Bis vor kurzem hatte die medizinische Gemeinschaft keine Daten über Brustkrebsraten in der Transgender-Gemeinschaft. Transgender-Personen waren in der Vergangenheit mit großen Mengen an Diskriminierung konfrontiert, und Daten wurden oft nicht angemessen erhoben oder aufgezeichnet.
Diskriminierung und Versorgungshindernisse bestehen für die Transgender-Gemeinschaft auch heute noch, aber es wurden wesentliche Fortschritte erzielt. Beispielsweise wurde jahrelang angenommen, dass Transgender-Frauen das gleiche Brustkrebsrisiko wie Cisgender-Männer haben, aber neue Daten haben gezeigt, dass dies nicht der Fall ist.
Medizinische Forscher wissen jetzt, dass Transgender-Frauen im Vergleich zu Cisgender-Männern ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben, und sie sollten die Richtlinien zur Brustkrebsvorsorge befolgen.
In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf die Brustkrebs-Risikofaktoren für Transgender-Frauen und die Screening-Empfehlungen.
Wie hoch ist das Brustkrebsrisiko bei Transgender-Frauen?
Wir haben immer noch nicht viele Informationen über das genaue Brustkrebsrisiko von Transgender-Frauen. Allerdings sind die Ergebnisse von a
Die Studie suchte nach Fällen von Brustkrebs bei Transgender-Personen, die eine Hormontherapie erhielten und zwischen 1972 und 2016 in der Gender-Klinik des VU University Medical Center Amsterdam in den Niederlanden behandelt wurden. Das Zentrum wurde ausgewählt, weil es eine große öffentliche Gesundheitseinrichtung ist, wo Mehr als 95 Prozent der Transgender-Personen in den Niederlanden werden betreut.
Forscher fanden heraus, dass Transgender-Frauen, die eine Hormontherapie erhalten, im Vergleich zu Cisgender-Männern ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben. Daten aus der Studie zeigen auch, dass das Risiko nach nur kurzer Behandlung mit geschlechtsbejahenden Hormonen anstieg.
Darüber hinaus zeigten Daten aus der Studie, dass Transgender-Frauen, die an Brustkrebs erkrankten, ihn oft in einem jüngeren Alter bekamen als Cis-Frauen.
Das Durchschnittsalter der Brustkrebsdiagnose bei Transgender-Frauen in der Studie betrug 52. Das Durchschnittsalter der Brustkrebsdiagnose bei Cisgender-Frauen in den Niederlanden beträgt 61 Jahre.
Weitere Studien und Informationen sind noch erforderlich. Diese Studie zeigt jedoch, dass eine Hormontherapie das Brustkrebsrisiko für Transgender-Frauen erhöht. Obwohl das Risiko als unter dem Risiko für Cisgender-Frauen eingeschätzt wird, ist es ein Risiko, das so hoch ist, dass Vorsorgeuntersuchungen und Brustkrebsaufklärung für Transgender-Frauen sehr wichtig sind.
Weitere Risikofaktoren für Brustkrebs
Eine Reihe anderer Faktoren erhöhen Ihr Brustkrebsrisiko. Viele dieser Risiken betreffen sowohl Transgender- als auch Cisgender-Frauen. Zu diesen Risikofaktoren gehören:
- Genetik. Mutationen im BRCA1- oder BRCA2-Gen erhöhen Ihr Brustkrebsrisiko. Transgender-Frauen können diese Genmutationen erben.
- Familiengeschichte. Eine Familiengeschichte von Brustkrebs setzt Sie einem höheren Risiko für Brustkrebs aus.
- Alter. Ihr Brustkrebsrisiko steigt mit zunehmendem Alter.
- Fettleibigkeit. Fettleibigkeit kann den Hormonspiegel in Ihrem Körper verändern und ist mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden.
- Eingeschränkte körperliche Aktivität. Ein inaktiver Lebensstil kann Ihr Brustkrebsrisiko erhöhen.
- Alkohol. Es gibt einen bekannten Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und einem erhöhten Brustkrebsrisiko.
- Dichtes Brustgewebe. Dichtes Brustgewebe ist faseriger und auf einer Mammographie schwerer abzulesen. Es kann Ihr Brustkrebsrisiko erhöhen. Dichtes Brustgewebe ist üblich, und das Brustwachstum, das Transgender-Frauen als Ergebnis einer Hormontherapie erfahren, kann dichtes Brustgewebe sein.
- Früherer Brustkrebs. Einmal Brustkrebs zu haben, erhöht das Risiko, erneut an Brustkrebs zu erkranken.
Was sind die Empfehlungen zur Brustkrebsvorsorge für Transgender-Frauen?
