In den meisten Fällen ist der größte Unterschied zwischen Zwillingen, ob sie eineiig oder zweieiig sind (und selbst diese Trennung kann für manche verwirrend sein).
Wenn Zwillinge bis zu diesem Zeitpunkt für Sie ein genetisches Rätsel waren, erlauben Sie uns bitte, Ihnen einige der verschiedenen Arten von Zwillingen vorzustellen. Einer der seltensten und kompliziertesten Typen wird manchmal Mo/Mo-Zwillinge genannt. Verwirrt? Fasziniert? Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren!
Was sind Mo/Mo-Zwillinge?
Mo/mo ist eine Kurzform von monochorial monoamniotisch. Mo / Mo-Zwillinge sind diejenigen, die sowohl die Chorion- als auch die Fruchtblase teilen.
Oder anders ausgedrückt, da Mono „eins“ bedeutet, ist eine Mo/Mo-Schwangerschaft eine Schwangerschaft, bei der es eine Plazenta und eine Fruchtblase für beide Babys gibt.
Verwirrt darüber, wie das funktioniert? Erlauben Sie uns, ein wenig zurückzugehen…
Die meisten Menschen haben schon einmal von eineiigen und zweieiigen Zwillingen gehört, richtig?
- Eineiige Zwillinge (auch eineiige Zwillinge genannt) stammen aus derselben befruchteten Eizelle. Sie entstehen, wenn sich wie erwartet eine Eizelle und ein Spermium treffen. Kurz nach der Befruchtung teilt sich das einzelne Ei in zwei Teile. Diese Zwillinge werden als eineiig bezeichnet, weil sie alle die gleichen Chromosomen haben.
- Zweieiige Zwillinge (auch zweieiige Zwillinge genannt) hingegen stammen aus zwei verschiedenen Eizellen, die dicht beieinander freigesetzt und von zwei verschiedenen Spermien befruchtet werden. Sie teilen nur 50 Prozent ihrer Chromosomen wie andere Geschwister, und Merkmale wie Haar- und Augenfarbe oder Geschlecht können gleich oder unterschiedlich sein.
Haben Sie das alles und fragen sich, was das mit Mo/Mo-Zwillingen zu tun hat? Nun, ob Sie es glauben oder nicht, Zwillinge können neben Chromosomen noch ein paar andere Dinge gemeinsam haben!
Wenn es darum geht, Arten von Zwillingen zu identifizieren, hängt die Klassifizierung davon ab, ob die Föten eine gemeinsame Chorion- und Fruchtblase hatten oder getrennt waren.
Noch nie von einem Chorion oder einer Fruchtblase gehört? Keine Sorge, Sie sind nicht allein, deshalb hier eine kurze Zusammenfassung und ein paar Anmerkungen dazu, warum sie wichtig sind.
Während der Entwicklung im Mutterleib ist das Chorion die äußerste fetale Membran, die äußere Schicht der sogenannten Fruchtblase. Das Chorion verbindet das Amnion, das Fruchtwasser und den Fötus mit der Plazenta.
Das Amnion ist die innerste fötale Membran. Es schützt den Fötus und enthält Fruchtwasser. Ähnlich wie beim Chorion können Zwillinge entweder ein Amnion teilen oder ein eigenes haben.
Eine lustige Tatsache, die man im Hinterkopf behalten sollte, ist, dass, obwohl zwei Babys die gleiche Plazenta teilen können (dh ein Chorion für das Paar), sie sich immer noch in ihrem eigenen Fruchtwasser befinden können, wenn sie ihre eigene Fruchtblase haben (dh zwei separate Amnion). .
Somit gibt es eigentlich 3 verschiedene Kombinationsmöglichkeiten: mo/mo, mo/di, di/di:
- Di/di-Zwillinge (dichorial diamniotisch) haben jeweils ihr eigenes individuelles Chorion und individuelles Amnion.
- Mo/di-Zwillinge (monochorial diamniotisch) teilen sich ein Chorion, haben aber ein separates Amnion.
- Mo/Mo Zwillinge sind solche mit einem Amnion und einem Chorion. Alles wird geteilt!
Wenn die Zwillinge zweieiig sind, sind sie di/di und jeder ist in seiner eigenen kleinen Blase. Di/Di-Zwillinge machen auch etwa 30 Prozent der eineiigen Zwillinge aus. Abhängig vom Zeitpunkt der Eiteilung können eineiige Zwillinge di/di, mo/di oder mo/mo sein. Mo/mo ist am seltensten und macht nur etwa aus
Während all dies nach viel zu verstehen scheint, besteht das Problem darin, dass das Risiko für eine Schwangerschaft umso höher ist, je mehr die Zwillinge in der Gebärmutter teilen.
Zu wissen, welche Art von Zwillingen eine schwangere Person trägt, kann Anbietern helfen, mögliche Probleme zu erkennen und zu überwachen.
Wie werden Mo/Mo-Zwillinge diagnostiziert?
Mo/Mo-Zwillinge werden in der Regel ziemlich früh in der Schwangerschaft durch Ultraschall identifiziert. Die besten Ultraschallbilder für diese Identifizierung entstehen innerhalb der ersten 14 Wochen der Schwangerschaft, wenn die Plazenta und die Fruchtblase besser sichtbar sind.
