Portacaval-Shunt

Was ist ein Portacaval-Shunt?

Warum es aufgeführt wird

Wenn Sie gesund sind, fließt Blut aus Magen, Darm und Speiseröhre durch die Leber. Die Pfortader, auch hepatische Pfortader genannt, transportiert Blut vom Verdauungssystem zur Leber.

Wenn Ihre Leber jedoch schwer geschädigt ist, fließt das Blut nicht mit einer gesunden Geschwindigkeit durch sie hindurch. Dadurch staut sich das Blut und erhöht den Druck an der Pfortader. Dies führt zu einem Zustand, der als portale Hypertension bekannt ist.

Es gibt eine Reihe von möglichen zugrunde liegenden Ursachen für portale Hypertension, darunter:

• Blutgerinnsel
• Alkoholmissbrauch
• zu viel Eisen in der Leber
• Virushepatitis

Portale Hypertonie wiederum kann zu ernsteren Gesundheitsproblemen führen, darunter:

• Blutungen aus den Venen der Speiseröhre, des Magens oder des Darms

• Flüssigkeitsansammlung im Magen oder Aszites
• Flüssigkeitsansammlung in der Brust

• Budd-Chiari-Syndrom oder Blutgerinnsel in der Vene, die Blut von der Leber zum Herzen transportiert

• Gelbsucht oder Gelbfärbung der Haut

• Erbrechen

Portacaval Shunting verbessert den Blutfluss zwischen Leber, Speiseröhre, Magen und Darm.

Diagnose und Tests vor dem Eingriff

Um festzustellen, ob Sie eine Lebererkrankung haben und einen portokavalen Shunt benötigen, kann Ihr Arzt einen oder mehrere der folgenden Tests empfehlen:

• Leberfunktionstest
• Blutuntersuchungen auf Virushepatitis
• Leber Biopsie
• Endoskopie

Mögliche Symptome einer portalen Hypertension sind:

• Magen-Darm-Blutungen, die durch Blut im Stuhl (oder schwarzen teerartigen Stuhl) oder Erbrechen von Blut angezeigt werden
• Aszites, das ist eine Flüssigkeitsansammlung im Bauchbereich

• Enzephalopathie, bei der es sich um Verwirrtheit oder Vergesslichkeit handelt, die durch eine schlechte Leberfunktion verursacht wird

• niedrige Thrombozytenwerte oder eine verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen (WBC).

Das Portacaval-Shunt-Verfahren

Sie erhalten eine Vollnarkose, damit Sie während dieses chirurgischen Eingriffs schlafen und keine Beschwerden verspüren.

Ihr Chirurg wird einen großen Einschnitt in Ihren Bauch machen und die Pfortader mit der unteren Hohlvene verbinden. Dieses Blutgefäß führt Blut von den Organen und unteren Gliedmaßen zum Herzen.

Durch die Herstellung dieser neuen Verbindung wird das Blut die Leber umgehen und den Blutdruck in der Leber senken.

Vorteile des Portacaval-Shunts

Dieses Verfahren hat eine Reihe von Vorteilen, darunter:

• Verringerung des Bluthochdrucks in der Leber
• Verringerung des Blutungsrisikos
• Verringerung des Risikos, dass die Blutgefäße reißen

Mögliche Risiken des Verfahrens

Alle Formen der Operation bergen einige Risiken, darunter:

• streicheln
• Herzinfarkt
• Infektion

Zu den möglichen Komplikationen, die speziell mit einem portokavalen Shunt verbunden sind, gehören:

• Blutungen oder ein plötzlicher großer Blutverlust

• Leberversagen

Anästhesierisiken

Obwohl die meisten gesunden Menschen keine Probleme mit der Vollnarkose haben, besteht ein geringes Risiko für Komplikationen und, wenn auch selten, für den Tod. Diese Risiken hängen weitgehend von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Art des Eingriffs ab, dem Sie sich unterziehen. Einige Faktoren können Ihr Risiko für Komplikationen erhöhen, wie zum Beispiel:

• Erkrankungen, die Ihre Lunge, Nieren oder Ihr Herz betreffen

• Familienanamnese von Nebenwirkungen auf die Anästhesie

• Schlafapnoe
• Fettleibigkeit
• Allergien gegen Lebensmittel oder Medikamente
• Alkoholkonsum
• Rauchen

Wenn Sie solche medizinischen Komplikationen haben oder ein älterer Erwachsener sind, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die folgenden seltenen Komplikationen.

• Herzinfarkt
• Lungenentzündung
• streicheln
• vorübergehende geistige Verwirrung
• Tod

Bewusstsein für Anästhesie

Anästhesiebewusstsein ist das unbeabsichtigte Erwachen oder Bewusstsein einer Person, die eine Vollnarkose erhalten hat. Dies kann passieren, wenn Sie nicht genügend Vollnarkose erhalten haben.

Es ist aber sehr selten. Laut der Mayo-Klinik kommt es nur bei ein oder zwei von 10.000 Menschen vor. In diesem Fall wachen Sie sehr kurz auf und nehmen Ihre Umgebung wahr, fühlen sich aber nicht unwohl.

In äußerst seltenen Fällen leiden einige Menschen unter starken Schmerzen, die zu chronischen emotionalen und psychischen Problemen führen können. Zu den Faktoren, die das Risiko einer Sensibilisierung für die Anästhesie erhöhen können, gehören:

• Notoperation
• Erkrankungen der Lunge oder des Herzens
• Langzeitanwendung von Beruhigungsmitteln, Beruhigungsmitteln, Opiaten oder Kokain
• regelmäßigen Alkoholkonsum

Was Sie nach dem Eingriff erwartet

Wenn Sie an einer Lebererkrankung wie Zirrhose leiden, besteht ein erhöhtes Risiko für Komplikationen nach der Operation. Diese beinhalten:

• Blutung
• Leberversagen
• Enzephalopathie

Wenn Sie an einer chronisch fortschreitenden Lebererkrankung leiden, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auf eine Lebertransplantation untersuchen.