Syndrom des trockenen Auges und Lupus: Was Sie wissen sollten

Wie wirkt sich Lupus auf die Augen aus?

Lupus verursacht eine Zunahme von Entzündungen in Ihrem Körper, auch im und um das Gewebe Ihres Auges. In diesem Fall können verschiedene Augensymptome auftreten.

Es wird geschätzt, dass bis zu einem Drittel der Menschen mit Lupus Augensymptome haben. Das Ausmaß dieser Symptome kann von leicht bis schwer reichen.

Schwere Augensymptome aufgrund von Lupus können Ihr Sehvermögen gefährden. Es ist jedoch wichtig, sich aller Augensymptome im Zusammenhang mit Lupus bewusst zu sein. Dies liegt daran, dass Augensymptome auftreten können erstes Zeichen des Zustandes.

Medikamente zur Behandlung von Lupus, insbesondere Hydroxychloroquin (Plaquenil), können ebenfalls Augenprobleme verursachen. Hydroxychloroquin dämpft Ihre Immunantwort und hilft so, Entzündungen zu reduzieren. Wenn es jedoch über Monate oder Jahre hinweg in hohen Dosen verschrieben wird, kann Hydroxychloroquin auch Ihre Netzhaut schädigen.

Wie verursacht Lupus das Syndrom des trockenen Auges?

Trockene Augen sind ein ziemlich häufiges Symptom von Lupus. A Studie 2021 fanden heraus, dass bei 26 % der Menschen mit Lupus Symptome des trockenen Auges auftraten. Darüber hinaus war die Wahrscheinlichkeit, dass Lupus-Erkrankte trockene Augen hatten, im Vergleich zu gesunden Personen viermal höher.

Tränen sind wichtig, um Ihre Augen feucht und befeuchtet zu halten. Es gibt ein paar Komponenten zu Tränen. Was wir normalerweise als Tränen bezeichnen, ist der wässrige Teil, der von den winzigen Tränendrüsen in der Bindehaut (der Schleimhaut, die die Vorderseite des Augapfels und die inneren Augenlider bedeckt) ausgedrückt wird.

Tränen haben außerdem eine äußere ölige Schicht, die verhindert, dass der Tränenfilm verdunstet. Das Öl wird von den Meibomdrüsen ausgedrückt, die sich tief in den Augenlidern befinden und entlang der Augenlidränder ausgedrückt werden.

Schließlich produzieren Becherzellen in der Bindehaut Schleim, der dazu beiträgt, den Tränenfilm gleichmäßig über die Augenoberfläche zu verteilen.

Lupus und trockene Augen

Wenn die Augen und das umgebende Gewebe aufgrund von Lupus von einer Entzündung überwältigt werden, kann sich dies negativ auf die Tränenproduktion auswirken und zu trockenen Augen, Augenbeschwerden und verschwommenem Sehen führen.

Beispielsweise produzieren die Tränendrüsen möglicherweise nicht genügend Tränen oder die Meibomdrüsen produzieren möglicherweise nicht genügend Öl, was bedeutet, dass Tränen schneller verdunsten.

Die Auswirkungen von Lupus können sich auf viele Teile des Auges erstrecken, einschließlich derjenigen, die an der Tränenproduktion beteiligt sind.

A Rückblick 2016 weist darauf hin, dass sowohl die Tränendrüsen als auch die Bindehaut von Lupus betroffen sein können. Darüber hinaus a Studie 2022 identifizierten Veränderungen in den Meibomdrüsen von Menschen mit Lupus.

Lupus und Sjögren-Krankheit

Lupus wird auch mit einer anderen Autoimmunerkrankung namens Sjögren-Krankheit in Verbindung gebracht. Bei der Sjögren-Krankheit greift Ihr Immunsystem selektiv Ihre Tränen- und Speicheldrüsen an. Daher sind die Hauptsymptome von SS trockene Augen und trockener Mund.

Wenn Sie an der Sjögren-Krankheit leiden, die mit Lupus einhergeht, spricht man von sekundärer Sjögren-Krankheit. Systematische Überprüfungen und Untersuchungen haben dies geschätzt 14 bis 17,8 % der Menschen mit Lupus leiden sekundär an der Sjögren-Krankheit.

Die sekundäre Sjögren-Krankheit kann bei manchen Menschen mit Lupus zum Syndrom des trockenen Auges führen. Es ist jedoch auch wichtig zu wissen, dass trockene Augen auftreten kann immer noch vorkommen bei Menschen mit Lupus, die nicht an sekundärer Sjögren-Krankheit leiden.

Was sind die Symptome des Syndroms des trockenen Auges?

