Was ist das Pickwick-Syndrom?
Das Pickwick-Syndrom, klinisch bekannt als Adipositas-Hypoventilationssyndrom (OHS), ist eine Erkrankung, die das Blut betrifft. Es tritt auf, wenn Ihr Blut nicht genug Sauerstoff und zu viel Kohlendioxid enthält. Das Pickwick-Syndrom ist eine Art Atemstörung, die im Schlaf auftritt und langfristige Veränderungen der Gesundheit des Körpers verursacht.
Wenn Sie Sauerstoff einatmen, übertragen die Luftsäcke oder Alveolen in Ihrer Lunge den Sauerstoff durch Kapillaren in Ihren Blutkreislauf. Kapillaren sind winzige Blutgefäße, die mit Ihrem Blutkreislauf verbunden sind. Diese Gefäße transportieren auch Kohlendioxid aus Ihrem Blutkreislauf zu den Luftsäcken. Dieses Kohlendioxid wird dann beim Ausatmen aus Ihrem Blut entfernt. Diese Schritte werden als Gasaustausch bezeichnet. Der Gasaustausch ist wichtig, um ein gesundes Gleichgewicht von Sauerstoff und Kohlendioxid in Ihrem Blut aufrechtzuerhalten.
Obwohl es klinisch als OHS bekannt ist, ist das Pickwick-Syndrom nach der Figur Joe aus dem Roman The Pickwick Papers von Charles Dickens aus dem Jahr 1836 benannt. Joe hatte viele der Symptome, die später von Ärzten beschrieben wurden, als sie diesen Zustand entdeckten, einschließlich Fettleibigkeit und Schlafapnoe (keine Atmung für längere Zeit während des Schlafs). Der Name OHS wird heute häufiger von Ärzten verwendet, um die mit dieser Erkrankung verbundenen Symptome zu beschreiben.
Symptome
Viele Symptome des Pickwick-Syndroms hängen mit dem Sauerstoffmangel in Ihrem Blut zusammen. Dies kann Auswirkungen auf Ihren Körper haben, während Sie wach sind und während Sie schlafen. Während des Schlafs kann Ihre Atmung flach werden und sogar für Minuten oder länger aussetzen.
Häufige Symptome des Pickwick-Syndroms sind:
- außer Atem fühlen
- einen Mangel an Energie haben
- Schläfrigkeit oder Müdigkeit während des Tages
- Schwellung oder bläuliche Verfärbung der Finger, Zehen oder Beine (bekannt als Zyanose)
- morgendliche Kopfschmerzen aufgrund hoher Kohlendioxidwerte in Ihrem Blut
- Symptome einer Depression, wie Gefühle der Traurigkeit, Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Ihnen normalerweise Spaß machen, und Selbstmordgedanken
Es gibt auch schwerwiegendere Symptome des Pickwick-Syndroms. Sprechen Sie so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:
- obstruktive Schlafapnoe, die auftritt, wenn Sie während des Schlafs Phasen haben, in denen Sie überhaupt nicht atmen
- hoher Blutdruck
-
cor pulmonale, ein Begriff für das, was passiert, wenn ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut dazu führt, dass die rechte Seite Ihres Herzens zu viel Spannung erfährt
Ursachen
Ärzten oder Forschern ist keine spezifische, direkte Ursache des Pickwick-Syndroms bekannt. Es wird jedoch angenommen, dass eine Kombination von Faktoren das Pickwick-Syndrom verursacht, einschließlich:
- Fettleibigkeit, die anhand des Body-Mass-Index (BMI) gemessen wird; jemand mit einem BMI über 30 gilt als fettleibig
- die Unfähigkeit Ihres Gehirns, Ihre Atmung richtig zu kontrollieren
- Fehlfunktion des Atmungssystems aufgrund von zusätzlichem Gewicht um Ihre Brust, das es Ihren Lungen erschwert, Sauerstoff aus der Luft aufzunehmen
- unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns, des Herzens und anderer lebenswichtiger Organe
- chronisch niedriger Sauerstoffgehalt, der die Körperfunktionen verändert
Zusammenhang zwischen Pickwick-Syndrom und Osteoarthritis
Fettleibigkeit und niedrige Blutsauerstoffwerte können sich direkt auf Ihre Gelenke auswirken. Es ist bekannt, dass die Belastung, die ein hohes Körpergewicht auf Ihre Gelenke ausübt, Arthrose verursacht. Dies geschieht, wenn Knorpel und Knochen in Ihren Gelenken beschädigt werden oder vollständig zusammenbrechen.
Fettleibigkeit kann auch dazu führen, dass Ihre Fettzellen oder Ihr Fettgewebe Ihr Gelenkgewebe angreifen. Dies kann zu einer langfristigen Entzündung führen, die dazu führen kann, dass Ihre Gelenke beschädigt werden, was zu Osteoarthritis führen kann.
Komplikationen
Komplikationen des Pickwick-Syndroms können sein:
- pulmonale Hypertonie oder Bluthochdruck
- Ödeme oder Flüssigkeitsansammlungen in Ihren Beinen
- sekundäre Erythrozytose oder eine abnormale Menge an roten Blutkörperchen in Ihrem Blutkreislauf
Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen eine dieser Komplikationen auftritt.
Behandlung
Es gibt viele Behandlungspläne, die Ihnen helfen, die Symptome des Pickwick-Syndroms zu bewältigen.