Bei einer Mo/Mo-Schwangerschaft zeigt der Ultraschall eine Plazenta, die zwei Föten mit Blut versorgt. Beide erscheinen auch in derselben Fruchtblase, ohne Trennlinie zwischen ihnen.
Die Diagnose ist auch möglich, wenn Hinweise auf eine Nabelschnurverwicklung vorliegen. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, damit die Schwangerschaft engmaschig überwacht werden kann.
Welche Risiken bestehen bei Mo/Mo-Zwillingen?
Jedes Mal, wenn jemand mit Zwillingen schwanger ist, gibt es zusätzliche Schwangerschaftsrisiken. Viele drehen sich um die intrauterine Wachstumsbeschränkung, was eine schicke Art zu sagen ist, dass zwei Babys nur so viel Platz zum Wachsen haben!
Einige Komplikationen, die bei einer Zwillingsgeburt wahrscheinlicher sind, sind:
- Plazenta praevia
- Plazentalösung
- Plazenta accreta
- Frühgeburtlichkeit
- niedriges Geburtsgewicht
- Schwangerschaftsdiabetes
- Schwangerschafts-Hypertonie
- postpartale Blutung
Da die beiden Babys in einer Mo / Mo-Schwangerschaft so viel teilen, kann es besonders riskant sein. Einige zusätzliche mögliche Risiken einer Mo/Mo-Schwangerschaft sind:
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Vorzeitige Lieferung: Bei einer Mo/Mo-Schwangerschaft wird in der Regel ein Kaiserschnitt empfohlen
32 Wochen um das Risiko zu reduzieren. - Geburtsgewichtsunterschiede: Wenn Zwillinge ungleichmäßig wachsen, kann es Probleme geben, dass ein Zwilling das Wachstum des anderen in der Plazenta einschränkt.
- Fruchtwasserprobleme: Zu wenig Fruchtwasser kann die Blasengröße und -bewegung einschränken. Zu viel Fruchtwasser kann zu einer vergrößerten Blase führen und die Wahrscheinlichkeit einer Herzinsuffizienz erhöhen.
- Seilverwicklung/Kompression: Es gibt nichts, was Mo/Mo-Zwillinge trennt, was bedeutet, dass sich ihre Nabelschnüre mit der Zeit verheddern können. Dies kann bei Bedenken zu sehr frühen Zwillingsgeburten führen, da eine verwickelte Nabelschnur zum plötzlichen Tod führen kann.
- Twin-to-Twin-Transfusionssyndrom (TTTS): Wenn die Plazenta geteilt wird, wie es bei einer Mo/Mo-Schwangerschaft der Fall ist, besteht die Gefahr, dass der Anteil des einen Zwillings an Blutvolumen und Nährstoffen größer ist als der des anderen. Dies kann Probleme für beide Babys verursachen und kann eine Überwachung, Frühgeburt oder eine chirurgische Reparatur in der Gebärmutter erfordern.
- Doppelte umgekehrte arterielle Perfusionssequenz (TRAP-Sequenz): Bei nur etwa 1 Prozent der Mo/Mo-Schwangerschaften ist ein Zwilling entwicklungsnormal (der Pumpenzwilling). Der andere Zwilling bildet sich ohne funktionierendes Herz und viele andere Körperstrukturen. Die beiden sind durch ein großes Blutgefäß verbunden, und der Zwilling ohne Herz erhält sein gesamtes Blut vom Pumpenzwilling. Dies führt dazu, dass das Herz des Pumpenzwillings viel härter arbeitet als normalerweise. Je größer der Zwilling ohne Herz wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Pumpenzwilling eine Herzinsuffizienz oder den Tod erleidet.
Welche Behandlungen gibt es für Mo/Mo-Zwillinge?
Es gibt keine Möglichkeit, Mo/Mo-Zwillinge zu verhindern, daher konzentrieren sich die Ärzte auf die Überwachung, sobald sie gezeugt sind, und Sie können damit rechnen, dass Sie an einen Gynäkologen überwiesen werden, der auf Risikoschwangerschaften spezialisiert ist.
Ihr Arzt wird in der Regel nach Anomalien wie TTTS und TRAP-Sequenz suchen und Sie bitten, die häufige Überwachung während der gesamten Schwangerschaft fortzusetzen.
Abhängig von den Risikofaktoren einer bestimmten Schwangerschaft kann es sein, dass Sie ab einem bestimmten Zeitpunkt Ihrer Schwangerschaft eine stationäre Behandlung mit kontinuierlicher Überwachung benötigen.
Um Komplikationen wie Nabelschnurverwicklungen zu vermeiden, werden Mo/Mo-Zwillinge häufig per Kaiserschnitt geboren und früh entbunden.
Wegbringen
Egal, ob Sie ein Zwilling sind, Zwillinge bekommen oder nur Zwillinge kennen, es ist faszinierend, über die Prozesse nachzudenken, die bei der gleichzeitigen Erschaffung zweier Menschen beteiligt sind!
Für diejenigen, die Zwillinge erwarten, kann das Verständnis von Zwillingstypen helfen, das Risiko für Probleme, die durch Mo/Mo-Schwangerschaften verursacht werden, zu erkennen und anzugehen.
Wenn Sie Zwillinge erwarten, ist es wichtig, regelmäßig mit einem Leistungserbringer zu kommunizieren, um eine möglichst gesunde Schwangerschaft zu gewährleisten.