Zu den Symptomen des Syndroms des trockenen Auges können gehören:

• Stechen oder Brennen im Auge
• ein sandiges oder körniges Gefühl, als ob etwas im Auge wäre
• rote Augen
• verschwommenes Sehen
• müde Augen
• Lichtempfindlichkeit
• Schmerzen beim Tragen von Kontaktlinsen
• erhöhtes Reißen

Es mag kontraintuitiv erscheinen, dass das Syndrom des trockenen Auges zu Tränenfluss führt. Allerdings ist vermehrter Tränenfluss eine Reaktion Ihres Körpers auf die Reizung, die durch zu trockene Augen verursacht wird.

In dieser Situation sind die größeren Tränendrüsen, die sich direkt über jedem Augapfel in der knöchernen Augenhöhle (Augenhöhle) befinden, die Quelle des übermäßigen, reaktiven Tränenflusses.

Im Allgemeinen ist das Syndrom des trockenen Auges eine chronische oder lang anhaltende Erkrankung. Die Symptome können durch Faktoren, die zu trockenen Augen beitragen, verschlimmert werden. Dazu können Dinge gehören wie:

• trockene Luft
• Wind, Rauch oder Verschmutzung ausgesetzt sein
• lange Lese- oder Bildschirmzeit am Computer, Tablet oder Telefon

Wenn Sie anhaltende Symptome des trockenen Auges haben, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Augenarzt. Sie können dabei helfen, die Ursache zu ermitteln.

Wie wird das durch Lupus verursachte Syndrom des trockenen Auges diagnostiziert?

Wenn Sie an Lupus leiden und vermuten, dass Sie unter dem Syndrom des trockenen Auges leiden, kann ein Augenarzt bei einer Augenuntersuchung nach trockenen Augen suchen. Bei einer Augenuntersuchung werden Ihre Augen und Augenlider auf Anzeichen eines Syndroms des trockenen Auges oder anderer Augenprobleme untersucht.

Sie können auch andere Tests durchführen, um Ihre Tränen zu beurteilen. Beispiele hierfür sind der Tränenfilm-Aufreißzeittest (TBUT) und der Schirmer-Test.

Beim TBUT-Test wird ein topischer Pflanzenfarbstoff verwendet, um zu messen, wie lange der intakte Tränenfilm nach dem Blinzeln die Oberfläche Ihres Auges bedeckt. Typischerweise bleibt ein gesunder, intakter Tränenfilm bestehen für 20 bis 30 Sekunden. Eine kürzere Zeit in diesem Test kann auf ein Syndrom des trockenen Auges hinweisen.

Der Schirmer-Test misst, wie viele Tränen Sie produzieren. Ein kleines Stück Papier wird auf Ihr Augenlid gelegt. Sie werden gebeten, einige Minuten lang die Augen zu schließen. Anschließend können Sie den Feuchtigkeitsgehalt des Papiers messen.

Wenn ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal den Verdacht hat, dass Sie möglicherweise an sekundärer Sjögren-Krankheit leiden, kann er auch Tests durchführen, um die Diagnose zu erleichtern. Beispiele hierfür sind Bluttests auf Autoantikörper und Tests zur Beurteilung der Aktivität Ihrer Speicheldrüsen.

Wie wird das durch Lupus verursachte Syndrom des trockenen Auges behandelt?

Wenn Sie Ihre allgemeinen Lupus-Symptome unter Kontrolle halten, können Entzündungen in Ihrem Körper und möglicherweise auch Augensymptome gelindert werden. Wenn Sie jedoch an Lupus und trockenen Augen leiden, kann ein Arzt auch Behandlungen empfehlen, die direkt auf Ihr Auge abzielen.

Bei leicht trockenen Augen können künstliche Tränen helfen, die Symptome zu lindern. Hierbei handelt es sich um spezielle Arten von Augentropfen, die Ihre eigenen Tränen imitieren. Sie können diese rezeptfrei in Drogerien oder Supermärkten erwerben.

Manche Menschen reagieren möglicherweise auf die Konservierungsstoffe in künstlichen Tränen. In diesem Fall kann ein Arzt konservierungsmittelfreie Augentropfen empfehlen.

In schwerwiegenderen Situationen können verschreibungspflichtige Augentropfen verwendet werden, die helfen, Entzündungen zu lindern. Einige Beispiele sind Cyclosporin (Restasis) oder Lifitegrast (Xiidra).

Eine weitere mögliche Behandlung ist die Platzierung temporärer Stopfen in Ihren Tränendrüsen. Diese helfen, das Abfließen der Tränen zu verlangsamen und sie länger in Ihren Augen zu halten.

Welche anderen Augenprobleme und -zustände sind mit Lupus verbunden?

