Die Embolisation von Uterusmyomen ist eine beliebte Behandlung von Uterusmyomen, die im Allgemeinen sehr gute Ergebnisse erzielt.

Uterusmyomembolisation (UFE) ist ein Verfahren zur Behandlung von Uterusmyomen. Myome sind gutartige Gebärmuttertumoren, die innerhalb der glatten Muskulatur innerhalb der Wände der Gebärmutter zu wachsen beginnen. Es kann eine oder mehrere geben, die gleichzeitig wachsen.

UFE wird manchmal auch Uterusarterienembolisation (UAE) genannt, aber dieser Begriff ist etwas weniger spezifisch.

UAE wird bei Erkrankungen durchgeführt, die schwere Beckenblutungen verursachen. UFE bezieht sich nur auf Fälle, in denen dieses Verfahren zur Behandlung von Myomen durchgeführt wird.

Myome können so groß wie eine Grapefruit oder sogar noch größer werden. Es ist unklar, warum Myome zu wachsen beginnen, aber sie sind ziemlich häufig. Sie sind selten krebsartig, können aber Symptome verursachen, darunter:

  • schwere Zeiten
  • Blähungen
  • Druck oder Völlegefühl im Beckenbereich
  • Schmerz

Diese Symptome können von Person zu Person und je nach Myomgröße und -ort variieren. Ebenso kann die Behandlung je nach Symptomen, Wunsch nach einer zukünftigen Schwangerschaft, Ort und Art variieren.

UFE ist eine beliebte Behandlungsoption. Es ist minimal-invasiv und hat sich als wirksam erwiesen. Es wurde erstmals in den 1990er Jahren durchgeführt und die Techniken für das Verfahren wurden seitdem verbessert.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 zu Kosten und Verteilungen im Zusammenhang mit Hysterektomie und UFE gibt es ungefähr 25.000 UFE-Verfahren wird jedes Jahr weltweit durchgeführt.

Wie jedes Verfahren ist es möglicherweise nicht für jeden der richtige Ansatz. Langfristige Nebenwirkungen können Veränderungen bei Fruchtbarkeit und Schwangerschaft, schwerere oder leichtere Perioden und das Wiederauftreten von Myomen umfassen. In sehr seltenen Fällen kann das Verfahren eine Infektion verursachen.

Erfahren Sie unten mehr über UFE und seine möglichen Nebenwirkungen.

Über die Embolisation von Uterusmyomen

UFE ist eine Behandlungsoption für Uterusmyome. Es wird am häufigsten für Personen empfohlen, die:

  • symptomatische Myome haben
  • eine Operation zur Behandlung von Myomen vermeiden möchten
  • nicht planen, in Zukunft schwanger zu werden
  • die Wechseljahre bereits hinter sich haben

Eine stetige Blutversorgung „ernährt“ Myome und lässt sie wachsen. UFE wirkt, indem es die Blutzufuhr zu den Myomen blockiert, wodurch sie schrumpfen.

Für dieses Verfahren werden Sie unter einer Art Sedierung oder Anästhesie stehen. Sie erhalten auch eine örtliche Betäubung, bevor ein kleiner Schnitt gemacht wird, normalerweise in der Leistengegend. Ein Katheter geht in diesen Schnitt und wird in die Blutgefäße geleitet, die mit den Myomen verbunden sind.

Von dort wird im Rahmen einer Durchleuchtung ein Kontrastmittel (Farbstoff) in den Katheter geschoben.

Die Fluoroskopie ähnelt einem Röntgenbild, zeigt dem Arzt jedoch nicht nur ein einzelnes Bild, sondern in Echtzeit, was gerade passiert. Der Arzt wird während des gesamten Eingriffs durch die Anzeige auf dem Bildschirm geführt.

Als nächstes wird eine Verbindung aus Kunststoff oder Gel durch den Katheter zugeführt. Dieser wird in die Blutgefäße eingebracht, um zu verhindern, dass Blut die Myome erreicht.

Ohne Blutversorgung sollten die Myome schrumpfen. Es kann bis zu 6 Monate dauern, bis die Myome schrumpfen, aber die Symptome neigen dazu, sich vorher zu bessern.

Langfristige Nebenwirkungen

Viele Menschen haben gute Ergebnisse mit UFE. Es ist normal, nach dem Eingriff Schmerzen und Krämpfe zu haben. Nach der UFE kehren die meisten Menschen innerhalb weniger Wochen zu einer normalen Routine zurück.

Wie bei jedem anderen Verfahren können langfristige Nebenwirkungen auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich wegen einer dieser möglichen Nebenwirkungen Sorgen machen.

Veränderungen mit der Fruchtbarkeit

In einigen Fällen kann es nach einer UFE schwieriger sein, schwanger zu werden. Es besteht die Möglichkeit einer Schädigung der Gebärmutter oder der Eierstöcke.

Eine Übersicht über Studien, die 2018 veröffentlicht wurden, zeigte niedrigere Schwangerschaftsraten nach UFE als nach Myomektomie (Operation zur Entfernung von Myomen). Insgesamt gibt es nicht viele Untersuchungen zu Schwangerschaftsergebnissen nach UFE.

UFE wird häufig nicht für Personen empfohlen, die in Zukunft schwanger werden möchten.

Wenn Sie hoffen, in Zukunft schwanger zu werden, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über Ihre Pläne informiert ist. Möglicherweise gibt es andere Behandlungsoptionen für Myome, die Sie ausprobieren können.

