Präzisionsmedikamente, blutstillende Bänder, Teletherapie – bahnbrechende Technologien wie diese werden die medizinische Welt im kommenden Jahr prägen.
Das Gesundheitswesen ist ein sich ständig veränderndes Umfeld.
Da neue Technologien und Fähigkeiten die Fähigkeiten von Ärzten und Forschern verbessern, profitieren Patienten von neuen Behandlungen, Monitoren und Medikamenten.
Hier ein kleiner Einblick in das, was Sie 2018 an neuen Technologien im medizinischen Bereich erwarten können.
Intelligente Inhalatoren
Inhalative Kortikosteroide und Bronchodilatatoren sind die Eckpfeiler der Behandlung von Asthma.
Das erste Medikament hilft, Entzündungen zu kontrollieren, während das zweite eine sofortige Linderung bietet, wenn die Symptome aufflackern.
Inhalatoren sind effizient, wenn sie richtig verwendet werden, aber bis zu
„Die Standardbehandlung funktioniert bei etwa 90 Prozent aller Patienten, wenn sie richtig und wie vorgeschrieben eingenommen wird“, sagte Tonya A. Winders, Präsidentin und Chief Executive Officer des Allergy & Asthma Network, gegenüber Healthline.
„Andererseits zeigen Studien, dass etwa 50 Prozent der Patienten mit Asthma nicht gut kontrolliert sind, was uns zu der Annahme veranlasst, dass mehr getan werden kann, um die Adhärenz zu erhöhen.“
Geben Sie Bluetooth-fähige intelligente Inhalatoren ein.
Diese Geräte wurden entwickelt, um die Verwendung von Inhalatoren zu erkennen, Patienten an die Verwendung ihrer Medikamente zu erinnern, die ordnungsgemäße Verwendung des Geräts zu fördern und Daten über die Verwendung eines Inhalators eines Patienten zu sammeln, die bei der Pflege helfen können.
Jedes Mal, wenn der Inhalator verwendet wird, zeichnet er Datum, Uhrzeit, Ort und ob die Dosis korrekt verabreicht wurde auf.
„Dies wird wertvolle Erkenntnisse liefern, um festzustellen, wie treu Patienten ihre Kontrollmedikamente einhalten, und uns dabei helfen, die Muster zu verstehen, wenn ein Patient einen Schub erleidet“, sagte Winders.
Zusatzgeräte, die an bestehende Inhalatoren angeklemmt werden und Daten an eine Smartphone-App senden, sind ab sofort erhältlich.
In einer klinischen Studie für Propellers intelligentes Zusatzinhalatorgerät stellten die Forscher fest, dass die Teilnehmer weniger Bedarfsmedikamente einnahmen, mehr Bedarfsfreie Tage hatten und die Asthmakontrolle über die 12 Monate der Studie insgesamt verbesserten.
Die ersten vollständig integrierten intelligenten Inhalatoren sollten den Verbrauchern bis Mitte des Jahres zur Verfügung stehen, sagte Winders.
Training zur Einschränkung des Blutflusses
Die größte Fitness-Innovation für 2018 verspricht große Muskelwachstumsergebnisse, während Sie nur 10 bis 20 Prozent des Gewichts verwenden, das Sie normalerweise verwenden würden.
Wie ist das möglich?
Einschränkung Ihres Blutflusses.
Beim Training zur Beschränkung des Blutflusses (BFR) werden spezielle Blutdruckmanschetten oder -bänder verwendet, um den Fluss von sauerstoffarmem Blut aus Ihren Gliedmaßen zu stoppen.
Sobald Ihr Blutdruck optimale Werte erreicht hat, führen Sie traditionelle Muskelaufbaumanöver durch, verwenden jedoch kleinere Gewichte.
Eine Studie im Journal of Applied Physiology fand heraus, dass das BFR-Training die Muskeln aufbaut, während Lasten von nur 20 Prozent Ihres Maximalgewichts für eine Wiederholung verwendet werden.
Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Einschränkung des Blutflusses den Sauerstoff reduziert, auf den Ihre Muskeln während des Trainings zugreifen können.
Ohne Sauerstoff geraten Ihre Muskeln in Stoffwechselstress.
Sie brauchen keine schweren Gewichte, um sie in dieser sauerstoffarmen Phase zum Wachstum anzuregen.
Bevor Sie mit einem Band oder Gurt ins Fitnessstudio gehen, rät Dr. William P. Kelley, DPT, ATC, CSCS, bei USA Sports Therapy, dass Sie sich an jemanden wenden, der für die ordnungsgemäße Durchführung von BFR ausgebildet ist.
„Sie sollten unbedingt BFR-Training nur mit jemandem machen, der ein zertifizierter BFR-Kliniker ist“, sagte Kelley gegenüber Healthline.
Was könnte passieren, wenn Sie BFR zum Selbermachen ausprobieren?
Es „kann Nerven- oder Gefäßschäden verursachen, wenn es falsch oder ohne angemessene Schulung und Überwachung und mit unterdurchschnittlicher Ausrüstung durchgeführt wird“, sagte Kelley.
Teletherapie
Smartphone-Apps und Chatbots schlagen Wellen in der Therapieszene, aber es ist eine andere Technologie, die die Behandlung psychischer Gesundheit tatsächlich wieder zu einer Mensch-zu-Mensch-Interaktion führen könnte.
„Teletherapie oder die Bereitstellung von Sitzungen über eine videofähige Schnittstelle ist wahrscheinlich die wichtigste technologische Entwicklung für die psychische Gesundheit“, sagte Dr. Ken Duckworth, medizinischer Direktor der National Alliance on Mental Illness.
Duckworth sagte gegenüber Healthline, dass die Nachfrage nach Therapeuten und Psychiatern umso größer sein wird, je weiter sich die Gesellschaft in Bezug auf die Rolle der psychischen Gesundheitsversorgung in der Gesamtversorgung entwickelt.
Die Zahl dieser Anbieter wächst jedoch nicht, um die Nachfrage der Patienten zu befriedigen.
„Das Kernproblem der psychischen Gesundheit besteht darin, dass die Nachfrage das Angebot übersteigt. Die Frage ist also, wie funktioniert die Technologie, um den Menschen dieselben Dienste bereitzustellen?“ sagte Duckworth.
In fast jeder Hinsicht ist Teletherapie dasselbe wie traditionelle Therapie.
Sie sitzen einem Praktizierenden immer noch von Angesicht zu Angesicht gegenüber und Sie beide unterhalten sich.
Aber statt einer Couch und einem Stuhl verwenden Sie Skype und FaceTime oder einen anderen Videokonferenzdienst.
Der Vorteil dieser webbasierten Erfahrung besteht darin, dass niemand irgendwohin reisen muss und Sie eine Sitzung von überall aus durchführen können, wann immer Sie können.
„Die No-Show-Raten sind niedriger. Sie können vielleicht Menschen an der Ostküste dazu bringen, Menschen an der Westküste zu verschiedenen Tageszeiten zu sehen“, sagte Duckworth. „Sie bieten den gleichen Service auf effizientere Weise.“
Allerdings, sagte Duckworth, ist die Akzeptanz der Teletherapie im Moment langsam, aber er glaubt, dass sie sich schnell beschleunigen wird, wenn die Menschen mit den Vorteilen vertrauter werden und die Versicherungsunternehmen beginnen, dafür zu bezahlen.
„Ich denke, das ist eine kulturelle Evolution und ich denke, es wird einige Zeit dauern“, sagte er.
Präzisionsmedikamente für die Krebsbehandlung
2018 mehr als
Jeder dieser Menschen hat mehr und bessere Werkzeuge, um die Krebszellen zu bekämpfen als je zuvor.
Ein solches Instrument ist laut Dr. Otis Brawley, MACP, Chief Medical Director und Scientific Officer der American Cancer Society, die Präzisionsmedizin.