Die niederländische Studie bewies, dass die Brustkrebsvorsorge für Transgender-Frauen wichtig ist. Die genauen Screening-Empfehlungen für Transgender-Frauen hängen von Ihren spezifischen Umständen ab. Hier sind drei allgemeine Empfehlungen:
- Wenn Sie seit mindestens 5 Jahren feminisierende Hormone einnehmen, befolgen Sie die Empfehlungen zur Brustkrebsvorsorge für Cis-Frauen in Ihrer Altersgruppe.
- Wenn Sie 50 Jahre oder älter sind, befolgen Sie die Empfehlungen zur Brustkrebsvorsorge für Cis-Frauen in Ihrer Altersgruppe und lassen Sie sich mindestens alle 2 Jahre untersuchen. Dies gilt unabhängig davon, wie lange Sie Hormone einnehmen.
- Wenn Sie Brustkrebs in der Familienanamnese hatten oder wissen, dass Sie genetische Mutationen im BRCA1- oder BRCA2-Gen haben, befolgen Sie die Screening-Anweisungen für Cis-Frauen mit hohem Risiko in Ihrer Altersgruppe. Dies gilt unabhängig davon, wie lange Sie Hormone einnehmen.
Der Arzt oder die Klinik, die Ihre Hormone verschreibt, kann Sie möglicherweise beraten, wenn Sie sich nicht sicher sind, wann genau Sie mit den Vorsorgeuntersuchungen beginnen sollen. Sie können mit ihnen über Ihre familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs oder andere Bedenken sprechen, die Sie möglicherweise haben. Sie können Ihnen helfen, einen Zeitplan und einen Screening-Plan zu entwickeln.
Sie können möglicherweise auch medizinisches Fachpersonal und Orte für den Zugang zu einer Brustkrebsvorsorge empfehlen.
Beseitigung von Barrieren im Gesundheitswesen
Leider sind Transgender-Frauen oft mit Hindernissen bei der Gesundheitsversorgung konfrontiert, wie in vorgeschlagen
Nicht alle medizinischen Fachkräfte sind in inklusiver Pflege oder den medizinischen Bedürfnissen von Transgender-Frauen ausgebildet. Hier sind einige Tipps, die Ihnen helfen können, die Pflege zu erhalten, die Sie verdienen und benötigen:
- Informieren Sie sich über LGBT-freundliche Mediziner in Ihrer Nähe und lesen Sie Bewertungen. Wenn Sie einen Transport haben und Ihre Versicherung dies zulässt, lohnt es sich manchmal, etwa 45 Minuten zu fahren, um zu einem Ort zu gelangen, der eine bessere Versorgung bietet.
- Bringen Sie einen Freund oder ein Familienmitglied mit. Sie haben das Recht, zu Arztterminen eine Begleitperson mitzubringen. Eine Vertrauensperson bei sich zu haben, kann helfen, Diskriminierung zu vermeiden.
- Bereiten Sie sich mit Informationen vor. Scheuen Sie sich nicht, mit Notizen und Recherchen zu Terminen zu kommen. Es kann Ihnen helfen, sich sicherer zu fühlen, wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen.
Was sind die Symptome von Brustkrebs?
Brustkrebs ist am besten behandelbar, wenn er in einem frühen Stadium erkannt wird. Deshalb ist das Screening so wichtig, ebenso wie die Kenntnis der Symptome von Brustkrebs.
Die folgenden Symptome weisen nicht immer auf Krebs hin. Wenn Sie jedoch eines davon bemerken, ist es am besten, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.
Hier sind die Anzeichen, die Sie kennen sollten:
- ein neuer Knoten im Brustgewebe
- ein Bereich des Brustgewebes, der sich anders anfühlt als das umgebende Gewebe
- Brustschmerzen
- Schwellung der Brust
- eine invertierte Brustwarze
- rote oder verfärbte Haut an der Brust
- schuppende oder sich abschälende Haut an der Brust
- Mamillensekretion
- blutiger Brustwarzenausfluss
- eine plötzliche Veränderung der Größe oder des Aussehens der Brüste
- ein schmerzhafter Knoten oder eine Schwellung in der Achselhöhle
Brustkrebs-Ressourcen für Transgender-Frauen
Eine Brustkrebsdiagnose kann überwältigend, beängstigend und isolierend sein. Es ist wichtig, Unterstützung und Ressourcen zu haben, an die Sie sich wenden können. Glücklicherweise gibt es viele hilfreiche Organisationen für Transgender-Frauen, darunter:
- Lebe das durch. Live Through This ist eine Organisation von und für LGBTQI+-Menschen mit allen Arten von Krebs. Sie können ihren Podcast anhören, Rezepte erhalten, informative Blogs lesen, Ressourcen finden und vieles mehr.
