Krebs im Endstadium verstehen und damit umgehen

Im Allgemeinen verkürzt eine Krebserkrankung im Endstadium die Lebenserwartung einer Person. Die tatsächliche Lebenserwartung eines Menschen hängt jedoch von mehreren Faktoren ab, darunter:

• welche Art von Krebs sie haben
• ihre allgemeine Gesundheit
• ob sie andere gesundheitliche Probleme haben

Bei der Bestimmung der Lebenserwartung einer Person verlassen sich Ärzte oft auf eine Mischung aus klinischer Erfahrung und Intuition. Doch Studien deuten darauf hin, dass diese Schätzung meist falsch und zu optimistisch ist.

Um dem entgegenzuwirken, haben Forscher und Ärzte mehrere Leitlinien entwickelt, die Onkologen und Palliativmedizinern dabei helfen sollen, den Menschen eine realistischere Vorstellung von ihrer Lebenserwartung zu vermitteln. Beispiele für diese Richtlinien sind:

• Karnofsky-Leistungsskala. Diese Skala hilft Ärzten dabei, das allgemeine Leistungsniveau einer Person zu beurteilen, einschließlich ihrer Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen und für sich selbst zu sorgen. Die Punktzahl wird in Prozent angegeben. Je niedriger der Wert, desto kürzer ist die Lebenserwartung.
• Palliativer prognostischer Score. Dabei werden der Wert einer Person auf der Karnofsky-Leistungsskala, die Anzahl der weißen Blutkörperchen und Lymphozyten sowie andere Faktoren verwendet, um einen Wert zwischen 0 und 17,5 zu ermitteln. Je höher der Wert, desto kürzer ist die Lebenserwartung.

Auch wenn diese Schätzungen nicht immer korrekt sind, erfüllen sie doch einen wichtigen Zweck. Sie können Menschen und ihren Ärzten dabei helfen, Entscheidungen zu treffen, Ziele festzulegen und auf Pläne für das Lebensende hinzuarbeiten.

Krebs im Endstadium ist unheilbar. Das bedeutet, dass der Krebs durch keine Behandlung beseitigt werden kann. Es gibt jedoch viele Behandlungen, die dazu beitragen können, dass sich jemand so wohl wie möglich fühlt. Dabei geht es oft darum, die Nebenwirkungen sowohl der Krebserkrankung als auch der verwendeten Medikamente zu minimieren.

Einige Ärzte verabreichen möglicherweise immer noch eine Chemotherapie oder Bestrahlung, um die Lebenserwartung zu verlängern, aber das ist nicht immer eine praktikable Option.

Persönliche Wahl

Während Ärzte einen gewissen Einfluss auf den Behandlungsplan für jemanden mit Krebs im Endstadium haben, kommt es oft auf persönliche Vorlieben an.

Manche Menschen mit Krebs im Endstadium ziehen es vor, alle Behandlungen abzubrechen. Dies ist häufig auf unerwünschte Nebenwirkungen zurückzuführen. Einige könnten beispielsweise der Meinung sein, dass die Nebenwirkungen einer Bestrahlung oder Chemotherapie die potenzielle Verlängerung der Lebenserwartung nicht wert sind.

Klinische Versuche

Andere entscheiden sich möglicherweise für die Teilnahme an experimentellen klinischen Studien.

Die in diesen Studien verwendeten Behandlungen werden Krebs im Endstadium wahrscheinlich nicht heilen, aber sie tragen dazu bei, dass die medizinische Gemeinschaft die Krebsbehandlung besser versteht. Sie können möglicherweise künftigen Generationen helfen. Dies kann für jemanden eine wirksame Möglichkeit sein, sicherzustellen, dass seine letzten Tage einen bleibenden Eindruck hinterlassen.

Alternative Behandlungen

Alternative Behandlungen können auch für Menschen mit Krebs im Endstadium von Vorteil sein. Akupunktur, Massagetherapie und Entspannungstechniken können helfen, Schmerzen und Beschwerden zu lindern und möglicherweise auch Stress abzubauen.

