Überblick
Die Meningozele-Reparatur ist eine Operation zur Behandlung eines Geburtsfehlers der Wirbelsäule. Wenn sich die Wirbelsäule Ihres Neugeborenen nicht richtig entwickelt hat, kann eine abnormale Öffnung vorhanden sein und diese Operation kann notwendig sein. Dieses Verfahren kann auch durchgeführt werden, wenn ein kleiner, geschwollener Sack oder eine Zyste aus der Wirbelsäule des Neugeborenen herausragt.
Das Verfahren findet normalerweise innerhalb von 12 bis 48 Stunden nach der Geburt eines Babys statt. Während des Eingriffs wird der Chirurg die überschüssige Rückenmarksflüssigkeit aus dem Sack ableiten, die Öffnung schließen und den Bereich des Defekts reparieren. Dadurch kann das Kind normal wachsen und sich entwickeln.
Wer braucht eine Meningozele-Reparatur?
Neugeborene, bei denen ein Geburtsfehler namens Spina bifida diagnostiziert wurde, benötigen möglicherweise diese Operation. Diese Babys haben einen Defekt in der Bildung der Wirbelsäule. Dies geschieht typischerweise während des ersten Trimesters. Dieser Defekt betrifft das Rückenmark und den mit Flüssigkeit gefüllten Sack, der das Rückenmark umgibt. Manchmal kann dieser Defekt die umliegenden Nerven beeinträchtigen.
Bestimmte diagnostische Tests, die während der Schwangerschaft durchgeführt werden, können Spina bifida vor der Geburt des Babys erkennen. Bluttests, die zwischen der 15. und 20. Woche durchgeführt werden, können zeigen, ob beim Fötus das Risiko eines Neuralrohrdefekts besteht. Ein pränataler Ultraschall, der Bilder der Gewebe und Organe des Fötus aufnimmt, kann ebenfalls Aufschluss geben.
Ein Amniozentese-Test kann ebenfalls durchgeführt werden. Während dieses Tests untersucht der Arzt eine kleine Menge Fruchtwasser. Dieser Test kann das Vorhandensein eines Neuralrohrdefekts am genauesten diagnostizieren. Das Neuralrohr ist der Vorläufer des zentralen Nervensystems des Kindes.
Nach der Geburt des Babys ist normalerweise ein aus dem Rückenmark herausragender Sack sichtbar. Dies kann eine frühere Diagnose von Spina bifida bestätigen. Der Arzt kann Röntgenstrahlen, Computertomographie (CT)-Scans oder Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden, um die Wirbelsäule des Babys weiter zu untersuchen. Dies kann eine korrekte Diagnose sicherstellen.
Was ist Meningozele?
Meningozele ist eine Art von Spina bifida. Über
Es gibt drei Haupttypen von Spina bifida.
Spina bifida occulta
Dies wird als leichte Form des Defekts angesehen. Das Rückenmark und die umgebenden Strukturen befinden sich noch im Baby, aber die Knochen des unteren Rückens bilden sich nicht normal. Dies hinterlässt einen haarigen Fleck oder ein Grübchen über dem betroffenen Bereich der Wirbelsäule.
Meningozele
Dies wird als leicht bis mittelschwer angesehen und ist am seltensten. Ein kleiner, feuchter Sack oder eine Zyste ragt durch die Lücke in der Wirbelsäule. Dieser Sack enthält einen Teil der Rückenmarksmembran (Meningen) und etwas Rückenmarksflüssigkeit. Der Sack kann mit Haut oder einem Teil der Rückenmarksmembran bedeckt sein. Der Sack enthält wenig oder kein Nervengewebe.
Myelomeningozele
Dies ist eine schwere Form der Spina bifida. Das Rückenmark und die Nerven entwickeln sich außerhalb des Körpers des Babys. Dies führt zu Schwäche und Gefühlsverlust unterhalb des Defekts. Es kann die Darm- oder Blasenfunktion beeinträchtigen oder dazu führen, dass sich Flüssigkeit im Gehirn ansammelt.
Wie wird die Meningozele-Reparatur durchgeführt?