Gewichtsverlust
Die erste Behandlungslinie ist die Gewichtsabnahme. Wenn Ihr Arzt zu dem Schluss kommt, dass Ihre Fettleibigkeit das Pickwick-Syndrom verursacht, wird er Ihnen wahrscheinlich empfehlen, Gewicht zu verlieren, um Ihren BMI in den normalen Bereich zu bringen. Fettleibigkeit ist eine der Hauptursachen für das Pickwick-Syndrom. Das Abnehmen von Übergewicht kann helfen, den Stress von Ihrem Körper abzubauen und Ihre Atmung wieder normal zu machen. Auch Bewegung und Gehen sollten Sie wieder in Ihr Leben einbauen. Treffen Sie bewusste und informierte Entscheidungen über alles, was Sie essen. Da das Pickwick-Syndrom zu zahlreichen schweren Gesundheitsstörungen und sogar zum Tod führen kann, ist eine Gewichtsabnahme unerlässlich.
PAP (CPAP)-Therapie
Die häufigste Behandlung für die Atemprobleme, die mit dem Pickwick-Syndrom einhergehen, ist die Therapie mit positivem Atemwegsdruck (PAP). Ihr Arzt kann diese Art der Behandlung in Form eines kontinuierlichen PAP- (oder CPAP-) Geräts empfehlen. Diese Maschine liefert Sauerstoff von einem Motor in einen Schlauch, der mit einer Maske verbunden ist, die Sie über Nase und Mund tragen.
Dieses Gerät ermöglicht einen konstanten Sauerstofffluss in Ihre Lunge, auch wenn Sie schlafen. Dadurch kann Ihre Lunge Ihrem Blut mehr Sauerstoff zuführen und eine Hypoxämie verhindern. CPAP ist gut erforscht und wirksam bei der Reduzierung von Schlafapnoe und der Verbesserung der Schlafqualität. Es gibt zahlreiche gesundheitliche Vorteile einer Nacht mit tiefem, festem Schlaf. Mit dem Pickwick-Syndrom sitzen Sie Tag und Nacht an dieser Maschine.
Beatmungsmaschine
Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, ein Beatmungsgerät zu verwenden, um sicherzustellen, dass Ihre Atmung gleichmäßig ist. Ein Beatmungsgerät befördert Sauerstoff in Ihre Lunge und aus ihr heraus und kann dabei helfen, Sauerstoff und Kohlendioxid in Ihrer Lunge auszugleichen.
Tracheotomie
Wenn diese Behandlungen nicht wirken und sich Ihr Zustand verschlechtert, kann Ihr Arzt eine Tracheotomie vorschlagen. Bei diesem Verfahren schneidet Ihr Arzt ein Loch in Ihre Luftröhre oder Luftröhre auf und führt einen Schlauch ein, um eine gleichmäßige Atmung zu ermöglichen.
Möglichkeiten der Gewichtsreduktionschirurgie
Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Operation zur Gewichtsabnahme empfehlen, die auch als Adipositaschirurgie bekannt ist, um Ihnen zu helfen, Ihr Gewicht zu kontrollieren. Einige gängige chirurgische Optionen zur Gewichtsabnahme umfassen den Magenbypass und das laparoskopisch einstellbare Magenband. Beide Operationen begrenzen die Menge an Nahrung, die Sie in Ihrem Magen halten können. Möglicherweise müssen Sie einige wesentliche Änderungen Ihres Lebensstils vornehmen, wenn Sie sich für eine dieser Operationen entscheiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Kosten dieser Operationen, bevor Sie sich für eine davon entscheiden.
Andere mögliche Behandlungen
Verhütung
Wenn Sie abnehmen, um das Pickwick-Syndrom unter Kontrolle zu bekommen, ist es am besten, das Gewicht zu halten, um sicherzustellen, dass Fettleibigkeit das Syndrom nicht erneut verursacht.
Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen und bewegen Sie sich mindestens 30 Minuten am Tag. Dies wird Ihnen helfen, die richtigen Nährstoffe für Ihren Körper aufzunehmen und Fettaufbau und Gewichtszunahme zu vermeiden.
Die richtige Verwendung eines CPAP-Geräts kann dazu beitragen, die Symptome und Komplikationen des Pickwick-Syndroms zu verhindern. Wenn Sie Schlafapnoe haben, lassen Sie sie behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Auswahl einer Maschine, die für Sie am besten geeignet ist. Ein Anbieter medizinischer Geräte kann Ihnen bei der Einrichtung und dem Betrieb Ihres Geräts behilflich sein.
Wenn Sie irgendwelche Komplikationen des Pickwick-Syndroms haben, wie Bluthochdruck oder Erythrozytose, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungspläne, um diese Erkrankungen unter Kontrolle zu bringen oder zu verhindern, dass sie weitere Komplikationen verursachen.
Ausblick
Adipositas ist in den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt zunehmend verbreitet. Viele Behandlungen für die Symptome und Zustände, die durch Fettleibigkeit verursacht werden, sind jetzt verfügbar.
Die frühzeitige Diagnose des Pickwick-Syndroms kann dazu beitragen, viele der Komplikationen zu vermeiden, die durch niedrigen Sauerstoffgehalt und hohen Kohlendioxidgehalt in Ihrem Blut verursacht werden. Es kann schwerwiegende Folgen haben, wenn das Gehirn und andere lebenswichtige Organe nicht den benötigten Sauerstoff erhalten. Suchen Sie Ihren Arzt auf, um Schlafapnoe zu behandeln, bevor es schlimmer wird. Wenn Sie glauben, dass Sie ein Pickwick-Syndrom haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
