In hohen Dosen können Opioide die natürliche Atmungsreaktion Ihres Körpers unterdrücken. Dafür gibt es aber schnell wirksame Behandlungen.

Viele Menschen in den Vereinigten Staaten nehmen Opioide aus unterschiedlichen Gründen, meist zur Schmerzbehandlung oder um „high“ zu werden.

Aber wie bei allen Medikamenten besteht die Gefahr einer Überdosierung. Im Jahr 2021, 81,9 % aller Todesfälle durch Drogenüberdosierung waren auf Opioide zurückzuführen, wobei synthetisches Fentanyl eine entscheidende Rolle spielt.

Was passiert also im Körper, wenn jemand eine Überdosis Opioide einnimmt, und warum kann der Tod so schnell eintreten?

Wie wirkt sich eine Opioid-Überdosis auf den Körper aus?

Wenn Opioide in Ihren Körper gelangen, können sie alle wichtigen Systeme beeinflussen, vom Herz-Kreislauf- und Magen-Darm-System bis hin zum zentralen Nervensystem und dem Immunsystem.

Aber das System, das von einer Opioid-Überdosis in erster Linie betroffen ist, ist das Atmungssystem. Wenn der Opioidspiegel zu hoch ist, senden sie im Wesentlichen ein Signal an das Gehirn, die Atmung anzuhalten, was unbehandelt dazu führen kann, dass eine Person bewusstlos wird und möglicherweise stirbt.

Opioide wandern zum Gehirn, wo sie an Mu-Opioidrezeptoren binden. Bei „normalen“ Werten ist dies im Allgemeinen sicher und hilft, Schmerzen zu lindern.

Aber hohe Dosen führen dazu, dass „zu viel Opioid an diesen Rezeptor bindet“, erklärt William Eggleston, Assistenzprofessor an der Binghamton University School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences und klinischer Toxikologe an der State University of New York Upstate Medical University.

Wenn dies geschieht, fährt er fort, „ändert der Hirnstamm im Wesentlichen den Sollwert, auf den Ihr Körper für den Sauerstoff- und Kohlendioxidspiegel reagiert.“

Wenn Ihr Körper zu viel Kohlendioxid enthält, fordert Sie Ihr Gehirn normalerweise auf, zu atmen, damit Sie den Ausgleich mit mehr Sauerstoff ausgleichen können.

Aber wenn der Opioidspiegel hoch ist zu hoch und die Rezeptoren beginnen, anders zu reagieren, „Ihr Körper reagiert nicht auf diese Weise“, sagte Eggleston. „Es sind die gefährlich hohen CO2-Werte und die niedrigen Sauerstoffwerte, die zu schlechten Ergebnissen führen können.“

Wenn die Atmung beeinträchtigt ist und dem Gehirn Sauerstoff fehlt, kommt es zu einer zerebralen Hypoxie. Nach gerade 5 MinutenDies kann zu Krampfanfällen, Koma und Hirntod führen. Sauerstoffmangel aufgrund einer Opioid-Überdosis kann ebenfalls auftreten den Weg pflastern für einen Herzinfarkt.

Was sollten Sie bei einer Opioid-Überdosis tun?

Die Verwendung von Narcan-Nasenspray ist eine sichere und einfache Möglichkeit, jemandem während einer Opioid-Überdosis das Leben zu retten. Erfahren Sie hier mehr über die Verwendung und den Kauf von Narcan.

Sie sollten auch nicht zögern, die Notrufnummer 911 oder den örtlichen Rettungsdienst anzurufen und ihnen gegenüber ehrlich zu sein, was passiert ist. Die an medizinisches Fachpersonal weitergegebenen Informationen sind gesetzlich geschützt.

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Wie hoch ist das Risiko, an einer Opioid-Überdosis zu sterben?

Das Risiko, an einer Opioid-Überdosis zu sterben, sei hoch, sagt Dr. Ryan Marino, medizinischer Toxikologe, Suchtmediziner, Notarzt und Assistenzprofessor an der medizinischen Fakultät der Case Western Reserve University.