Neben dem Syndrom des trockenen Auges gibt es auch andere Augenprobleme und -erkrankungen, die mit Lupus einhergehen. Diese beinhalten:

• Lupus-Hautläsionen um die Augenlider (kutaner Lupus)

• Skleritis, eine Entzündung der Sklera, des weißen Teils Ihres Auges

• Uveitis anterior, eine Entzündung im Inneren des Auges in einem mit Flüssigkeit gefüllten Bereich, dem vorderen Segment, der sich zwischen der klaren Hornhaut und der Augenlinse befindet
• Lupus-Retinopathie, die Ihre Netzhaut schädigt, den Teil Ihres Auges, der Bilder empfängt und sie in elektrische Signale umwandelt, die an Ihr Gehirn gesendet werden
• Lupus-Choroidopathie, die zu einer Schädigung des Bereichs unter der Netzhaut führt, der als Aderhaut bezeichnet wird
• Schädigung des Sehnervs, des Nervs, der Informationen von Ihren Augen an Ihr Gehirn sendet

Häufig gestellte Fragen dazu, wie sich Lupus auf Ihre Augen auswirkt

Gibt es eine Möglichkeit, dem Syndrom des trockenen Auges vorzubeugen, wenn Sie an Lupus leiden?

Sie können dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit des Syndroms des trockenen Auges und anderer Augenprobleme zu verringern, indem Sie sicherstellen, dass Ihre Lupus-Symptome behandelt werden. Halten Sie sich daher stets sorgfältig an Ihren Behandlungsplan.

Weitere Möglichkeiten, einer Verschlimmerung trockener Augen vorzubeugen, sind:

• Verwenden Sie einen Luftbefeuchter, um die Luft in Ihrem Zuhause feucht zu halten
• Vermeidung von Reizstoffen wie Rauch und Umweltverschmutzung
• Erwägen Sie das Tragen einer umlaufenden Sonnenbrille, wenn Sie sich draußen im Wind aufhalten
• Achten Sie darauf, beim Lesen oder beim Benutzen von Computern, Tablets oder Telefonen Augenpausen einzulegen
• Ausprobieren von Omega-3-Fettsäure-Ergänzungsmitteln, die kann zur Verbesserung beitragen Symptome des trockenen Auges
• viel Wasser trinken, um hydriert zu bleiben

Verursacht Lupus Augenschwimmen?

Ja. Augenlider sind kleine Flecken oder Linien, die über Ihr Sichtfeld zu schweben scheinen. Wenn Sie bei Lupus viele neue Floater bemerken, kann dies ein Zeichen für ein ernstes Problem mit Ihrer Netzhaut sein.

Woher wissen Sie, ob Lupus Augenprobleme verursacht?

Wenn Sie Lupus haben, können einige allgemeine Symptome darauf hinweisen, dass es zu Augenproblemen kommt:

• Stechen, Brennen oder Schmerzen im Auge
• das Gefühl, dass etwas in deinem Auge ist
• rote Augen
• Lichtempfindlichkeit
• erhöhtes Reißen
• Sehstörungen, die Folgendes umfassen können:
  • verschwommenes Sehen
  • Floater
  • Sehkraftverlust

Kann eine Augenuntersuchung Lupus erkennen?

Nein. Bei einer Augenuntersuchung können Augenprobleme festgestellt werden, die manchmal mit Lupus in Zusammenhang stehen, jedoch nicht mit Lupus selbst. Wenn Sie andere Symptome haben, die auf Lupus hinweisen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um herauszufinden, was sie verursacht.

Was sind die häufigsten Symptome von Lupus?

Lupus kann verschiedene Symptome haben. Laut der Lupus Foundation of America gehören zu den häufigsten:

• Ermüdung
• Gelenkschmerzen oder Schwellung
• Schwellungen an Händen, Füßen oder Augen
• Kopfschmerzen
• leichtes Fieber
• Haarausfall
• ein schmetterlingsförmiger Gesichtsausschlag

• Lichtempfindlichkeit, die zur Entwicklung eines Ausschlags führen kann

• Wunden in der Nase oder im Mund

• Brustschmerzen, die auftreten, wenn Sie tief einatmen

• Finger oder Zehen, die als Reaktion auf Kälte oder Stress ihre Farbe ändern, was als Raynaud-Phänomen bezeichnet wird

Das Syndrom des trockenen Auges kommt bei Menschen mit Lupus häufig vor. Dies kann aufgrund der Auswirkungen von Lupus auf die an der Tränenproduktion beteiligten Gewebe auftreten. Manche Menschen mit Lupus leiden auch an der sekundären Sjögren-Krankheit, die zu trockenen Augen und trockenem Mund führt.

Wenn die Symptome des trockenen Auges mild sind, können künstliche Tränen helfen, sie zu lindern. In schwereren Fällen können verschreibungspflichtige Augentropfen empfohlen werden. Insgesamt kann die Behandlung Ihres Lupus auch dazu beitragen, die Augensymptome unter Kontrolle zu halten.

Einige Augenprobleme im Zusammenhang mit Lupus können schwerwiegend sein und Ihr Sehvermögen beeinträchtigen. Suchen Sie daher unbedingt einen Arzt auf, wenn Sie an Lupus leiden und neue oder besorgniserregende Augensymptome entwickeln.