zu verringern, COVID-19 zu bekommen oder eine schwere Krankheit zu bekommen, wenn sie COVID-19 bekommen.

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit Beta-Thalassämie möglicherweise ein erhöhtes Risiko haben, an COVID-19 eine schwere Krankheit oder den Tod zu entwickeln, aber die Forschung ist immer noch gemischt. Im Allgemeinen sind Menschen mit schweren Erkrankungen einem höheren Risiko durch COVID-19 ausgesetzt.

Für Personen mit Beta-Thalassämie, die sich gegen COVID-19 impfen lassen, sind im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung keine zusätzlichen Sicherheitsvorkehrungen erforderlich. Wenn Sie Bedenken haben, sprechen Sie mit einem Arzt oder medizinischem Fachpersonal über Ihre individuellen Risiken.