Neuromuskuläre Skoliose ist auf neurologische Grunderkrankungen wie Zerebralparese zurückzuführen, die die Muskeln schwächen. Die Behandlung kann eine Stützung, Physiotherapie und eine Operation umfassen.

Skoliose ist eine abnormale Krümmung der Wirbelsäule. Die neuromuskuläre Skoliose ist eine der drei Hauptformen der Skoliose. Die anderen beiden sind die idiopathische Skoliose und die angeborene Skoliose.

Neuromuskuläre Skoliose resultiert aus Erkrankungen, die Nerven und Muskeln betreffen. Wenn Muskeln spastisch, steif oder schwach werden, können sie der Wirbelsäule nicht die nötige Unterstützung geben. Und das kann zu einer Krümmung führen.

Die Behandlung einer neuromuskulären Skoliose hängt vom Schweregrad und der zugrunde liegenden Erkrankung ab, kann jedoch eine Stützung, Physiotherapie oder eine Operation umfassen.

Was verursacht neuromuskuläre Skoliose und wer ist gefährdet?

Neuromuskuläre Skoliose ist auf zugrunde liegende neurologische Erkrankungen zurückzuführen, die die Nerven und Muskeln betreffen, wie z. B. Spina bifida oder Zerebralparese.

Nicht jeder mit einer neurologischen Erkrankung entwickelt eine neuromuskuläre Skoliose. Bei Menschen, bei denen dies der Fall ist, kann es im Laufe der Jahre zu fortschreitenden Symptomen kommen. Zu den Symptomen einer neuromuskulären Skoliose gehören eine auffällige Krümmung der Wirbelsäule, Rückenschmerzen, Schwierigkeiten beim Gehen sowie Gleichgewichts- und Haltungsstörungen. Wenn die Erkrankung fortschreitet oder schwerwiegend ist, kann es zu Komplikationen wie Atembeschwerden kommen.

Typischerweise ist die neuromuskuläre Skoliose bei Menschen mit Erkrankungen, die sie am Gehen hindern, schwerwiegender. Während Wachstumsschüben im Kindes- und Jugendalter verschlimmert sich die Erkrankung häufig. In diesen Zeiten können die Symptome stärker ausgeprägt sein.

Was ist der Unterschied zwischen idiopathischer und neuromuskulärer Skoliose?

Idiopathische und neuromuskuläre Skoliose sind die beiden häufigsten Formen der Skoliose, die bei Kindern und Jugendlichen auftreten.

  • Eine idiopathische Skoliose ist eine Skoliose ohne bekannte Ursache. Dies bedeutet, dass es sich von selbst entwickelt und nicht auf Grunderkrankungen zurückzuführen ist.
  • Neuromuskuläre Skoliose wird durch eine zugrunde liegende neuromuskuläre Erkrankung verursacht. Wenn jemand an einer neuromuskulären Skoliose leidet, ist die Krümmung der Wirbelsäule eine Komplikation einer anderen Erkrankung.
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Welche neuromuskulären Störungen sind mit Skoliose verbunden?

Mit Skoliose sind einige verschiedene Erkrankungen verbunden. Bei einigen Erkrankungen ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind eine Skoliose entwickelt, höher als bei anderen, aber keine Erkrankung verursacht immer eine Skoliose.

Zu den neurologischen Erkrankungen im Zusammenhang mit Skoliose gehören:

