Behandlung von Brustkrebs

Lumpektomie- und Mastektomieverfahren werden beide durchgeführt, um Brustkrebs zu entfernen. Obwohl beide wirksam sind, haben sie unterschiedliche Vorteile und Risiken.

Eine Lumpektomie erhält die Brust, während eine Mastektomie sie entfernt. Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, was für Sie am besten ist. Der Ort und das Stadium Ihres Krebses sind wichtige Faktoren bei der Entscheidung zwischen den beiden, ebenso wie Patienteneigenschaften wie die Größe Ihrer Brüste.

Lumpektomie vs. Mastektomie

Weite Exzision

Eine Lumpektomie ist eine Operation, bei der Brustkrebs entfernt wird, während die Brust erhalten bleibt. Eine Lumpektomie versucht, die Brust so nah wie möglich am Original aussehen zu lassen.

Während dieser Operation wird Ihr Arzt den Tumor und das umgebende betroffene Gewebe entfernen. Andere mit diesem Verfahren verbundene Namen sind:

  • Biopsie

  • brusterhaltende Operation
  • Re-Exzision

Nach dem Eingriff wird Ihr Arzt überprüfen, ob der gesamte Krebs entfernt wurde. Wenn ja, war die Lumpektomie erfolgreich. Wenn nicht, muss Ihr Arzt möglicherweise mehr Gewebe entfernen. In schwereren Fällen ist eine Lumpektomie möglicherweise keine Option mehr.

Sie werden wahrscheinlich nach einer Lumpektomie eine Strahlentherapie (RT) benötigen, um einen erneuten Krebs zu verhindern und alle verbleibenden Krebszellen zu zerstören.

Dieses Verfahren wird für Patienten mit einer weniger invasiven Form von Krebs empfohlen. Wenn sich der Krebs in der gesamten Brust ausgebreitet hat oder der Tumor zu groß ist, kann der Arzt eine Mastektomie empfehlen.

Mastektomie

Eine Mastektomie behandelt Brustkrebs, indem die gesamte Brust entfernt wird.

Es gibt fünf Arten von Mastektomieverfahren:

  • Einfach (gesamt). Bei diesem Verfahren entfernt Ihr Arzt die gesamte Brust, entfernt jedoch keine Lymphknoten in Ihrer Achselhöhle oder in den Muskeln unter der Brust. Eine einfache (totale) Mastektomie wird Frauen empfohlen, die verhindern möchten, dass Brustkrebs jemals auftritt.
  • Modifiziertes Radikal. Bei dieser Mastektomie werden die gesamte Brust und einige Lymphknoten entfernt. Es wird jedoch kein Muskel entfernt. Ärzte führen diese Form der Mastektomie durch, um die Lymphknoten zu untersuchen und festzustellen, ob sich der Krebs über die Brust hinaus ausgebreitet hat.
  • Radikale. Dies ist die invasivste Art der Mastektomie. Bei einer radikalen Mastektomie werden die gesamte Brust, die Unterarmlymphknoten und die Brustmuskeln entfernt. Dieses Verfahren wird nur empfohlen, wenn sich Ihr Krebs auf die Brustmuskeln in der Brust ausgebreitet hat.
  • Teilweise. Bei diesem Verfahren entfernt der Arzt den von Krebs betroffenen Teil der Brust und etwas umliegendes Gewebe. Obwohl dieses Verfahren einer Lumpektomie ähnelt, wird mehr Gewebe entfernt.
  • Subkutan. Diese Operation, die auch als brustwarzenerhaltende Mastektomie bezeichnet wird, bewegt das gesamte Brustgewebe, bewahrt aber die Brustwarze.

Vor-und Nachteile

Lumpektomie- und Mastektomieverfahren sind beide wirksame Behandlungen für Brustkrebs. Untersuchungen zeigen, dass es bei beiden Verfahren keinen Unterschied in der Überlebensrate gibt, obwohl die Lumpektomie ein etwas höheres Risiko für wiederkehrenden Krebs hat.

Die Hauptunterschiede zwischen den beiden Operationen betreffen den Seelenfrieden und mögliche Nebenwirkungen.

Vorteile der Lumpektomie

Die Lumpektomie ist weniger invasiv als eine Mastektomie. Die Operation konzentriert sich auf das betroffene Gewebe, wodurch die natürliche Form Ihrer Brust erhalten bleibt. In vielen Fällen ist eine Lumpektomie ein Verfahren am selben Tag, bei dem Sie nach der Operation nach Hause zurückkehren können.

Risiken einer Lumpektomie

Eine Lumpektomie hat ein höheres Risiko für wiederkehrenden Krebs. Wenn Ihr Krebs nach einer Lumpektomie zurückkommt, benötigen Sie eine zusätzliche Operation.

Menschen, die sich einer Lumpektomie unterziehen, müssen sich normalerweise auch einer Strahlentherapie (RT) unterziehen, um sicherzustellen, dass alle Spuren von Krebs verschwunden sind. Möglicherweise müssen Sie bis zu sieben Wochen lang an fünf Tagen pro Woche RT erhalten.

Zu den negativen Nebenwirkungen der Strahlentherapie gehören:

  • Schädigung des umliegenden Gewebes
  • Ermüdung
  • Brustschmerzen
  • niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen

  • Hautreaktionen wie Rötung, Juckreiz oder Schmerzen

Mastektomie Vorteile

Die Mastektomie bietet die größte Sicherheit. Die Entfernung der gesamten Brust hat eine größere Chance, wiederkehrenden Brustkrebs zu verhindern, und senkt das Risiko zusätzlicher Operationen.

Darüber hinaus benötigen Menschen mit einer Mastektomie in der Regel keine Strahlentherapie, die zeitaufwändig und schmerzhaft sein kann.

Mastektomie-Risiken

Eine Mastektomie ist invasiver als eine Lumpektomie und erfordert einen längeren Krankenhausaufenthalt. Ihre Genesungszeit kann länger sein und Sie können auch einige Nebenwirkungen erfahren, darunter:

  • Schmerzen
  • Zärtlichkeit
  • Schwellung

  • Taubheitsgefühl in Brust oder Arm

  • eingeschränkte Beweglichkeit im betroffenen Bereich

  • Nervenschmerzen
  • Blutansammlung an der Operationsstelle

Eine Mastektomie ist auch eine dauerhafte Entfernung Ihrer Brust, die psychische Auswirkungen haben kann. Viele Frauen entscheiden sich nach einer Mastektomie für eine Brustrekonstruktion, die mit Kosten und einer längeren Genesungszeit verbunden ist.

Welches Verfahren ist das richtige für Sie?

Die Entscheidung, welche Operation durchgeführt werden soll, ist eine wichtige Entscheidung. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten unbedingt mit Ihrem Arzt. Scheuen Sie sich nicht, eine zweite Meinung einzuholen und recherchieren Sie selbst.

Mit Forschung und professioneller Anleitung können Sie eine aktive Rolle in Ihrer Behandlung übernehmen, indem Sie entscheiden, welches Verfahren für Sie am besten geeignet ist.