Totgeburt verstehen und sich von ihr erholen

Der Verlust Ihres Babys zwischen der 20. Schwangerschaftswoche und der Geburt wird als Totgeburt bezeichnet. Vor der 20. Woche spricht man normalerweise von einer Fehlgeburt.

Totgeburten werden auch nach der Schwangerschaftsdauer eingeteilt:

• 20. bis 27. Woche: frühe Totgeburt
• 28. bis 36. Woche: späte Totgeburt
• nach 37 Wochen: termingerechte Totgeburt

Es gibt ungefähr 24.000 Totgeburten pro Jahr in den Vereinigten Staaten, schätzt das Centers for Disease Control and Prevention.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen, Risikofaktoren und den Umgang mit Trauer zu erfahren.

Schwangerschafts- und Wehenkomplikationen

Bestimmte Umstände können die Dinge für das Baby vor der Geburt riskanter machen. Einige davon sind:

• vorzeitige Wehen, wahrscheinlich verursacht durch Komplikationen in der Schwangerschaft

• Schwangerschaft, die länger als 42 Wochen dauert
• Vielfache tragen
• Unfall oder Verletzung während der Schwangerschaft

Schwangerschafts- und Wehenkomplikationen sind häufiger eine Ursache für Totgeburten, wenn die Wehen vor der 24. Woche auftreten.

Plazentaprobleme

Die Plazenta versorgt das Baby mit Sauerstoff und essentiellen Nährstoffen, so dass alles, was stört, das Baby gefährdet. Plazentaprobleme können für fast eine verantwortlich sein Quartal aller Totgeburten.

Diese Probleme können eine schlechte Durchblutung, Entzündungen und Infektionen umfassen. Ein weiterer Zustand, die Plazentalösung, tritt auf, wenn sich die Plazenta vor der Geburt von der Gebärmutterwand löst.

Geburtsfehler und andere Zustände des Babys

Um 1 von 10 Totgeburten auf Geburtsfehler zurückzuführen sein, schätzt das National Institute of Child Health and Human Development. Dazu können gehören:

• Einschränkung des fötalen Wachstums
• genetische Bedingungen
• Rh-Inkompatibilität
• strukturelle Mängel

Genetische Defekte sind bei der Empfängnis vorhanden. Andere Geburtsfehler können auf Umweltfaktoren zurückzuführen sein, aber die Ursache ist nicht immer bekannt.

Schwerwiegende Geburtsfehler oder multiple Geburtsfehler können das Überleben des Babys unmöglich machen.

Infektion

Eine Infektion der Mutter, des Babys oder der Plazenta kann zu einer Totgeburt führen. Infektion als Ursache der Totgeburt ist häufiger vor der 24. Woche.

Zu den Infektionen, die sich entwickeln können, gehören:

• Zytomegalievirus (CMV)
• Fünfte Krankheit
• Herpes genitalis
• Listeriose
• Syphilis
• Toxoplasmose

Nabelschnurprobleme

Wenn die Nabelschnur verknotet oder gequetscht wird, kann das Baby nicht genug Sauerstoff bekommen. Nabelschnurprobleme als Ursache für Totgeburten sind wahrscheinlicher spät in der Schwangerschaft passieren.

Mütterliche Gesundheit

Die Gesundheit der Mutter kann zur Totgeburt beitragen. Zwei Gesundheitszustände, die häufiger Am Ende des zweiten und zu Beginn des dritten Trimesters treten Präeklampsie und chronischer Bluthochdruck auf.

Andere sind:

• Diabetes
• Lupus
• Fettleibigkeit
• Thrombophilie
• Schilddrüsenerkrankungen

Ungeklärte Totgeburt

Ungeklärte Totgeburten sind wahrscheinlicher spät in der Schwangerschaft auftreten. Es kann sehr schwierig sein, das Unbekannte zu akzeptieren, aber es ist wichtig, dass Sie sich keine Vorwürfe machen.

Eine Totgeburt kann jedem passieren, aber zu den Risikofaktoren kann eine Mutter gehören, die:

• einen gesundheitlichen Zustand wie Bluthochdruck oder Diabetes hat
• ist fettleibig
• ist Afroamerikaner
• ein Teenager oder älter als 35 ist
• hatte eine frühere Totgeburt
• erlebtes Trauma oder hohen Stress im Jahr vor der Entbindung
• keinen Zugang zu Schwangerschaftsvorsorge

Der Konsum von Tabak, Marihuana, verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln oder illegalen Drogen während der Schwangerschaft kann dazu führen doppelt oder dreifach das Risiko einer Totgeburt.