Viele Ärzte empfehlen Menschen mit Krebs im Endstadium auch, einen Psychologen oder Psychiater aufzusuchen, um mit Angstzuständen und Depressionen umzugehen. Diese Erkrankungen sind bei Menschen mit Krebs im Endstadium keine Seltenheit.

Die Diagnose Krebs im Endstadium zu erhalten, kann äußerst überwältigend sein. Dies kann es schwierig machen, zu wissen, was als nächstes zu tun ist. Es gibt kein richtiges oder falsches Vorgehen, aber diese Schritte können hilfreich sein, wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie als Nächstes tun sollen.

Erkenne deine Gefühle an

Wenn Sie die Nachricht erhalten, dass Sie oder ein geliebter Mensch an Krebs im Endstadium erkrankt sind, werden Sie wahrscheinlich oft innerhalb kurzer Zeit eine Reihe von Emotionen durchleben. Das ist völlig normal.

Beispielsweise könnten Sie zunächst wütend oder traurig sein, um dann ein leichtes Gefühl der Erleichterung zu verspüren, insbesondere wenn der Behandlungsprozess besonders schwierig war. Andere könnten sich schuldig fühlen, weil sie geliebte Menschen zurückgelassen haben. Manche fühlen sich möglicherweise völlig taub.

Versuchen Sie, sich Zeit zu geben, um zu fühlen, was Sie fühlen müssen. Denken Sie daran, dass es keine richtige Reaktion auf die Diagnose „Krebs im Endstadium“ gibt.

Scheuen Sie sich außerdem nicht, Freunde und Familie um Unterstützung zu bitten. Wenn Sie sich dabei nicht wohl fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Sie auf lokale Ressourcen und Dienste verweisen, die Ihnen helfen können.

Die Diagnose Krebs im Endstadium kann zu einem überwältigenden Gefühl der Unsicherheit führen. Auch das ist völlig normal. Erwägen Sie, dieser Unsicherheit zu begegnen, indem Sie eine Liste mit Fragen erstellen, sowohl für Ihren Arzt als auch für sich selbst. Dies wird Ihnen auch dabei helfen, besser mit Ihren Nächsten zu kommunizieren.

Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten

Nachdem Sie eine Krebsdiagnose im Endstadium erhalten haben, ist Ihr Arzt möglicherweise die letzte Person, mit der Sie sprechen möchten. Aber diese Fragen können helfen, einen Dialog über die nächsten Schritte zu starten:

• Was kann ich in den kommenden Tagen, Wochen, Monaten oder Jahren erwarten? Dies kann Ihnen helfen, eine Vorstellung davon zu bekommen, was Ihnen bevorsteht, und sich so besser auf die neuen Herausforderungen vorbereiten zu können.
• Wie hoch ist meine Lebenserwartung? Das hört sich vielleicht wie eine entmutigende Frage an, aber ein Zeitplan kann Ihnen helfen, Entscheidungen zu treffen, die Sie kontrollieren können, sei es eine Reise, ein Treffen mit Freunden und der Familie oder der Versuch einer lebensverlängernden Behandlung.
• Gibt es Tests, die eine bessere Vorstellung von meiner Lebenserwartung geben können? Sobald eine Krebsdiagnose im Endstadium gestellt wurde, möchten einige Ärzte möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um eine bessere Vorstellung vom Ausmaß des Krebses zu erhalten. Dies wird Ihnen und Ihrem Arzt helfen, die Lebenserwartung besser zu verstehen. Es kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, Sie auf die richtige Palliativversorgung vorzubereiten.