Sobald bei dem Baby eine Meningozele diagnostiziert wurde, wird der Arzt höchstwahrscheinlich so schnell wie möglich eine Operation planen. Eine frühzeitige Operation kann Infektionen, Schwellungen und weitere Schäden am Rückenmark verhindern. Bis zur Operation wird der Defekt mit einem sterilen Verband abgedeckt. Ihr Kind kann auf eine Neugeborenen-Intensivstation verlegt werden.
Während der Operation wird eine Vollnarkose verwendet, um sicherzustellen, dass das Baby schläft und keine Schmerzen hat. Der Chirurg macht einen Einschnitt in den Sack oder die Zyste, um einen Teil der überschüssigen Flüssigkeit abzulassen. Das Rückenmark wird dann zum Schutz mit den Membranen bedeckt. Der Chirurg schließt dann den Einschnitt.
Wie ist Erholung?
Nach der Operation benötigt Ihr Baby in der Regel etwa zwei Wochen Erholungszeit im Krankenhaus. Ärzte werden Antibiotika verabreichen, um eine Infektion zu verhindern. Zusätzliche Tests wie MRTs oder Ultraschall können durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Operationsstelle normal heilt. Diese Tests können Schwellungen oder Flüssigkeitsansammlungen (Hydrozephalus) erkennen, die sich nach der Reparatur des Defekts entwickeln können. Das Pflegepersonal positioniert das Baby so, dass es auf dem Bauch liegt, um Druck auf die Wunde zu vermeiden.
Die Ergebnisse hängen vom Ausmaß der Schädigung der Spinalnerven des Babys ab. Da die Meningozele normalerweise keines der Nervengewebe schädigt, führt eine Operation normalerweise zu hervorragenden Ergebnissen. Babys haben selten dauerhafte Behinderungen oder Gehirn-, Nerven- oder Muskelprobleme, die durch eine Meningozele verursacht werden.
Welche Risiken und Komplikationen sind mit der Meningozele-Reparatur verbunden?
Wie bei jeder Operation, die eine Vollnarkose beinhaltet, birgt dieses Verfahren ein geringes Risiko allergischer Reaktionen auf das Anästhesiemittel. Obwohl Blutungen, Infektionen und Flüssigkeitsansammlungen selten sind, sind sie möglich. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie Sie Ihr Baby zu Hause pflegen können. Ihr Arzt wird Ihnen auch sagen, auf welche Symptome Sie achten müssen, um festzustellen, ob Komplikationen vorliegen.
Möglicherweise werden Sie auch an ein Team medizinischer Experten für Spina bifida überwiesen, die Sie und Ihr Baby nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus weiterbetreuen. Diese Experten werden mit Ihnen zusammenarbeiten, um weitere Probleme zu erkennen. Probleme können auf Muskelschwäche, Sprachprobleme oder andere mögliche Probleme im Zusammenhang mit dem Neuralrohrdefekt hinweisen.
Kann ich einer Meningozele vorbeugen?
Es gibt nicht die eine Ursache für Spina bifida. Ihre genetische Ausstattung spielt die wichtigste Rolle. Es hat sich gezeigt, dass die Zufuhr von ausreichend Folsäure während der Schwangerschaft zur Vorbeugung der Erkrankung beiträgt.
Quellen für Folsäure sind:
- Vollkorn
- angereicherte Frühstückszerealien
- Getrocknete Bohnen
- grünblättrige Gemüse
- Eigelb
- Zitrusfrüchte
- Fruchtsäfte
Sprechen Sie während der Schwangerschaft mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Folsäurepräparaten.
Einige Medikamente können Sie einem zusätzlichen Risiko aussetzen, ein Kind mit Spina bifida zu gebären. Informieren Sie sich nach Möglichkeit bei Ihrem Arzt über Ihre Verschreibungen, bevor Sie schwanger werden. Diabetes und Fettleibigkeit erhöhen auch etwas das Risiko, ein Baby mit Meningozele zu bekommen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie ein gesundes Gewicht halten und Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren.
