Lymphome sind eine Gruppe von mehr als 60 Arten von Blutkrebs. Es entwickelt sich in einer Art weißer Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten. Lymphozyten befinden sich im gesamten Lymphsystem, beispielsweise in den Lymphknoten, der Milz und dem Knochenmark.

Das primäre Pankreaslymphom ist ein äußerst seltener Tumor der Bauchspeicheldrüse. Weniger als 150 Fälle wurden in der englischen medizinischen Literatur berichtet. „Primär“ bedeutet, dass Ihre Bauchspeicheldrüse der erste Ort ist, an dem sich der Krebs entwickelt.

Ein Pankreaslymphom kann sich auch von anderen Teilen Ihres Lymphsystems auf die Bauchspeicheldrüse ausbreiten. Wenn dies geschieht, spricht man von Sekundärkrebs. Sekundäre Pankreaslymphome kommen häufiger vor als primäre.

Lesen Sie weiter, um mehr über das Pankreaslymphom einschließlich seiner Symptome und seiner Diagnose und Behandlung zu erfahren.

Was ist ein Lymphom der Bauchspeicheldrüse?

Die meisten Lymphome entstehen in Ihren Lymphknoten. Wenn ein Lymphom eine andere Stelle als Ihre Lymphknoten betrifft, spricht man von einem extranodalen Lymphom.

Extranodales Lymphom bildet sich 30 % bis 40 % der Fälle von Non-Hodgkin-Lymphom. Es kann sich in fast jedem Organ entwickeln, am häufigsten tritt es jedoch auf in:

  • Magen-Darmtrakt
  • Haut
  • Knochen
  • Gehirn

Primäres Lymphom der Bauchspeicheldrüse

Primäre Lymphome der Bauchspeicheldrüse sind selten und machen weniger als 0,1 % der Lymphome aus 0,5 % von Pankreastumoren.

Eine begrenzte Anzahl von Studien deutet darauf hin, dass Männer davon betroffen sind 7 mal häufiger als Frauen und kommt am häufigsten bei immunsupprimierten Menschen und älteren Erwachsenen vor. Sie entwickelt sich am häufigsten im Kopf der Bauchspeicheldrüse, dem Teil, der das meiste Lymphgewebe enthält.

Das primäre Pankreas-Lymphom entwickelt sich tendenziell früher als das Pankreas-Adenokarzinom, das mehr als ausmacht 90 % von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Eine Überprüfung von Studien ergab, dass das Durchschnittsalter, in dem sich ein Pankreaslymphom entwickelte, bei 53 Jahren lag.

Sekundäres Lymphom der Bauchspeicheldrüse

Beim sekundären Pankreaslymphom breitet sich das Lymphom von anderen Teilen des Lymphsystems auf die Bauchspeicheldrüse aus.

Sekundäre Pankreaslymphome kommen weitaus häufiger vor als primäre. Es kann in bis zu 30 % der Fälle eines ausgedehnten extranodalen Lymphoms auftreten.

Arten von Pankreaslymphomen

Mehr als die Hälfte der primären Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen scheinen eine Art Non-Hodgkin-Lymphom zu sein, das als diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom bezeichnet wird. Weitere Subtypen, die in der medizinischen Literatur beschrieben wurden, sind:

  • Randzonenlymphom
  • follikuläres Lymphom
  • Hodgkin-Lymphom
  • T-Zell-Lymphom

Was sind die Symptome eines Pankreaslymphoms?

Die Symptome eines Pankreaslymphoms ähneln typischerweise denen anderer Pankreaserkrankungen. Typische Symptome sind:

  • Bauchschmerzen
  • Gelbsucht
  • akute Pankreatitis
  • Durchfall
  • Gewichtsverlust
  • Dünndarmverschluss
  • Appetitverlust

Wie man den Unterschied zwischen Pankreaslymphom, anderen Bauchspeicheldrüsenkrebsarten und Pankreatitis erkennt

Pankreaslymphom und andere Bauchspeicheldrüsenkrebsarten können ähnliche Symptome verursachen. Zur Bestätigung einer Diagnose ist in der Regel eine Biopsie erforderlich. In weniger als 2 % In den meisten Fällen kann ein Pankreaslymphom klassische Lymphomsymptome verursachen wie:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Nachtschweiß

Ein Pankreaslymphom kann als Symptom eine akute Pankreatitis verursachen, aber eine akute Pankreatitis kann aus vielen Gründen entstehen, die nicht mit Krebs zusammenhängen.

Wenn Sie vermuten, dass Sie ein Problem mit Ihrer Bauchspeicheldrüse haben könnten, ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, um eine Beurteilung und Diagnose zu erhalten.

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Wie wird ein Pankreaslymphom diagnostiziert?

Ärzte verwenden eine Kombination aus Bildgebung und Biopsie, um das Pankreaslymphom von anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu unterscheiden.

