Latente Tuberkulose (LTB) tritt auf, wenn Sie eine Tuberkulose-Infektion (TB) ohne Symptome haben. LTB ist nicht ansteckend, kann sich aber zu einer ansteckenden Tuberkulose-Erkrankung entwickeln.

Latente Tuberkulose verstehen
Ann Spratt/EyeEm/Getty Images

LTB betrifft weltweit Milliarden Menschen. Der Unterschied zur Tuberkulose besteht darin, dass es sich um die inaktive Form der Infektion handelt. LTB-Infektionen sind nicht ansteckend und verursachen keine Symptome.

LTB-Infektionen können sich zu einer TB-Erkrankung entwickeln, der aktiven Form der Infektion. Menschen mit Tuberkulose haben Symptome und können die Infektion durch Husten oder Sprechen auf andere übertragen.

In diesem Artikel geht es um LTB, einschließlich seiner Ursachen, Risikofaktoren und wie Ärzte es diagnostizieren und behandeln. In diesem Artikel werden auch Präventionsstrategien erörtert, um das Risiko zu verringern, dass sich LTB zu einer Tuberkuloseerkrankung entwickelt.

Was ist latente Tuberkulose?

LTB tritt auf, wenn in Ihrem Körper Tuberkulosebakterien (Mycobacterium tuberculosis) vorhanden sind, Sie aber keine Symptome einer Infektion haben.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ca 13 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben LTB.

Ist latente Tuberkulose ansteckend?

Nein, LTB ist nicht ansteckend. Wenn Sie LTB haben, können Sie es nicht an andere Personen weitergeben.

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Wenn Sie an LTB leiden, „schlafen“ die Bakterien in Ihrem Körper und richten keinen Schaden an. Da die Bakterien inaktiv sind, können Sie LTB nicht an andere Menschen weitergeben.

Aber ohne Behandlung kann sich LTB zu einer aktiven Tuberkuloseerkrankung entwickeln. Die TB-Erkrankung ist eine schwere Krankheit, die lebensbedrohlich sein kann. Sie können die Tuberkulose-Erkrankung durch Husten, Niesen oder Sprechen auf andere übertragen.

Gibt es Symptome einer latenten Tuberkulose?

Die kurze Antwort ist nein. Wenn Sie LTB haben, Sie werde es nicht erleben Symptome. LTB macht Sie nicht krank wie die aktive Form der Krankheit.

Wenn sich Ihr Zustand jedoch zu einer aktiven Tuberkuloseerkrankung entwickelt, treten Symptome auf wie:

  • ein Husten, der länger als 3 Wochen anhält
  • Brustschmerzen
  • Müdigkeit oder Schwäche
  • Appetitlosigkeit und unerwarteter Gewichtsverlust
  • Blut oder Auswurf husten
  • Schüttelfrost oder Fieber
  • Nachtschweiß

Was verursacht latente Tuberkulose?

LTB entsteht durch Bakterien namens Mycobacterium tuberculosis. Sie können LTB bekommen, wenn Sie in der Nähe einer Person mit aktiver Tuberkulose-Erkrankung sind.

Der häufigste Weg, sich mit LTB zu infizieren, ist das Einatmen von Lufttröpfchen, die die Bakterien enthalten. Dies kann passieren, wenn jemand mit aktiver Tuberkulose in Ihrer Nähe hustet, niest oder spricht.

Wenn Sie TB-Bakterien einatmen, können die Bakterien:

  • aus Ihrem Körper ausgeschieden werden und Sie keine Infektion entwickeln
  • setzen sich in Ihrer Lunge (oder anderswo) fest, bleiben aber inaktiv
  • wachsen außer Kontrolle und verursachen eine aktive Infektion

Latente Tuberkulose-Risikofaktoren

Der Hauptrisikofaktor für LTB ist der enge Körperkontakt mit einer Person mit aktiver Tuberkulose-Erkrankung. Ihr Tuberkuloserisiko ist möglicherweise höher, wenn Sie:

  • leben in Gebieten mit einer hohen Rate aktiver Tuberkuloseerkrankungen
  • HIV haben
  • illegale Drogen spritzen
  • Arbeiten Sie in Gebieten mit hohen TB-Raten
  • Sie wohnen in engen Räumen wie Krankenhäusern, Gefängnissen und Flüchtlingslagern

Möglicherweise haben Sie auch eine höheres Risiko wenn Sie an einer chronischen Niereninsuffizienz leiden, die eine Hämodialyse oder Silikose erfordert.

Andere Risikofaktoren enthalten:

  • Tumornekrosefaktor-Alpha-Blocker
  • Erkrankungen wie Diabetes
  • ein geschwächtes Immunsystem
  • Alter (jüngere oder ältere Menschen haben möglicherweise ein höheres Risiko)
  • Alkoholkonsum
  • Rauchen
  • Unterernährung

Diagnose latenter Tuberkulose

Es gibt zwei Möglichkeiten, den LTB-Test durchzuführen.

