Sind schmerzende Knochen ein Zeichen dafür, dass Prostatakrebs metastasiert hat?

Was ist metastasierter Prostatakrebs?

Metastasierter Prostatakrebs ist Krebs, der sich auf entfernte Stellen ausgebreitet hat. Dies bedeutet, dass Krebszellen aus dem Prostatabereich ausgetreten sind und sich ausbreiten oder metastasieren.

Diese fortgeschrittene Form von Prostatakrebs breitet sich in der Regel zuerst auf die Lymphknoten aus. Es kann sich auch in den Blutkreislauf ausbreiten, was dazu führt, dass sich Krebszellen in Ihren Knochen ablagern. Tatsächlich entwickeln sich bei 85 bis 90 Prozent des metastasierten Prostatakrebses Metastasen in den Knochen.

Prostatakrebs, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat, gilt als Stadium 4, ein fortgeschrittenes Stadium. Obwohl es keine Heilung für Prostatakrebs im Stadium 4 gibt, gibt es Behandlungen, um Beschwerden zu minimieren und das Wachstum von Prostatakrebs zu verlangsamen, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat.

Anzeichen von metastasiertem Prostatakrebs

Es gibt unterschiedliche Anzeichen für metastasierten Prostatakrebs, je nachdem, wo sich der Krebs ausgebreitet hat. Dies sind jedoch die häufigsten Symptome:

• Knochenschmerzen
• Ermüdung
• allgemeines Unwohlsein
• unerklärlicher Gewichtsverlust

Wenn sich Prostatakrebs auf die Knochen ausgebreitet hat, kann er in die Wirbelsäule, das Becken, die Rippen oder den Schädel metastasieren. Knochenschmerzen sind das häufigste Symptom von Knochenmetastasen, insbesondere wenn sie anhaltend sind.

Wie sich Knochenschmerzen anfühlen könnten

Knochenschmerzen bei metastasiertem Prostatakrebs verschwinden im Allgemeinen nicht von selbst. Es kann tatsächlich nahezu konstant sein. Einige Männer wachen sogar die ganze Nacht über von den Schmerzen auf, die ein dumpfer Schmerz oder ein stechendes Gefühl sein können.

Nicht alle Männer mit Krebs in den Knochen werden Knochenschmerzen haben, aber diejenigen, die es tun, vergleichen es mit einem Pochen in den Knochen, wie schrecklichen Zahnschmerzen. Betroffene Bereiche können berührungsempfindlich sein oder die Bewegung erschweren, insbesondere wenn sich der Krebs auf die Wirbelsäule ausgebreitet hat.

Schmerzen können manchmal in einem Bereich beginnen und sich schließlich auf andere Teile des Körpers ausbreiten.

Knochenmetastasen können auch dazu führen, dass Ihre Knochen schwächer werden, was dazu führen kann, dass Knochen leichter brechen und Frakturen häufig auftreten.

Diese Frakturen des Wirbels können eine Kompression verursachen. Darüber hinaus können metastatische Tumorablagerungen auch eine Kompression des Rückenmarks verursachen, wenn eine Masse wie ein Tumor oder ein Knochenfragment Druck auf das Rückenmark ausübt.

Einige Symptome einer Kompression des Rückenmarks sind:

• starke Schmerzen und Schwäche in den Beinen
• starkes Taubheitsgefühl in der Rückseite der Beine und den Innenseiten der Oberschenkel
• ein Verlust der Darm- und Blasenkontrolle

Motorik und Koordination können ebenfalls beeinträchtigt sein.

Bei Menschen mit Prostatakrebs tritt eine Rückenmarkskompression auf, wenn der Krebs, der sich auf die Wirbelsäule ausgebreitet hat, Druck auf das Rückenmark ausübt und die Nerven daran hindert, richtig zu arbeiten. Rückenschmerzen treten in der Regel auf.

Hyperkalzämie oder hohe Blutkalziumspiegel sind eine weitere Möglichkeit bei Knochenmetastasen. Dieser Zustand tritt auf, wenn zu viel Kalzium die Knochen verlässt und in den Blutkreislauf gelangt, was zu Verstopfung, häufigem Wasserlassen, Appetitlosigkeit und extremem Durst führen kann.

Behandlung von Knochenschmerzen

Die Behandlung von Knochenschmerzen ist das Hauptziel bei Prostatakrebs, der in die Knochen metastasiert ist.

Hormontherapie, Chemotherapie und Impfstoffe können in Betracht gezogen werden, aber es stehen auch Behandlungen zur Verfügung, die speziell für Knochenmetastasen und Schmerzen oder Komplikationen entwickelt wurden.