Auswirkungen auf die Schwangerschaft

Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass a höheres Risiko von Fehlgeburten und Schwangerschaftskomplikationen nach UFE. Andere Studien sind nicht schlüssig. Es gibt viele Variablen, die die Schwangerschaftsraten und -ergebnisse beeinflussen können.

Veränderungen Ihres Menstruationszyklus

Es ist möglich, dass Ihre Periode einige Monate nach der UFE stärker ist. Auf der anderen Seite stellen viele Menschen, die sich einer UFE unterziehen, fest, dass ihre Periode am Ende schwächer ausfällt, wenn die Myome starke Menstruationsblutungen verursacht haben.

Frühe Menopause

Die meisten Fälle von Myomen treten vor der Menopause auf. Es ist schwierig, genau zu wissen, wie oft die Behandlung mit UFE eine vorzeitige Menopause verursacht.

Laut a Literaturübersicht 2016, können als Folge von UFE Veränderungen der Eierstockfunktion und der Eizellqualität auftreten. Dies ist wahrscheinlich auf Veränderungen des Blutflusses zu den Eierstöcken zurückzuführen, was zu einem Zustand führt, der als vorzeitige Ovarialinsuffizienz bezeichnet wird.

Eine ältere Studie aus dem Jahr 2013 weist darauf hin, dass bei Frauen über 45 Jahren ein höheres Risiko für die VAE besteht, eine vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) zu verursachen.

Die frühe Menopause kann die Gesundheit von Herz und Knochen beeinträchtigen. Einige Menschen, die darunter leiden, benötigen möglicherweise eine Hormonersatztherapie.

Wiederauftreten von Myomen

Es ist möglich, dass nach UFE neue Myome wachsen. Wenn Sie die Rückkehr oder Verschlechterung von Symptomen bemerken, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt.

Seltenere Nebenwirkungen

Infektion

In weniger als 1 Prozent der Fälle kann nach UFE eine Infektion in der Gebärmutter auftreten. Zu den Symptomen gehören:

  • plötzliche, starke Schmerzen
  • vaginaler Ausfluss und/oder Blutungen

Es ist wichtig, sich schnell behandeln zu lassen, wenn eines dieser Symptome nach UFE auftritt.

Fehler bei der Diagnose eines seltenen Krebses

In sehr seltenen Fällen kann eine Krebsart namens Leiomyosarkom in Myomen wachsen. UFE behandelt Myome, aber nicht diese Art von Krebs. Es ist möglich, dass UFE die Diagnose und Behandlung dieses Krebses verzögert.

Es gibt keine einfache Möglichkeit, nur auf der Grundlage der Bildgebung zwischen Krebs und einem Myom zu unterscheiden.

Behandlungsoptionen für häufige Nebenwirkungen

Nach jedem Eingriff ist es wichtig, sich Zeit zum Ausruhen zu geben, während Ihr Körper heilt. Vermeiden Sie für einige Wochen schweres Heben. Sanfte Bewegungen wie Gehen sind in Ordnung, je nachdem, wie Sie sich fühlen.

Es gibt einige kurzfristige Nebenwirkungen, die Sie nach einem UFE-Eingriff spüren können. Für viele lösen sie sich in ein oder zwei Wochen auf. Es gibt Dinge, die Sie tun können, um sich während der Heilung besser zu fühlen.

Nachfolgend finden Sie einige Dinge, die Sie beachten sollten, wenn Sie sich einer UFE unterziehen.

Schmerz

Es ist normal, nach UFE Schmerzen oder Krämpfe zu verspüren.

Im Krankenhaus erhalten Sie möglicherweise Schmerzmittel über eine intravenöse (IV) Leitung.

Möglicherweise erhalten Sie ein Rezept für Schmerzmittel oder Ratschläge zur Verwendung rezeptfreier Schmerzmittel, wenn Sie nach Hause zurückkehren.

Vaginaler Ausfluss

Nach dem Eingriff wird es wahrscheinlich zu einer Entlastung kommen. Sie können auch etwas Myomgewebe passieren, aber das ist selten.

Halten Sie nach dem Eingriff unbedingt Binden bereit und verzichten Sie einige Wochen auf Tampons.

Schnittpflege

Als Teil des Verfahrens wird ein kleiner Schnitt gemacht, um einen Katheter einzuführen. Duschen ist nach der UFE in Ordnung, aber Sie sollten in der ersten Woche vermeiden, in einem Bad zu baden.

Überwachen Sie die Schnittstelle, um sicherzustellen, dass sie sauber und trocken bleibt, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion sehen.

Verstopfung

Es ist möglich, dass weniger Aktivität und die Einnahme von Schmerzmitteln zu Verstopfung führen können. Mehr Flüssigkeit zu trinken und ballaststoffreiche Lebensmittel zu essen, kann helfen. Ballaststoffquellen sind:

  • Gemüse
  • Früchte
  • Vollkorn
  • Nüsse
  • Samen
  • Bohnen

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente geben, wenn die Verstopfung mit diesen Schritten nicht besser wird.

UFE ist zu einer beliebten Behandlungsoption für Uterusmyome geworden.

Es hat im Allgemeinen sehr gute Ergebnisse und ist minimal-invasiv, mit wenig Ausfallzeiten nach der Durchführung.

Das Verfahren kann die Fruchtbarkeit, Schwangerschaft und Menstruation beeinträchtigen.

Kein Verfahren wird die richtige Option für alle sein. UFE ist nur eine von vielen Behandlungsoptionen für Myome. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Optionen und ihre möglichen Nebenwirkungen, um die für Sie beste zu finden.