Was ist ein Pessar?
Ein Pessar ist eine Prothese, die in die Vagina eingeführt werden kann, um ihre innere Struktur zu unterstützen. Es wird häufig bei Harninkontinenz und einem Vaginal- oder Beckenorganprolaps eingesetzt. Ein Prolaps tritt auf, wenn die Vagina oder ein anderes Organ im Becken aus seinem gewohnten Platz rutscht. Die Unterstützung, die ein Pessar bietet, kann einer Frau helfen, eine Beckenoperation zu vermeiden.
Dieses Gerät kann auch als Gefäß zur langsamen Verabreichung von Medikamenten verwendet werden.
Ein Pessar muss von einem Arzt angepasst werden, da es Schäden an der Scheide verursachen und die Symptome nicht verbessern kann, wenn es falsch angepasst wird. Ein kollabiertes Pessar wird in die Vagina eingeführt und direkt unter dem Gebärmutterhals platziert. Abhängig von der Art des verwendeten Pessars kann es mit einem Ballon aufgeblasen werden.
Arten von Pessaren
Es gibt zwei Haupttypen von Pessaren: stützende und raumfüllende. Sie sind in vielen verschiedenen Formen und Größen erhältlich, um sich der individuellen Anatomie einer Frau anzupassen. Sie sind in der Regel alle aus medizinischem Silikon hergestellt, was sie langlebig und widerstandsfähig gegen Absorption macht.
Das am häufigsten verwendete Stützpessar ist das Ringpessar mit Stütze. Dies liegt daran, dass es einer großen Mehrheit der Frauen passt und in allen Stadien des Beckenorganprolaps verwendet werden kann.
Das am häufigsten verwendete raumfüllende Pessar ist das Gellhorn-Pessar. Dieser hat eine breite Basis mit einem Stiel, der in verschiedenen Längen erhältlich ist, sodass er auch den meisten Frauen passen kann.
Einsetzen des Geräts
Ein Pessar wird von einer medizinischen Fachkraft, in der Regel einem Gynäkologen, in einer Erstanpassung eingesetzt. Sie müssen möglicherweise verschiedene Stile und Größen ausprobieren, um die richtige für Sie zu finden.
Sobald Sie beide das Gefühl haben, dass die Anpassung korrekt ist, werden Sie darin geschult, wie Sie das Pessar selbst einsetzen und reinigen können.
Sie werden eine Woche später in die Klinik zurückkehren, um den Sitz des Geräts zu überprüfen. Der Gynäkologe wird das Pessar entfernen, damit er die Vagina auf Anzeichen von Reizungen untersuchen kann. Sie werden es dann reinigen und ersetzen, solange alles in Ordnung ist.
Normalerweise haben Sie zwei Wochen und sechs Monate später weitere Nachsorgetermine, aber einige Frauen müssen möglicherweise häufiger wiederkommen. Ihnen wird auch eine jährliche Untersuchung Ihrer Scheidenwand angeboten.
Vorteile und Nebenwirkungen der Verwendung eines Pessars
Die meisten Frauen sind in der Lage, ein Pessar zwei Jahre oder länger erfolgreich zu verwenden, ohne dass ihr Zustand operiert werden muss.
Es gibt manchmal leichte Nebenwirkungen bei der Verwendung von Pessaren, wie vaginale Reizung, übel riechender Ausfluss und Harnwegsinfektionen. Da das Pessar jedoch abnehmbar ist, können auftretende Nebenwirkungen in der Regel schnell behoben werden.
Es ist möglich, Geschlechtsverkehr mit einem Ringpessar zu haben, obwohl die meisten Frauen es vorziehen, es für sexuelle Aktivitäten zu entfernen.
Pflege des Geräts
Wenn Sie Ihr eigenes Pessar problemlos entfernen und wieder einsetzen können, können Sie das Pessar ein- oder zweimal pro Woche entfernen. Reinigen Sie es nach dem Entfernen mit milder Seife und warmem Wasser und spülen Sie es dann ab, bevor Sie es wieder einsetzen. Ihr Arzt kann Ihnen eine vaginale Östrogencreme verschreiben, die Sie in Ihrer Vagina auftragen, während das Pessar heraus ist, um Reizungen zu vermeiden.
Bei Belastung können Pessare herausfallen. Wenn Sie können, versuchen Sie, sich während des Stuhlgangs nicht nach unten zu drücken. Wenn das Pessar herausfällt, können Sie es nach der Reinigung wieder einsetzen.
Vielen Frauen fällt das Einführen leichter, wenn sie mit einem Fuß auf einem Hocker stehen. Es ist wichtig, beim Einführen reichlich Gleitmittel auf Wasserbasis zu verwenden.
Wenn Sie Ihr eigenes Pessar nicht entfernen und wieder einsetzen möchten, wird Ihr Arzt Nachsorgetermine für Sie vereinbaren, die in der Praxis durchgeführt werden. Die Häufigkeit der Besuche kann je nach Bedarf von monatlich bis alle drei Monate reichen.
Wann zum arzt
Ein Pessar kann gelegentlich einige Komplikationen verursachen:
- Übelriechender Ausfluss. Dies könnte ein Zeichen für eine Erkrankung namens bakterielle Vaginose sein, bei der es sich um ein Ungleichgewicht der natürlichen Bakterien in Ihrer Vagina handelt.
- Reizungen und sogar Schäden in der Vagina.
- Blutung.
- Ablassen einer kleinen Menge Urin während des Trainings oder wenn Sie niesen und husten. Dies wird Stressinkontinenz genannt.
- Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr.
- Harnwegsinfektion. Erste Anzeichen dafür können Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Unwohlsein oder erhöhte Temperatur sein.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen dieser Komplikationen entwickeln, da sie normalerweise sehr gut behandelbar sind.
Ausblick
Ein Pessar könnte eine gute Option für Frauen mit einem leichten oder schweren Beckenorganprolaps sein. Viele Frauen mögen die Idee, eine Operation zu vermeiden, und die meisten gewöhnen sich sehr schnell an ein Pessar. Einige kleinere Komplikationen können auftreten, aber wenn sofortige Hilfe von einem Arzt gesucht wird, können diese normalerweise schnell und einfach behoben werden.