Der Weltgesundheitsorganisation bietet die folgenden diagnostischen Kriterien für Pankreas-Lymphom:

  • Der Großteil der Krankheit muss in der Bauchspeicheldrüse liegen
  • Auch wenn nahegelegene Lymphknoten betroffen sein und sich über die Ferne ausbreiten können, müssen die primären Anzeichen und Symptome die Bauchspeicheldrüse betreffen

Die Diagnose beginnt mit einer körperlichen Untersuchung und der Überprüfung Ihrer Krankengeschichte

Ein Arzt beginnt mit der Diagnose, indem er Ihre medizinische und familiäre Vorgeschichte berücksichtigt. Sie führen außerdem eine körperliche Untersuchung durch und befragen Sie zu Ihren Symptomen.

Sie können eine Blutuntersuchung oder andere Tests anordnen, um andere Erkrankungen auszuschließen und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen.

Bildgebende Scans können potenziell Tumore finden und identifizieren

Bildgebende Untersuchungen können möglicherweise einen Tumor in Ihrer Bauchspeicheldrüse identifizieren. Mögliche Optionen sind Ultraschall, endoskopischer Ultraschall und Computertomographie (CT).

Es kann möglich sein, einen Tumor zu finden, der auf den Kopf der Bauchspeicheldrüse beschränkt ist deutet auf ein Pankreaslymphom hin Wann:

  • Es erscheint als individualisierter Tumor, der im Kopf der Bauchspeicheldrüse lokalisiert ist
  • Es gibt keine signifikante Erweiterung der Pankreasgänge
  • Das invasive Tumorwachstum folgt nicht den anatomischen Grenzen
  • Es gibt keine Verkalkung oder abgestorbenes Gewebe innerhalb der Tumormasse

Eine Feinnadelaspirationsbiopsie kann die Diagnose bestätigen

Ärzte können die Diagnose eines Pankreaslymphoms mit einer Feinnadelaspirationsbiopsie bestätigen.

Bei diesem Eingriff wird mit einer feinen Nadel eine kleine Gewebeprobe des Krebses entnommen. Der Eingriff wird endoskopisch durchgeführt, indem ein langer, dünner Schlauch, ein sogenanntes Endoskop, durch Ihren Magen und Darm bis in die Nähe Ihrer Bauchspeicheldrüse geführt wird.

Ärzte können eine Labortechnik namens Durchflusszytometrie verwenden, um Zellen aus der Gewebeprobe zu analysieren und das Vorhandensein eines Lymphoms zu bestätigen.

Wie wird ein Pankreaslymphom behandelt?

Aufgrund der Seltenheit des Pankreaslymphoms wurde keine Standardbehandlung etabliert.

Im Allgemeinen werden sowohl für primäre als auch für sekundäre Lymphome der Bauchspeicheldrüse die gleichen Behandlungen angewendet, es gibt jedoch eine Vielzahl von Behandlungen, die eingesetzt werden können.

Eine gesicherte Diagnose lässt sich in der Regel ohne Operation bewältigen. Eine Operation ist auf Fälle beschränkt, in denen Feinnadelpunktion und Durchflusszytometrie keine Diagnose liefern und die Art des Krebses nicht klar ist.

Eine langfristige Remission kann allein durch eine Chemotherapie erreicht werden. Der am gebräuchlichsten Die Chemotherapie umfasst folgende Medikamente:

  • Cyclophosphamid
  • Doxorubicin
  • Hydrochlorid
  • Vincristin
  • Prednison

Strahlentherapie kann ebenfalls verwendet werden, aber die Forscher untersuchen weiterhin seine Rolle bei der Behandlung.

Wie sind die Aussichten für ein Pankreas-Lymphom?

Die Aussichten sowohl für das primäre als auch für das sekundäre Pankreaslymphom sind tendenziell besser als für andere Krebsarten, die sich in der Bauchspeicheldrüse entwickeln und deren Aussichten sehr schlecht sind.

Bis zu 30 % der primären Pankreaslymphome werden geheilt. „Geheilt“ bedeutet in der Regel, dass seit 5 Jahren keine Anzeichen des Krebses mehr aufgetreten sind. Im Vergleich dazu liegt die relative 5-Jahres-Überlebensrate bei allen Bauchspeicheldrüsenkrebserkrankungen unter etwa 10 % 11 %.

Extranodale Lymphome weisen im Allgemeinen relativ hohe Rezidivraten auf, wobei die größten verfügbaren Studien Rezidivraten zwischen 23,52 % und 34,21 % berichten.

Das primäre Pankreaslymphom ist eine sehr seltene Erkrankung, die auftritt, wenn sich ein Lymphom in der Bauchspeicheldrüse entwickelt. Sekundäre Pankreaslymphome kommen häufiger vor. Es tritt auf, wenn sich ein Lymphom von einem anderen Teil Ihres Körpers ausbreitet.

Die Diagnose eines Pankreaslymphoms beginnt mit einem Arztbesuch. Wenn ein Lymphom vermutet wird, werden Sie zu weiteren Tests geschickt, die wahrscheinlich eine Bildgebung und eine Feinnadelpunktion umfassen.

Die Aussichten für ein Pankreaslymphom sind tendenziell besser als für andere Krebsarten, die sich in der Bauchspeicheldrüse entwickeln.