Medikamente für Osteoklasten

Bisphosphonate oder Medikamente, die Knochenzellen namens Osteoklasten verlangsamen, können verwendet werden, um Schmerzen und hohe Kalziumspiegel zu lindern, die aus Knochenmetastasen resultieren.

Da Osteoklasten bei fortgeschrittenem Prostatakrebs, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat, überaktiv werden können, helfen diese, das Wachstum von Krebszellen zu verlangsamen, gleichzeitig Brüche zu verhindern und die Knochen zu stärken.

Bisphosphonat, das alle 3 bis 4 Wochen oral eingenommen oder über eine intravenöse Injektion verabreicht wird, hilft, dünner werdende Knochen zu stärken. Zoledronat (Zometa) ist eine Art von Medikament, das speziell zur Behandlung der Knochen bei Menschen eingesetzt wird, deren Prostatakrebs sich ausgebreitet hat.

Ähnlich wie Bisphosphonate kann Denosumab auch zur Blockierung von Osteoklasten und zur Vorbeugung von Frakturen eingesetzt werden. Dieses Medikament wird alle 4 Wochen unter die Haut gespritzt.

Kortikosteroide

Kortikosteroide können auch als Schmerzmittel bei Knochenmetastasen in Betracht gezogen werden. Medikamente wie Prednison und Dexamethason können möglicherweise Schmerzen kontrollieren und gleichzeitig die PSA-Werte oder Prostata-spezifischen Antigene senken, die auf das Vorhandensein von Prostatakrebs hinweisen.

RBestrahlungstherapie

Knochenschmerzen können auch durch externe Strahlentherapie reduziert werden. Dies ist ein hilfreicher Ansatz, wenn der Schmerz auf einen Knochen oder wenige Knochenbereiche beschränkt ist, da die Strahlung direkt auf Tumore gerichtet werden kann. Bestrahlung kann helfen, den Rückenmarksdruck zu lindern und sogar Lähmungen vorzubeugen.

Radiopharmaka

Medikamente, die radioaktive Elemente oder Radiopharmaka enthalten, können in eine Vene injiziert werden, um sich dann in Knochenbereichen niederzulassen, in die sich der Krebs ausgebreitet hat. Sobald diese Medikamente an den Knochen ankommen, tötet die Strahlung Krebszellen ab. Es hilft auch, Schmerzen durch Knochenmetastasen zu lindern.

Operation

In schwerwiegenderen Fällen kann eine Operation zur Stabilisierung kollabierter Knochen in einer von Prostatakrebs betroffenen Wirbelsäule eingesetzt werden. Die Kyphoplastie ist ein kleiner Eingriff, bei dem ein Ballon in einen schwachen Wirbelsäulenknochen eingesetzt wird. Der Ballon, der zuerst mit Luft und dann mit einer zementähnlichen Mischung gefüllt wird, härtet aus, um den Bereich zu stabilisieren.

Schmerzmittel

Knochenschmerzen können auch mit herkömmlichen Schmerzmitteln wie nichtsteroidalen Entzündungshemmern wie Ibuprofen oder Naproxen behandelt werden. Diese Medikamente wirken am besten, wenn sie regelmäßig eingenommen werden. Bei starken Schmerzen können auch stärkere Schmerzmittel wie Opioide in Betracht gezogen werden.

Palliativpflege

Palliative Care, die die Einnahme von Opioiden gegen Schmerzen beinhalten kann, konzentriert sich auf die Behandlung von Symptomen und die Unterstützung Ihres allgemeinen Wohlbefindens. Diese Art der Pflege soll eine Person maximierenKomfort und Schmerzen lindern, um die Lebensqualität einer Person zu schützendie verbleibenden Tage von .

In jüngerer Zeit können Palliativmediziner jedoch früher im Krankheitsprozess mit der Behandlung beginnen.

Für Männer mit Prostatakrebs ist es wichtig, die Symptome, insbesondere Knochenschmerzen, im Auge zu behalten.

Während Knochenschmerzen ein Zeichen dafür sein können, dass Prostatakrebs fortgeschritten ist oder Metastasen gebildet hat, kann eine frühzeitige Erkennung Ihnen helfen, die Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen, und die Symptome besser zu bewältigen.

Knochenschmerzen können behandelt werden, daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie unter schmerzenden Knochen leiden oder Bedenken im Zusammenhang mit fortgeschrittenem Prostatakrebs haben.