Möglicherweise treten überhaupt keine Anzeichen oder Symptome auf, insbesondere zu Beginn. Einige Anzeichen und Symptome sind Krämpfe, Schmerzen oder Blutungen aus der Scheide. Ein weiteres Zeichen ist, dass Ihr Baby sich nicht mehr bewegt.

Wenn Sie die 26. bis 28. Woche erreichen, können Sie mit einer täglichen Trittzählung beginnen. Alle Babys sind unterschiedlich, daher sollten Sie ein Gefühl dafür bekommen, wie oft sich Ihr Baby bewegt.

Legen Sie sich auf die linke Seite und zählen Sie Tritte, Rollen und sogar Flattern. Notieren Sie die Anzahl der Minuten, die Ihr Baby braucht, um sich 10 Mal zu bewegen. Wiederholen Sie dies jeden Tag zur gleichen Zeit.

Wenn zwei Stunden vergangen sind und sich Ihr Baby 10 Mal nicht bewegt hat, oder wenn es plötzlich viel weniger bewegt, rufen Sie Ihren Arzt an.

Ihr Arzt kann einen Non-Stress-Test durchführen, um nach einem fötalen Herzschlag zu suchen. Die Ultraschallbildgebung kann bestätigen, dass das Herz aufgehört hat zu schlagen und Ihr Baby sich nicht bewegt.

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihr Baby gestorben ist, müssen Sie Ihre Möglichkeiten besprechen. Wenn Sie nichts tun, werden die Wehen wahrscheinlich innerhalb weniger Wochen von selbst einsetzen.

Eine weitere Möglichkeit ist die Geburtseinleitung. Wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, kann es empfehlenswert sein, die Wehen sofort einzuleiten. Sie können auch über einen Kaiserschnitt sprechen.

Denken Sie darüber nach, was Sie nach der Geburt Ihres Babys tun möchten. Vielleicht möchten Sie Zeit alleine verbringen und Ihr Baby halten. Manche Familien möchten das Baby baden und anziehen oder Fotos machen.

Dies sind sehr persönliche Entscheidungen, also überlegen Sie, was für Sie und Ihre Familie richtig ist. Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt und dem Krankenhauspersonal mitzuteilen, was Sie tun möchten.

Sie müssen nicht vorschnell entscheiden, ob Sie eine Dienstleistung für Ihr Baby wünschen oder nicht. Aber lassen Sie wissen, dass Sie diese Dinge in Betracht ziehen.

Ermittlung der Ursache

Während sich Ihr Baby noch in Ihrem Mutterleib befindet, kann Ihr Arzt eine Amniozentese durchführen, um nach Infektionen und genetischen Erkrankungen zu suchen. Nach der Geburt führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung Ihres Babys, der Nabelschnur und der Plazenta durch. Auch eine Autopsie kann erforderlich sein.

Die körperliche Erholungszeit hängt von einer Reihe von Faktoren ab, dauert aber im Allgemeinen sechs bis acht Wochen. Es gibt viele Variationen, also versuchen Sie, sich nicht nach den Erfahrungen anderer zu beurteilen.

Die Geburt der Plazenta aktiviert Ihre milchproduzierenden Hormone. Sie können 7 bis 10 Tage lang Milch produzieren, bevor sie aufhört. Wenn Sie dies stört, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente, die die Laktation stoppen.

Sie haben einen unerwarteten, bedeutenden Verlust erlitten und brauchen Zeit, um zu trauern. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie lange es dauern wird, bis Sie Ihre Trauer verarbeitet haben.

Es ist wichtig, sich keine Vorwürfe zu machen oder das Bedürfnis zu verspüren, „darüber hinwegzukommen“. Trauern Sie auf Ihre eigene Weise und in Ihrer eigenen Zeit. Drücken Sie Ihre Gefühle mit Ihrem Partner und anderen geliebten Menschen aus.

Es kann auch hilfreich sein, deine Gefühle zu notieren. Wenn Sie damit nicht zurechtkommen, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen einen Trauerberater zu empfehlen.

