Wenn Sie Ihre Antibabypille jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen, könnte eine niedrig dosierte Antibabypille oder eine reine Gestagenpille das Richtige für Sie sein.

Antibabypillen sind in den Vereinigten Staaten die führende Methode zur Schwangerschaftsverhütung, seit sie 1960 von der US-amerikanischen Food & Drug Administration (FDA) zugelassen wurden. Sie sind wirksam, leicht zugänglich und kostengünstig.

Antibabypillen gelten im Allgemeinen für die meisten Frauen als sicher. Obwohl sie gewisse Risiken bergen, können neuere niedrig dosierte Antibabypillen diese Risiken verringern.

Die meisten Antibabypillen gelten heute als niedrig dosiert. Hierzu zählen sowohl Kombinationspillen (Östrogen und Gestagen) als auch die Minipille (nur Gestagen).

Niedrig dosierte Pillen enthalten 10 bis 30 Mikrogramm (mcg) des Hormons Östrogen. Pillen, die nur 10 µg Östrogen enthalten, werden als ultraniedrig dosiert eingestuft. Östrogen ist in den meisten Antibabypillen enthalten und wird mit einem erhöhten Risiko für Gesundheitsprobleme wie Blutgerinnsel und Schlaganfall in Verbindung gebracht.

Eine Ausnahme bildet die Minipille. Es ist nur in einer Dosis erhältlich, die 35 µg Progestin enthält.

Nicht niedrig dosierte Antibabypillen können bis zu etwa 50 µg Östrogen enthalten. Diese werden heute nur noch selten eingesetzt, da geringere Dosierungen verfügbar sind. Im Vergleich dazu enthielt die erste Pille, die auf den Markt kam 150 µg Östrogen.

Wie Antibabypillen wirken

Die Hormone Östrogen und Progesteron signalisieren Ihrem Körper, Eizellen zu produzieren und sich auf eine Schwangerschaft vorzubereiten.

Wenn ein Spermium die Eizelle nicht befruchtet, sinkt der Spiegel dieser Hormone stark. Als Reaktion darauf stößt Ihre Gebärmutter die gebildete Schleimhaut ab. Diese Auskleidung wird während Ihrer Periode abgestoßen.

Antibabypillen enthalten entweder eine Kombination aus synthetischem Östrogen und synthetischem Progesteron oder nur synthetisches Progesteron. Diese künstliche Version von Progesteron wird auch als Progestin bezeichnet.

Östrogen und Gestagen wirken auf unterschiedliche Weise, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Beide verhindern, dass die Hypophyse Hormone produziert, die den Eisprung auslösen.

Progestin verdickt auch Ihren Zervixschleim, wodurch es für Spermien schwieriger wird, freigesetzte Eizellen zu erreichen. Progestin verdünnt auch die Gebärmutterschleimhaut. Dies macht es für eine Eizelle schwieriger, sich dort einzunisten, wenn das Sperma sie befruchtet.

Niedrig dosierte kombinierte Antibabypille

Kombinierte Antibabypillen enthalten Östrogen und Gestagen. Bei richtiger Einnahme verhindern kombinierte Antibabypillen eine ungewollte Schwangerschaft zu 99,7 Prozent. Bei typischer Verwendung, wie z. B. dem Versäumen einiger Dosen, liegt die Ausfallrate bei ca 7 Prozent.

Zu den gängigen Marken niedrig dosierter Antibabypillen gehören:

  • Apri (Desogestrel und Ethinylestradiol)
  • Aviane (Levonorgestrel und Ethinylestradiol)
  • Levlen 21 (Levonorgestrel und Ethinylestradiol)
  • Levora (Levonorgestrel und Ethinylestradiol)
  • Lo Loestrin Fe (Norethindronacetat und Ethinylestradiol)
  • Lo/Ovral (Norgestrel und Ethinylestradiol)
  • Ortho-Novum (Norethindron und Ethinylestradiol)

  • Yasmin (Drospirenon und Ethinylestradiol)

  • Yaz (Drospirenon und Ethinylestradiol)

Lo Loestrin Fe gilt eigentlich als Ultra-Niedrigdosis-Pille, da sie nur 10 µg Östrogen enthält.