Bei rechtzeitiger und korrekter Behandlung hat der Einzelne jedoch gute Überlebenschancen.

„Überdosierungen passieren normalerweise ziemlich schnell und können auch ziemlich schnell (im Minutenmaßstab) zum Tod führen“, erklärt Marino. „Zeit ist entscheidend, um eine Überdosis zu behandeln und das Leben eines Menschen zu retten. Viele Leute [die] weil sie nicht rechtzeitig versorgt werden.“

Darüber hinaus können bestimmte Medikamente das Risiko einer Überdosierung von vornherein erhöhen oder die Überdosierungssymptome verschlimmern (die Überdosierungssymptome verschlimmern), wenn eine Überdosierung auftritt.

Eggleston sagt beispielsweise, dass Medikamente wie Benzodiazepine, die Ärzte bei Atemwegserkrankungen verschreiben – einschließlich obstruktiver Schlafapnoe oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) – das Risiko eines Todes durch Überdosierung erhöhen können.

Diese Medikamente allein können die Atmung unterdrücken und die Gehirnaktivität verlangsamen. In Kombination mit ähnlichen Wirkungen hoher Opioidspiegel kann das Ergebnis verheerend sein.

Im Wesentlichen ist es wichtig zu verstehen, dass es keine bestimmte Dosierung gibt, die den Wendepunkt in den Bereich einer Überdosierung markiert.

„Jeder hat unterschiedliche Risikofaktoren und einen unterschiedlichen Grad an Toleranz gegenüber diesen Medikamenten“, erklärt Eggleston. „Es ist definitiv eine individuelle Diskussion darüber, wann diese gefährlich werden können.“

Die Opioid-Epidemie in Amerika

Daten enthüllen das alarmierende Ausmaß der Opioid-Epidemie in den Vereinigten Staaten: Opioid-bedingte Todesfälle haben sich seit 1999 mehr als verachtfacht, wobei im Jahr 2020 fast 69.000 Menschen an einer Opioid-Überdosis starben.

Mitte der 1990er Jahre kam es aufgrund der Pharmaunternehmen zu einem deutlichen Anstieg der Verschreibung von Opioiden gegen Schmerzen. Dies führte jedoch zu einem erheblichen Anstieg der Opioidabhängigkeit.

Um das Problem anzugehen, begann man mit der Verschreibung von Opioiden zahlenmäßig abnehmen (obwohl sie weiterhin hoch sind, insbesondere in einigen Staaten).

Bei diesem Schritt sei jedoch nicht berücksichtigt worden, wie viele Menschen bereits süchtig seien, sagt Eggleston. Da sie keine Medikamente von einem Arzt bekommen konnten, griffen sie auf illegale Opioide von anderswo zurück.

Gleichzeitig kam es in den letzten zwei Jahrzehnten zu einem Zustrom von Heroin und synthetischen Opioiden auf den Schwarzmarkt, wodurch illegale Opioide billig und leicht zu erwerben waren und die Epidemie noch weiter angeheizt wurde.

Marino sagt, die Zahl der Menschen, die illegale Opioide konsumieren, sei relativ konstant geblieben, aber „viel mehr Menschen sterben daran.“ [drugs] werden immer wirksamer und unberechenbarer.“

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Was können Sie tun, um einer Überdosierung mit Opioiden vorzubeugen?

Es können Maßnahmen ergriffen werden, um eine Überdosierung mit Opioiden zu verhindern und die Ergebnisse zu verbessern, falls eine Überdosierung auftritt.

Halten Sie Naloxon bereit

Das Medikament Naloxon wird verwendet, um Opioid-Überdosierungen rückgängig zu machen und wirkt durch Bindung an Mu-Rezeptoren, um die Wirkung von Opioiden zu verhindern.

Sie müssen nicht in ein Krankenhaus gehen, um es zu erhalten. In den Vereinigten Staaten, die meisten Staaten Es gibt Gesetze, die es Apotheken erlauben, einen sogenannten „Dauerauftrag“ für Naloxon (das heißt, sie können Naloxon ohne Rezept abgeben) in Form von Narcan-Nasensprays oder -Injektionen zu haben.