Der erste ist ein Hauttest, der Tuberkulin-Hauttest genannt wird. Bei diesem Test injiziert eine Krankenschwester eine kleine Menge Flüssigkeit, die Proteine ​​der Tuberkulosebakterien enthält, in Ihren Arm. Nach 48–72 Stunden überprüft ein Arzt die Injektionsstelle auf Schwellungen oder Verfärbungen, was auf ein positives Ergebnis hinweisen kann.

Der zweite ist ein Interferon-Gamma-Release-Assay (IGRA)-Test. IGRA ist ein Bluttest, der bei Diabetes möglicherweise besser funktioniert als ein Hauttest. Bei einem geschwächten Immunsystem kann die Genauigkeit jedoch geringer sein.

Bekomme ich Tuberkulose, wenn ich latente Tuberkulose habe?

Um 5–10 % der Menschen mit LTB, die keine Behandlung erhalten, entwickeln eine aktive Tuberkuloseerkrankung.

Die beste Möglichkeit, das Risiko einer aktiven Tuberkulose zu verringern, besteht darin, Ihre Risikofaktoren zu begrenzen und sich so schnell wie möglich behandeln zu lassen.

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Aus diesem Grund muss Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests durchführen, um Ihre Diagnose zu bestätigen. Das vielleicht einbeziehen eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und ein negativer Sputumabstrich.

Wenn Sie LTB haben, wird Ihr Abstrich negativ sein und Ihre Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt typische Ergebnisse. Wenn Sie an aktiver Tuberkulose leiden, zeigt Ihr Röntgenbild atypische Ergebnisse und Ihr Abstrich zeigt positive Ergebnisse.

Behandlung latenter Tuberkulose

Entsprechend der CDCgibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten für LTB. Dazu gehören die folgenden:

  • Isoniazid (INH)
  • Rifapentin (RPT)
  • Rifampin (RIF)

Ihr Arzt kann Ihnen eines oder mehrere dieser Medikamente verschreiben. Das CDC empfiehlt eines von drei Behandlungsprotokollen, einschließlich der Einnahme von:

  • INH und RPT einmal pro Woche für 3 Monate
  • RIF täglich für 4 Monate
  • INH und RIF täglich für 3 Monate

Es ist wichtig, dass Sie alle von Ihrem Arzt verordneten Medikamente einnehmen und die gesamte Behandlung abschließen. Dadurch wird sichergestellt, dass die Infektion nicht erneut auftritt oder sich zu einer aktiven Tuberkulose entwickelt.

Verschwindet latente Tuberkulose?

LTB ist medikamentös behandelbar. Die Behandlung von LTB umfasst in der Regel die Einnahme eines oder mehrerer Medikamente über mehrere Monate. Dies kann die Bakterien beseitigen und verhindern, dass sich die Infektion zu einer aktiven TB-Erkrankung entwickelt.

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Vorbeugung von Tuberkulose-Erkrankungen

Der beste Weg, Tuberkulose zu verhindern, besteht darin, den Kontakt mit jemandem zu vermeiden, der aktiv an Tuberkulose erkrankt ist. Wenn Sie engen Körperkontakt mit einer Person mit aktiver Tuberkulose hatten, lassen Sie sich so schnell wie möglich testen. Die Behandlung der Infektion in ihrer latenten Form ist viel einfacher als die Behandlung einer TB-Erkrankung.

HIV ist eines davon primäre Risikofaktoren für LTB, da es für Ihren Körper schwieriger sein kann, die TB-Bakterien auszuscheiden. Wenn Sie sich in einem Gebiet mit einer hohen Tuberkuloserate aufhalten, sollten Sie möglicherweise zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen zur HIV-Prävention treffen. Dies kann Folgendes umfassen:

  • Verwendung von Kondomen oder anderen Barrieremethoden
  • Einnahme von Medikamenten zur HIV-Prävention (Präexpositionsprophylaxe oder PrEP)
  • regelmäßige Tests auf sexuell übertragbare Infektionen durchführen lassen

Wenn Sie Ihr Immunsystem gesund halten, kann dies auch dazu beitragen, das Risiko, an Tuberkulose zu erkranken, zu verringern. Der Verzehr nährstoffreicher Lebensmittel, regelmäßige Bewegung und ausreichend Schlaf sind wichtig für die Aufrechterhaltung eines gesunden Immunsystems.

Erfahren Sie mehr über Prep

  • Was ist HIV-PreEP und wie funktioniert es?
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LTB ist eine inaktive TB-Infektion. In diesem Stadium weist die Infektion keine Symptome auf und Sie können sie nicht auf andere übertragen. Es kann zu einer Tuberkulose kommen, die ansteckend ist und Symptome mit sich bringt.

Der beste Weg, um zu verhindern, dass LTB zu Tuberkulose wird, besteht darin, die notwendigen Medikamente einzunehmen, um die Bakterien zu beseitigen. Möglicherweise möchten Sie auch Ihr Tuberkuloserisiko verringern, indem Sie beim Sex eine Barrieremethode anwenden und ein gesundes Immunsystem aufrechterhalten.