Auswirkungen niedrig dosierter kombinierter Antibabypillen

Die Einnahme einer niedrig dosierten Kombinationspille bietet mehrere Vorteile:

  • Ihre Periode wird wahrscheinlich regelmäßiger sein.
  • Ihre Periode kann schwächer sein.
  • Eventuelle Menstruationsbeschwerden können weniger schwerwiegend sein.
  • Es kann sein, dass bei Ihnen kein schweres prämenstruelles Syndrom (PMS) auftritt.
  • Möglicherweise verfügen Sie über einen zusätzlichen Schutz gegen entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID).
  • Möglicherweise besteht bei Ihnen ein geringeres Risiko für Eierstockzysten, Eierstockkrebs und Gebärmutterschleimhautkrebs.

Die Einnahme einer niedrig dosierten Kombinationspille hat jedoch einige Nachteile. Dazu können gehören:

  • ein erhöhtes Herzinfarktrisiko
  • ein erhöhtes Schlaganfallrisiko
  • ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel
  • verminderte Milchproduktion, weshalb Ärzte diese Pille nicht empfehlen, wenn Sie stillen

Weitere Nebenwirkungen können sein:

  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Kopfschmerzen
  • zarte Brüste
  • Gewichtsänderung
  • Depression
  • Angst

Niedrig dosierte Antibabypille, die nur Gestagen enthält

Die reine Gestagenpille wird oft als „Minipille“ bezeichnet. Auch diese Art der Empfängnisverhütung ist bei richtiger Einnahme zu 99,7 Prozent wirksam. Die typische Ausfallrate liegt bei ca 7 Prozent.

Wenn Sie eine Dosis vergessen oder die Minipille nicht jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen, ist die Chance, schwanger zu werden, größer als bei der Einnahme niedrig dosierter Kombinationspillen. Wenn Minipillen nicht richtig eingenommen werden, verringert sich ihre Wirksamkeit noch weiter.

Obwohl Minipillen Nebenwirkungen hervorrufen können, insbesondere Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden, bessern sich die Nebenwirkungen häufig oder verschwinden nach einigen Monaten. Die Minipillen können auch die Dauer Ihrer Periode verkürzen.

Zu den gängigen Marken von niedrig dosierten Antibabypillen, die nur Gestagen enthalten, gehören:

  • Camila
  • Äh
  • Heidekraut
  • Jolivette
  • Mikronor
  • Nora-BE

Diese Pillen enthalten eine Form von Progesteron namens Norethindron.

Auswirkungen niedrig dosierter Minipillen

Reine Progestin-Pillen können eine gute Option sein, wenn Sie Risikofaktoren haben, die Sie von der Einnahme von Östrogen abhalten, wie zum Beispiel Rauchen oder eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen.

Es gibt weitere Vorteile von niedrig dosierten Gestagen-Pillen:

  • Sie können sie einnehmen, wenn Sie stillen.
  • Sie verringern Ihr Risiko für Endometriumkrebs oder PID.
  • Möglicherweise haben Sie weniger Perioden.
  • Möglicherweise verspüren Sie weniger Krämpfe.

Zu den Nachteilen niedrig dosierter reiner Gestagenpillen können gehören:

  • Schmierblutungen zwischen den Perioden
  • Perioden, die unregelmäßiger sind

Weitere Nebenwirkungen sind:

  • Blähungen
  • Gewichtszunahme
  • Wunde Brüste
  • Kopfschmerzen
  • Depression
  • Eierstockzysten

Schmerzen, die Pille und Sex

Eine Studie mit fast 1.000 Frauen am Langone Medical Center der New York University ergab, dass Frauen, die niedrig dosierte Antibabypillen einnahmen, beim Sex häufiger Schmerzen und Beschwerden verspürten als Frauen, die herkömmliche Antibabypillen einnahmen.

Zu berücksichtigende Risikofaktoren

Sie sollten keine kombinierten Antibabypillen einnehmen, wenn Sie:

  • sind schwanger
  • sind über 35 und rauchen
  • eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Schlaganfällen oder Blutgerinnseln haben
  • derzeit an Brustkrebs leiden oder in der Vergangenheit daran erkrankt sind
  • Habe Migräne mit Aura
  • Sie haben hohen Blutdruck, auch wenn dieser medikamentös kontrolliert wird

Die meisten Ärzte empfehlen reine Gestagenpillen, wenn Sie stillen. Hier kommt häufig die Minipille zum Einsatz, da sie nur Gestagen enthält.

Wenn Sie nicht so sorgfältig darauf achten, Ihre Pillen jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, sind möglicherweise alternative Optionen wie ein Verhütungsimplantat, eine Injektion oder ein Intrauterinpessar eine bessere Option.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Krankengeschichte und Ihre Verhütungsziele. Gemeinsam können Sie die für Sie beste Verhütungsoption auswählen.