- Inklusive Gemeinschaft für Brustgesundheit (ICBH). ICBH bietet Brustkrebs-Selbsthilfegruppen, Ressourcen und Informationen für LGBT-Personen und ihre Familien.
- Krebspflege. CancerCare bietet Online-Selbsthilfegruppen an, die von einem onkologischen Sozialarbeiter geleitet werden. Die Gruppen sind spezifisch für Krebsarten und laufen in 15-wöchigen Sitzungen.
- BrustkrebsJetzt. Sie können jederzeit die kostenlose Helpline von BreastCancerNow anrufen, um Unterstützung zu erhalten, indem Sie 808-800-6000 wählen.
Häufig gestellte Fragen zu Brustkrebs bei Transgender-Personen
Wie hoch ist das Brustkrebsrisiko für Transgender-Männer?
Maskulinisierende Hormone senken das Brustkrebsrisiko. Transgender-Männer haben ein geringeres Brustkrebsrisiko als Cisgender-Frauen.
Es wird jedoch empfohlen, dass Transgender-Männer, sofern sie sich nicht einer Mastektomie unterzogen haben, weiterhin die Empfehlungen zur Brustkrebsvorsorge für Cis-Frauen in ihrer Altersgruppe befolgen.
Transgender-Männer, die maskulinisierende Hormone einnehmen und sich einer Mastektomie unterzogen haben, müssen sich nicht weiterhin Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen unterziehen.
Sollten Sie die Einnahme feminisierender Hormone abbrechen, wenn Sie andere Risikofaktoren für Brustkrebs haben?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr persönliches Brustkrebsrisiko. Das Stoppen der feminisierenden Hormone ist im Allgemeinen nicht notwendig. Obwohl feminisierende Hormone Ihr Brustkrebsrisiko im Vergleich zum Risiko eines Cisgender-Mannes erhöhen, liegt das Risiko immer noch unter dem einer Cisgender-Frau.
Dies bedeutet, dass Brustkrebs zwar ein Gesundheitsproblem für Transgender-Frauen darstellt, das erhöhte Risiko dafür, selbst wenn andere Risikofaktoren vorhanden sind, jedoch normalerweise nicht ausreicht, um das Absetzen von Hormonen zu empfehlen.
Allerdings können nur Sie entscheiden, ob Sie damit einverstanden sind, Ihr Brustkrebsrisiko zu erhöhen. Wenn Sie sich Sorgen machen, kann es hilfreich sein, sich an eine transgenderfreundliche medizinische Fachkraft zu wenden, die Ihnen helfen kann, Ihr persönliches Risiko zu verstehen.
Gibt es andere Arten feminisierender Hormone, die das Brustkrebsrisiko nicht erhöhen?
Jede Art von feminisierendem Hormon, das geschlechtsbejahende Ergebnisse liefert, birgt wahrscheinlich das gleiche Risiko. Feminisierende Hormone führen zum Wachstum von Brustgewebe. Dies erhöht Ihr Risiko für Brustkrebs. Denken Sie daran, dass die Risikoerhöhung gering ist.
Können Transgender-Frauen, die ihr gesetzliches Geschlecht nicht geändert haben, eine Brustkrebsvorsorge bekommen?
Sie haben das Recht auf Nichtdiskriminierung, wenn Sie medizinische Versorgung erhalten. Es gibt nationale und staatliche Gesetze sowie Versicherungsvorschriften, die Ihr Recht auf Zugang zu Dienstleistungen wie Brustkrebs-Screenings schützen, unabhängig davon, ob Sie Ihre Rechtsdokumente offiziell geändert haben.
Sie können eine vollständige Liste Ihrer geschützten Rechte beim Zugang zur Gesundheitsversorgung lesen und weitere Ressourcen sehen, indem Sie das National Center for Transgender Equality besuchen.
Transgender-Frauen, die feminisierende Hormone einnehmen, haben ein höheres Brustkrebsrisiko als Cis-Männer. Der Risikoanstieg ist gering und das Risiko geringer als das Risiko von Cis-Frauen. Das Risiko wird jedoch als signifikant genug angesehen, um für Transgender-Frauen wichtig zu sein, Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen zu erhalten.
Derzeit wird empfohlen, dass Screenings für Transgender-Frauen beginnen, wenn Sie seit 5 Jahren Hormone einnehmen oder wenn Sie 50 Jahre alt werden. An jedem Punkt sollten Screening-Empfehlungen für Cisgender-Frauen befolgt werden.
Transgender-Frauen, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind, wie z. B. Transgender-Frauen mit der BRCA1- oder BRCA2-Genmutation, wird empfohlen, sich häufiger untersuchen zu lassen. Es ist eine gute Idee, mit dem Arzt, der Ihre Hormone verschreibt, über Ihre persönlichen Risiken und Ihren Screening-Zeitplan zu sprechen.
