Medicare ist ein staatlich gefördertes Krankenversicherungsprogramm, das in der Regel für Personen ab 65 Jahren gilt, es gibt jedoch einige Ausnahmen. Eine Person kann in einem jüngeren Alter Anspruch auf Medicare haben, wenn sie unter bestimmten Erkrankungen oder Behinderungen leidet.
Lesen Sie weiter, um mehr über einige Altersausnahmen für die Medicare-Versicherung zu erfahren.
Welche Voraussetzungen gelten für die Medicare-Zulassung, wenn Sie unter 65 Jahre alt sind?
Im Folgenden sind einige Umstände aufgeführt, unter denen Sie möglicherweise vor dem 65. Lebensjahr Anspruch auf Medicare haben.
Bezug von Sozialversicherung für eine Behinderung
Wenn Sie 24 Monate lang eine Sozialversicherungs-Invaliditätsversicherung (Social Security Disability Insurance, SSDI) erhalten haben, werden Sie im 25. Monat nach Erhalt Ihres ersten SSDI-Schecks automatisch bei Medicare angemeldet.
Nach Angaben der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) erhielten im Jahr 2019 8,5 Millionen Menschen mit Behinderungen Medicare.
Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD)
Sie können sich für eine vorzeitige Medicare-Versicherung qualifizieren, wenn Sie:
- von einem Arzt die Diagnose einer terminalen Niereninsuffizienz erhalten haben
- Sie sind dialysiert oder haben eine Nierentransplantation hinter sich
- können SSDI oder Railroad Retirement-Leistungen erhalten oder sich für Medicare qualifizieren
Nach Beginn der regulären Dialyse oder nach Erhalt einer Nierentransplantation müssen Sie drei Monate warten, um Anspruch auf Medicare-Versicherung zu haben.
Ihr Medicare-Versicherungsschutz beginnt am ersten Tag des vierten Monats Ihrer Dialysebehandlung. Sie können bereits im ersten Behandlungsmonat Versicherungsschutz erhalten, wenn Sie ein von Medicare genehmigtes Schulungsprogramm absolvieren, um Ihre eigene Dialysebehandlung zu Hause durchzuführen.
Die Bereitstellung von Versicherungsschutz für Menschen mit medizinischen Behinderungen und einigen chronischen Erkrankungen hat den Zugang zur Gesundheitsversorgung sogar verbessert und die Zahl der Todesfälle verringert. Laut einem Artikel aus dem Jahr 2017 leiden schätzungsweise 500.000 Menschen mit Medicare an terminaler Niereninsuffizienz. Der Forscher stellte fest, dass das ESRD-Medicare-Programm jedes Jahr bis zu 540 Todesfälle durch ESRD verhindert.
Amyotrophe Lateralsklerose (ALS oder Lou-Gehrig-Krankheit)
ALS ist eine fortschreitende Krankheit, die häufig medizinische Unterstützung für Mobilität, Atmung und Ernährung erfordert. Wenn Sie an ALS leiden, haben Sie ab dem ersten Monat, in dem Sie die SSDI-Leistungen erhalten, Anspruch auf Medicare-Versicherung.
Andere Behinderungen
Derzeit sind terminale Niereninsuffizienz und ALS die einzigen Erkrankungen, die ohne eine zweijährige Wartefrist Anspruch auf Medicare-Versicherung haben.
Zu den weiteren Bedingungen, die für SSDI in Frage kommen, gehören:
- psychische Störungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes
- Verletzungen
- Krebs
Ehepartner von Personen ab 65 Jahren, die Medicare beziehen
Der berufliche Werdegang des einen Ehegatten kann dem anderen Ehegatten dabei helfen, Medicare-Versicherung zu erhalten, sobald er 65 Jahre alt ist.
Allerdings hat ein Ehepartner, der jünger als 65 Jahre ist, keinen Anspruch auf vorzeitige Medicare-Leistungen, selbst wenn sein älterer Ehepartner 65 Jahre oder älter ist.
Welchen Versicherungsschutz bietet Medicare Menschen unter 65 Jahren mit Behinderungen?
Die Bundesregierung hat das Medicare-Programm als ein À-la-carte-Menü mit Optionen konzipiert. Jeder Aspekt von Medicare deckt verschiedene Arten medizinischer Leistungen ab.
Beispiele beinhalten:
- Medicare Teil A deckt die Krankenhaus- und stationäre Versorgung ab.
- Medicare Teil B umfasst die Abdeckung von Arztbesuchen und ambulanten medizinischen Leistungen.
- Medicare Teil C (Medicare Advantage) ist ein „gebündelter“ Plan, der die Leistungen der Teile A, B und D bereitstellt.
- Medicare Teil D bietet Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente.
- Medicare-Ergänzungspläne (Medigap) bieten zusätzlichen Schutz für Zuzahlungen und Selbstbehalte sowie einige andere medizinische Leistungen.
Manche Menschen entscheiden sich dafür, jede einzelne Medicare-Portion zu erhalten, während andere den gebündelten Ansatz von Medicare Teil C bevorzugen. Allerdings ist Medicare Teil C nicht in allen Teilen des Landes verfügbar.
Wichtige Anmeldefristen für Medicare
Manche Menschen müssen Strafen zahlen, wenn sie sich zu spät für Medicare-Leistungen anmelden. Beachten Sie diese Daten, wenn Sie sich bei Medicare anmelden:
- 15. Oktober bis 7. Dezember. Dies ist der offene Anmeldezeitraum für Medicare.
- 1. Januar bis 31. März. Dieser Zeitraum wird als offene Einschreibung für Medicare Advantage (Teil C) oder allgemeine Einschreibung für Medicare bezeichnet.
- 1. April bis 30. Juni. Eine Person kann einen Medicare Advantage-Plan oder einen Medicare Part D-Plan hinzufügen, dessen Versicherungsschutz am 1. Juli beginnt.
- Ungefähr zu deinem 65. Geburtstag. Dieser Zeitraum wird als Erstimmatrikulation bezeichnet. Sie haben drei Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr, Ihrem Geburtstagsmonat, und drei Monate nach Ihrem Geburtsmonat Zeit, sich für Medicare anzumelden.
Unter bestimmten Umständen kann eine Person vor dem 65. Lebensjahr Anspruch auf Medicare haben. Wenn bei Ihnen oder einem Angehörigen eine chronische Erkrankung diagnostiziert wurde oder Sie eine Verletzung haben, die Sie von der Arbeit abhält, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob und wann Sie Anspruch darauf haben könnten Medicare.