Einige örtliche Drogenprogramme bieten die Sprays auch kostenlos an. Wenn Sie das Gefühl haben, dass bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, das Risiko einer Opioid-Überdosis besteht, können Sie Narcan möglicherweise in einer kostenlosen Klinik, Bibliothek, Feuerwache oder einer anderen Gemeinschaftsorganisation erhalten.

Eggleston gibt an, dass Naloxon in fast allen Fällen wirksam ist, obwohl es einige Ausnahmen gibt. Selbst wenn Sie Naloxon einnehmen und sich gut fühlen, sollten Sie nach einer Überdosis dennoch die Notaufnahme aufsuchen, um sich untersuchen zu lassen.

Sicher ist sicher

Wenn Sie den Verdacht haben, dass jemand ein Opioid überdosiert, sich aber nicht sicher sind, sollten Sie trotzdem Naloxon verabreichen. Wenn keine Überdosis vorliegt, ist dies der Fall wird sie nicht beeinflussen.

In den Vereinigten Staaten gibt es in den meisten Staaten auch „Good Samaritan Laws“, die Sie vor rechtlichen Schritten schützen, wenn Sie versuchen, das Leben einer Person zu retten.

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Nehmen Sie das Medikament in Begleitung einer anwesenden Person ein

Insbesondere wenn Sie illegal Opioide einnehmen, versuchen Sie, dies in Anwesenheit einer anderen Person zu tun. Sollte es dann zu einer Überdosis kommen, ist jemand da, der Ihnen helfen und Ihnen bei Bedarf Naloxon verabreichen kann.

„Wenn Sie in einer der wenigen Gegenden mit beaufsichtigten Konsumzentren (auch als Überdosis-Präventionszentren bekannt) leben, dann sind dies die sichersten Orte für den Drogenkonsum“, sagt Marino.

Kennen Sie Ihr Risiko

Haben Sie gesundheitliche Probleme oder nehmen Sie andere Medikamente ein? Erwägen Sie ein Gespräch mit einem Arzt oder Apotheker, um mögliche zusätzliche Risikofaktoren für eine Überdosierung zu klären.

Seien Sie sich anderer bewusst

Wenn jemand, den Sie kennen, Opioide missbraucht, stellen Sie sicher, dass Sie eine unvoreingenommene Partei sind, an die er sich wenden kann, um Hilfe zu erhalten, schlägt Marino vor.

Es ist auch von Vorteil, sich über Opioide im Klaren zu sein Überdosierungssymptomeeinschließlich:

  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Schüler genau bestimmen
  • Bewusstlosigkeit

Im Falle einer Überdosierung helfen Sie der Person, Naloxon zu verabreichen, sofern verfügbar, und rufen Sie sofort 911 oder den örtlichen Notdienst an.

Drängen Sie auf eine Änderung der Politik

Es ist eine Änderung der Politik erforderlich, um den Zugang zu Drogenbehandlungsprogrammen zu verbessern, sicherzustellen, dass medizinische Fachkräfte über die Instrumente verfügen, die sie benötigen, um Menschen zu helfen, und um dazu beizutragen, die Zahl der Todesfälle durch Opioidkonsum zu senken.

„Jeder einzelne Mensch, unabhängig davon, ob er Drogen konsumiert oder nicht, hat die Macht, sich für eine bessere Politik einzusetzen“, betont Marino.

Jedes Jahr sterben Tausende Amerikaner an einer Überdosis Opioid. Diese Überdosierungen sind vor allem deshalb tödlich, weil hohe Medikamentenspiegel die Atmung einer Person verlangsamen und zum Stillstand bringen.

Aber „nur weil jemand eine Überdosis hat, heißt das nicht, dass das das Ende ist“, sagt Eggleston. Naloxon-Nasensprays, die die Wirkung einer Überdosierung umkehren, können rezeptfrei erworben und für Notfälle griffbereit gehalten werden.

Wenn Sie Ihre Möglichkeiten und Möglichkeiten zur Verhinderung einer Überdosierung kennen, können Sie das Risiko eines opioidbedingten Todes senken.