  • Zerebralparese: Zerebralparese führt zu mangelnder Muskelkontrolle und Muskelschwäche. Kinder mit Zerebralparese können unter Koordinationsstörungen, unkontrollierten Bewegungen und der Unfähigkeit, selbstständig zu gehen, leiden. Muskelschwäche und mangelnde Kontrolle können auch zu einer schlechten Unterstützung der Wirbelsäule führen, was zu Skoliose führen kann.
  • Spina bifida: Spina bifida ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich die Wirbelsäule und das Rückenmark im Mutterleib nicht richtig entwickeln und die Nerven freiliegen. Ohne eine vollständig ausgebildete Wirbelsäule und Rückenmark kann sich eine Krümmung entwickeln.
  • Muskeldystrophie: Unter Muskeldystrophie versteht man eine Gruppe von Erkrankungen, die zu einer fortschreitenden Schwäche der Skelettmuskulatur führen. Ohne Muskelunterstützung rund um die Wirbelsäule kann sich eine Skoliose entwickeln.
  • Friedreich-Ataxie: Friedreich-Ataxie ist eine seltene Erbkrankheit, die mit zunehmendem Alter zu fortschreitenden Nervenschäden führt. Es führt zu Muskelschwäche und führt zu mangelnder Unterstützung der Wirbelsäule.
  • Verletzungen des Rückenmarks: Verletzungen des Rückenmarks können die Nerven schädigen, was zu Schwäche und schließlich zu einer Krümmung führen kann.
  • Tumore: Rückenmarkstumoren können auf Nerven drücken und Schäden, Schwäche und Krümmungen verursachen.

Wie wird eine neuromuskuläre Skoliose behandelt?

Es gibt keine Heilung für neuromuskuläre Skoliose, aber eine Behandlung kann helfen, eine Verschlimmerung der Krümmung zu verhindern. Es kann auch dazu beitragen, Symptome wie Schmerzen zu lindern und das Risiko von Komplikationen wie Atembeschwerden zu verringern.

Die Behandlung einer neuromuskulären Skoliose hängt vom Schweregrad und der Grunderkrankung ab. Zu den Optionen gehören:

  • Verspannung: Eine Stützung kann die Wirbelsäule stützen und verhindern, dass sich die Krümmung während des Wachstums im Kindesalter verschlimmert.
  • Adaptive Tools und Hilfsmittel: Adaptive Hilfsmittel, einschließlich Rollstuhlmodifikationen und andere Hilfsmittel, die im Alltag verwendet werden können, sind für Menschen mit neuromuskulärer Skoliose oft hilfreich.
  • Physiotherapie: Physiotherapie kann dabei helfen, Bereiche wie Kraft, Gleichgewicht und Stabilität zu verbessern.
  • Operation: Eine Wirbelsäulenversteifungsoperation ist eine Option für Menschen mit neuromuskulärer Skoliose. Bei dieser Operation werden Metallstäbe und andere Spezialwerkzeuge verwendet, um die Wirbelsäule aufzurichten und zu stabilisieren und so die Krümmung zu korrigieren.

Eine Wirbelsäulenversteifungsoperation hat oft gute Ergebnisse und kann die Lebensqualität von Kindern und Erwachsenen mit Skoliose verbessern, aber sie ist kein Heilmittel für die Erkrankung. Durch eine Operation kann die Wirbelsäule stabilisiert, eine Verschlechterung der Krümmung verhindert und die Krümmung korrigiert werden, die Wirbelsäule wird dadurch jedoch nicht vollständig gerade.

Neuromuskuläre Skoliose ist eine Form der Skoliose, die aus einer zugrunde liegenden neurologischen Erkrankung resultiert, die die Nerven und Muskeln betrifft. Sie tritt auf, wenn die Grunderkrankung die Muskeln schwächt, die die Wirbelsäule stützen, oder die Nerven, die die Muskelkontrolle beeinflussen. Dieser Mangel an Unterstützung durch die umliegenden Muskeln kann zu einer Krümmung der Wirbelsäule führen.

Die Behandlung einer neuromuskulären Skoliose hängt vom Schweregrad und der Grunderkrankung ab, kann aber auch Physiotherapie, Orthesen oder eine Operation umfassen.

Eine Behandlung heilt die neuromuskuläre Skoliose nicht, kann aber dabei helfen, die Symptome zu lindern, Komplikationen vorzubeugen und eine Verschlechterung der Wirbelsäulenverkrümmung zu verhindern.