Suchen Sie Ihren Arzt nach Symptomen einer postpartalen Depression auf, wie zum Beispiel:

• tägliche Depressionen
• Verlust des Interesses am Leben
• Appetitlosigkeit
• Unfähigkeit zu schlafen
• Beziehungsschwierigkeiten

Wenn Sie dafür offen sind, teilen Sie Ihre Geschichte und lernen Sie von anderen, die verstehen, was Sie durchmachen. Sie können dies in Foren wie StillBirthStories.org und Share Your Story von March of Dimes tun.

Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe für Schwangerschaftsverlust kann ebenfalls hilfreich sein. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er eine persönliche Gruppe empfehlen kann. Möglicherweise finden Sie auch eine Online-Selbsthilfegruppe über Facebook oder andere soziale Netzwerke oder Foren.

Wie man jemandem nach einer Totgeburt hilft

Es ist äußerst wichtig, dass Sie den Verlust nicht minimieren oder die Schuld der Person in irgendeiner Weise nähren. Sie trauern um das Baby, das sie verloren haben, also sprechen Sie nicht über zukünftige Schwangerschaften, es sei denn, sie sprechen es zuerst an.

Was sie jetzt brauchen, ist Mitgefühl und Unterstützung. Sprechen Sie aufrichtiges Beileid aus, wie Sie es jedem tun würden, der einen geliebten Menschen verloren hat – denn genau das ist passiert. Versuchen Sie nicht, das Thema zu wechseln. Lassen Sie sie ihre Gefühle ausdrücken, auch wenn Sie das Gefühl haben, dass sie sich wiederholen.

Ermutigen Sie sie, gut zu essen, sich viel auszuruhen und ihre Arzttermine einzuhalten. Bieten Sie in den ersten Wochen Ihre Hilfe im Haushalt an. Im Grunde genommen einfach für sie da sein.

Ja, Sie können nach einer Totgeburt eine erfolgreiche Schwangerschaft haben.

Während Sie ein höheres Risiko für Komplikationen haben als jemand, der keine Totgeburt hatte, beträgt die Wahrscheinlichkeit einer zweiten Totgeburt nur etwa 3 Prozent, stellt die Cleveland Clinic fest.

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie körperlich bereit sind, wieder schwanger zu werden, aber nur Sie wissen, wann Sie emotional bereit sind.

Sie können auch entscheiden, dass eine weitere Schwangerschaft nicht das Richtige für Sie ist, und das ist auch in Ordnung. Sie können sich entscheiden, eine Adoption zu prüfen, oder Sie können sich dafür entscheiden, Ihre Familie nicht zu erweitern. Welche Entscheidung Sie auch immer treffen, es wird die richtige Entscheidung für Sie sein.

Viele Ursachen und Risikofaktoren liegen außerhalb Ihrer Kontrolle, sodass Totgeburten nicht vollständig verhindert werden können. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um das Risiko zu verringern:

• Lassen Sie sich untersuchen, bevor Sie wieder schwanger werden. Wenn Sie Risikofaktoren wie Diabetes oder Bluthochdruck haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um diese während der Schwangerschaft zu behandeln und zu überwachen.
• Wenn die Ursache einer früheren Totgeburt genetisch bedingt war, treffen Sie sich mit einem genetischen Berater, bevor Sie wieder schwanger werden.
• Rauchen Sie während der Schwangerschaft nicht und verwenden Sie keinen Alkohol, Marihuana oder andere Drogen. Wenn es Ihnen schwer fällt aufzuhören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
• Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie während der Schwangerschaft Blutungen oder andere Anzeichen von Problemen bemerken.

Eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, ist eine gute Schwangerschaftsvorsorge. Wenn Ihre Schwangerschaft als Hochrisikoschwangerschaft gilt, wird Ihr Arzt Sie häufiger überwachen. Wenn Ihr Baby Anzeichen von Stress zeigt, können Notfallmaßnahmen wie eine Frühgeburt das Leben Ihres Babys retten.

Die körperliche Genesung kann einige Monate dauern. Frauen, die eine Totgeburt erleben, können gesunde Kinder bekommen.

Seien Sie geduldig mit sich selbst, während Sie die Phasen der Trauer durcharbeiten.