Ein Herzschrittmacher wird normalerweise nicht zur Behandlung von Vorhofflimmern in Betracht gezogen, es sei denn, Sie haben Vorhofflimmern mit langsamer ventrikulärer Frequenz. In diesem Fall kann ein Herzschrittmacher dafür sorgen, dass Ihre Herzfrequenz nicht unter einen bestimmten Wert fällt.
Ein Herzschrittmacher ist ein implantierbares Gerät, das dazu beiträgt, dass Ihr Herz normal schlägt. Experten schätzen
Wenn Sie an Herzrhythmusstörungen leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Herzschrittmacher. Eine Art von Arrhythmie, die mit einem Herzschrittmacher behandelt werden kann, ist Vorhofflimmern (AFib) mit langsamer ventrikulärer Frequenz.
Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise auch einen Herzschrittmacher, wenn Sie andere Probleme mit unregelmäßiger Herzfrequenz haben, wie z. B. Tachykardie, also eine zu schnelle Herzfrequenz.
Lesen Sie weiter unten, um zu erfahren, welche Arten von Vorhofflimmern-Herzschrittmachern behandelt werden können, welche idealen Kandidaten für einen Herzschrittmacher geeignet sind und welche Risiken mit der Implantation eines Herzschrittmachers verbunden sind.
Wie hilft ein Herzschrittmacher bei Vorhofflimmern?
Bei Vorhofflimmern führen abnormale elektrische Signale in den oberen Herzkammern, den sogenannten Vorhöfen, dazu, dass diese unregelmäßig und oft schnell schlagen.
In diesem Fall können die oberen und unteren Herzkammern nicht richtig zusammenarbeiten, was bedeutet, dass Ihr Herz das Blut weniger effizient pumpt.
Das übergeordnete Ziel eines Herzschrittmachers ist die Wiederherstellung einer normalen Herzfrequenz. Dazu sendet der Herzschrittmacher kleine elektrische Signale an Ihr Herzgewebe.
Ein Herzschrittmacher kann Ihrem Herzen helfen, das Blut effektiver zu pumpen. Es kann auch Komplikationen durch Herzrhythmusstörungen vorbeugen.
Wann ist ein Herzschrittmacher für eine Person mit Vorhofflimmern erforderlich?
Wenn Sie Vorhofflimmern haben, kann ein Arzt in bestimmten Situationen einen Herzschrittmacher empfehlen. Lassen Sie uns jetzt jedes davon untersuchen.
Vorhofflimmern mit symptomatischer Bradykardie
Herzschrittmacher werden bei Menschen mit Vorhofflimmern eingesetzt, die unter anderen Herzfrequenzproblemen leiden. Ein Beispiel ist, wenn Ihr Herz zu langsam schlägt und Symptome verursacht.
Dies wird als symptomatische Bradykardie bezeichnet. Es passiert, wenn Ihr Herz mit einer Frequenz schlägt
- Ermüdung
- Schwindel
- Benommenheit
- Ohnmacht
- Kurzatmigkeit
- Übungsunverträglichkeit
- Verwirrung
Andere Herzfrequenzprobleme
Ein weiterer Fall, in dem ein Herzschrittmacher empfohlen werden kann, ist, wenn Sie Vorhofflimmern und eine Funktionsstörung des Sinusknotens haben. Dies ist der Fall, wenn der Sinusknoten des Herzens nicht richtig funktioniert. Es kann dazu führen:
- Tachykardie, also eine zu schnelle Herzfrequenz
- Pausen zwischen den Herzschlägen
- eine Herzfrequenz, die zwischen zu schnell und zu langsam wechselt, sogenanntes Tachy-Brady-Syndrom
Ablation des AV-Knotens
Die Ablation des AV-Knotens ist ein Verfahren, bei dem das Gewebe des AV-Knotens durch Hitze zerstört wird. Der AV-Knoten liegt zwischen der oberen und unteren Herzkammer. Es verbindet ihre elektrischen Systeme.
Manchmal kann eine AV-Knoten-Ablation zur Behandlung von Vorhofflimmern eingesetzt werden. Es verhindert, dass die mit Vorhofflimmern verbundenen unregelmäßigen elektrischen Signale die unteren Kammern des Herzens, die sogenannten Ventrikel, erreichen.
Die Zerstörung des AV-Knoten-Gewebes führt jedoch dazu, dass Ihre Ventrikel auf natürliche Weise keine elektrischen Signale mehr zum Pumpen empfangen. Daher ist ein Herzschrittmacher erforderlich, der diese Signale liefert.
Ist ein Herzschrittmacher der letzte Ausweg für Menschen mit Vorhofflimmern?
Im Allgemeinen ja. Ein Herzschrittmacher wird häufig verwendet, wenn konservativere Behandlungen wie Medikamente und Änderungen des Lebensstils bestimmte Arten von Vorhofflimmern nicht wirksam behandeln konnten.