Fragen, die Sie sich stellen sollten

Wie jemand nach einer Krebsdiagnose im Endstadium vorgeht, hängt von vielen persönlichen Vorlieben ab. Diese Entscheidungen können unglaublich schwierig sein, aber es kann hilfreich sein, diese Fragen mit sich selbst durchzugehen:

• Lohnen sich Behandlungen? Manche Behandlungen können Ihre Lebenserwartung verlängern, aber sie können auch dazu führen, dass Sie krank werden oder sich unwohl fühlen. Palliativpflege könnte stattdessen eine Option sein, die Sie in Betracht ziehen möchten. Es ist so konzipiert, dass Sie sich in Ihren letzten Tagen wohlfühlen.
• Benötige ich eine erweiterte Weisung? Dies ist ein Dokument, das Ihnen helfen soll, Ihre Wünsche zu erfüllen, wenn Sie irgendwann nicht mehr in der Lage sind, selbst Entscheidungen zu treffen. Es kann alles abdecken, von den zulässigen lebensrettenden Maßnahmen bis hin zum Ort, an dem Sie begraben werden möchten.
• Was möchte ich tun? Manche Menschen mit Krebs im Endstadium beschließen, ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen, als ob sich nichts geändert hätte. Andere entscheiden sich dafür, zu reisen und die Welt zu sehen, solange sie noch können. Ihre Wahl sollte widerspiegeln, was Sie in Ihren letzten Tagen erleben möchten und mit wem Sie diese verbringen möchten.

Mit anderen reden

Was Sie über Ihre Diagnose mitteilen möchten, liegt ganz bei Ihnen. Hier sind einige Diskussionspunkte, die Sie berücksichtigen sollten:

• Ihre Diagnose. Sobald Sie Zeit hatten, die Neuigkeiten zu verarbeiten und sich für eine weitere Vorgehensweise zu entscheiden, können Sie entscheiden, diese mit Ihren Freunden und Ihrer Familie zu teilen – oder sie größtenteils privat zu halten.
• Was Ihnen wichtig ist. In den verbleibenden Monaten und Tagen können Sie entscheiden, wie Ihr Alltag aussehen soll. Wählen Sie die Orte, Menschen und Dinge aus, die Ihnen in dieser Zeit am wichtigsten sind. Bitten Sie Ihre Familie, Ihre Pläne, Ihre Tage so zu verbringen, wie Sie es wünschen, zu unterstützen.
• Ihre letzten Wünsche. Auch wenn ein Großteil dieser Angelegenheiten von einer Patientenverfügung für Sie erledigt wird, ist es immer ratsam, Ihre Wünsche mit Freunden und Familie zu teilen, um sicherzustellen, dass die Dinge so ausgeführt werden, wie Sie es sich wünschen.

Dank des Internets gibt es zahlreiche Ressourcen, die Ihnen bei der Bewältigung der vielen Aspekte einer Krebsdiagnose im Endstadium helfen können. Erwägen Sie zunächst die Suche nach einer Selbsthilfegruppe.

Arztpraxen, religiöse Organisationen und Krankenhäuser organisieren häufig Selbsthilfegruppen. Diese Gruppen sollen Einzelpersonen, Familienmitglieder und Betreuer zusammenbringen, die mit einer Krebsdiagnose zurechtkommen. Sie können Ihnen, Ihrem Ehepartner, Ihren Kindern oder anderen Familienmitgliedern Mitgefühl, Führung und Akzeptanz vermitteln.

Die Association for Death Education and Counseling bietet außerdem eine Liste mit Ressourcen für viele Szenarien im Zusammenhang mit Tod und Trauer an, von der Erstellung einer Patientenverfügung bis hin zur Bewältigung von Feiertagen und besonderen Anlässen.

CancerCare bietet außerdem eine Vielzahl von Ressourcen für den Umgang mit Krebs im Endstadium und im fortgeschrittenen Stadium, darunter Bildungsworkshops, finanzielle Unterstützung und Expertenantworten auf von Benutzern eingereichte Fragen.

Schauen Sie sich auch unsere Leseliste zum Umgang mit Krebs an.