Wie riskant ist die Implantation eines Herzschrittmachers?
Ein Kardiologe implantiert normalerweise einen Herzschrittmacher. Diese Art von Arzt ist auf Herzerkrankungen spezialisiert.
Möglicherweise können Sie nach der Implantation Ihres Herzschrittmachers nach Hause gehen oder müssen möglicherweise eine Nacht im Krankenhaus bleiben.
Herkömmliche kabelgebundene Herzschrittmacher werden oft transvenös platziert. Hierbei führt Ihr Arzt die Drähte und Elektroden des Herzschrittmachers durch Ihre Venen und zu den Kammern Ihres Herzens und platziert die Elektroden in Ihrem Herzmuskel.
Anschließend platziert Ihr Arzt den Herzschrittmachergenerator in einem Einschnitt in Ihrer Brust. Sie verbinden die Herzschrittmacherkabel mit dem Generator. Bevor der Schnitt geschlossen wird, überprüft Ihr Arzt, ob der Herzschrittmacher ordnungsgemäß funktioniert.
In manchen Situationen kann ein Arzt die Herzschrittmacherelektroden auch direkt auf der Herzoberfläche platzieren. Dies wird als epikardiale Platzierung bezeichnet.
Es gibt auch drahtlose Herzschrittmacher, bei denen sich Generator und Elektroden in einem Gerät befinden und im Herzen platziert werden.
Risiken durch einen Herzschrittmacher
Es gibt mehrere mögliche Komplikationen bei einem Herzschrittmacher. Diese beinhalten:
- Infektion
- Blutgerinnsel
- Narbenbildung oder Versteifung des Gewebes um den Herzschrittmacher herum
- ein Generator, der seinen Platz verlagert
- Herzschrittmacherkabel, die sich verschieben
- Fehlfunktion des Herzschrittmachers
- neu aufgetretene Herzprobleme
- Herzschrittmachersyndrom, bei dem der Herzschrittmacher nicht richtig funktioniert und neue Symptome verursacht
- kollabierte Lunge
Auch bestimmte elektrische Geräte oder solche mit starken Magnetfeldern können Ihren Herzschrittmacher stören. Daher müssen Sie Maßnahmen ergreifen, um diese Geräte zu meiden oder sie mit Vorsicht zu verwenden.
Welche anderen Behandlungen werden bei Vorhofflimmern eingesetzt?
Eine Vielzahl anderer Behandlungen können Vorhofflimmern behandeln. Diese beinhalten:
Medikamente
Medikamente gegen Vorhofflimmern zielen darauf ab, den Herzrhythmus und die Herzfrequenz zu kontrollieren und das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern, die zu Schlaganfällen und anderen Komplikationen führen können. Zu den Medikamenten gehören:
- Antiarrhythmika
- Blutdruckmedikamente, wie Betablocker Und Kalziumkanalblocker
- Blutverdünner
Änderungen des Lebensstils
Herzgesunde Lebensstiländerungen können auch bei Vorhofflimmern helfen. Einige Beispiele sind:
- bekommen regelmäßige körperliche Aktivität
- sich herzgesund ernähren
- Kontrolle Ihres Gewichts, wenn Sie übergewichtig sind oder Fettleibigkeit
- einschränken oder darauf verzichten Alkohol
- das Rauchen vermeiden oder mit dem Rauchen aufhören
- Strategien zur Stressbewältigung anwenden
Eingriffe oder Operationen
Wenn Medikamente und Änderungen des Lebensstils Ihr Vorhofflimmern nicht wirksam behandeln, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Eingriff oder eine Operation, wie zum Beispiel:
- Kardioversion
- Katheter Abtragung
- das Maze-Verfahren
Bei manchen Menschen mit Vorhofflimmern muss möglicherweise ein Herzschrittmacher eingesetzt werden, insbesondere bei Menschen mit einer langsamen ventrikulären Frequenz. Ein Herzschrittmacher kann helfen, zu verhindern, dass Ihre Herzfrequenz unter einen festgelegten Bereich fällt.
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise auch die Anschaffung eines Herzschrittmachers empfehlen, wenn Sie neben Vorhofflimmern noch ein anderes Herzfrequenzproblem haben, beispielsweise eine ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz, die Tachykardie genannt wird.
Wenn bei Ihnen im Rahmen Ihrer Vorhofflimmern-Behandlung eine AV-Knoten-Ablation durchgeführt wurde, benötigen Sie außerdem einen Herzschrittmacher.
Die Implantation eines Herzschrittmachers ist im Allgemeinen sicher. Es gibt jedoch einige Risiken, die Sie beachten sollten. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren, bevor Sie Ihren Herzschrittmacher einsetzen.