Präzisionsmedizin ist ein Ansatz zur Krebsbehandlung, der es Ärzten ermöglicht, Medikamente basierend auf der genetischen Ausstattung eines individuellen Krebses auszuwählen.
Mit anderen Worten, ein Arzt behandelt nicht nur Lungenkrebs. Sie behandeln die Art von Lungenkrebs, die Sie haben, bis hin zu den spezifischen abnormalen Genen und Proteinen.
„Im Laufe der Jahre haben wir ein besseres Verständnis dafür gewonnen, was in einer Zelle vor sich geht, wenn sie krebsartig wird und sobald sie krebsartig ist. Innerhalb der Zelle gibt es bestimmte molekulare Mechanismen, bestimmte genetische Mutationen, die sie für eine Behandlung anfällig machen“, sagte Brawley gegenüber Healthline.
„Anstelle eines bestimmten Organsystemkrebses werden wir uns den Krebs ansehen und dann, was das molekulare Ding ist, das wir bei diesem Krebs ausnutzen können.“
Doch so fortschrittlich Präzisionsmedikamente auch sind, sie sind keine Heilmittel. Aber Wissenschaftler und Ärzte wie Brawley sehen große Hoffnung darin, eines Tages in der Lage zu sein, die Behandlung auf die genetischen Merkmale und Veränderungen jedes Krebses zuzuschneiden.
Die Hoffnung oder der Schuldschein, wie Brawley es nennt, ist, dass Präzisionsmedikamente besser werden und Ärzte sie dort einsetzen, wo sie sinnvoll sind.
„Wenn es uns gelingt, diese hochpräzisen Medikamente besser einzusetzen, werden wir tatsächlich in der Lage sein, einige metastatische solide Tumore zu heilen“, sagte er.
Künstliche Bauchspeicheldrüse
Jedes Jahr arbeiten Medizintechnikunternehmen daran, Diabetes einfacher zu gestalten, den endlosen Zyklus der Überprüfung und Überwachung zu beenden und den Prozess der Glukoseabgabe zu rationalisieren.
Mit künstlichen Bauchspeicheldrüsen, auch bekannt als automatisierte Insulinabgabesysteme, sind sie näher als je zuvor.
Diese Systeme, die wie herkömmliche Insulinpumpen getragen werden, wurden entwickelt, um das Blutzuckermanagement zu automatisieren, indem sie den Glukosespiegel kontinuierlich überwachen und Insulin bereitstellen, das den Blutzuckerspiegel bei Bedarf stabilisieren kann.
All dies wird von einem Algorithmus oder Computermodell verwaltet, das Ihre Insulinpumpe – die künstliche Bauchspeicheldrüse – mit einem Smartphone verbindet.
„Es kann erkennen, wie hoch Ihr Glukosespiegel ist, und es verfügt über ein Insulinabgabegerät, das sofort subkutanes Insulin abgeben kann“, sagte Dr. Robert Courgi, Endokrinologe und Krankenhausarzt bei Northwell Health in New York, gegenüber Healthline. „Diese intelligente Technologie kann sich je nach Bedarf ändern und variieren, anstatt Ihnen ständig diese eine feste Dosis zu geben.“
Das erste „Closed-Loop“-System dieser Art war
Es ist seit mehr als einem Jahr verfügbar, aber neuere Versionen werden in den kommenden Monaten und Jahren erwartet.
Diese neueren Versionen, sagte Dr. Mark D. DeBoer, außerordentlicher Professor für Pädiatrie in der Abteilung für pädiatrische Endokrinologie an der Universität von Virginia, werden hoffentlich eine größere Benutzerfreundlichkeit und Zufriedenheit bieten.
„Was die meisten Kinder und Jugendlichen in einem künstlichen Pankreassystem suchen, ist eines, das die Arbeit, die sie in ihren Diabetes stecken, insgesamt verringert. Das ideale System für Patienten mit Diabetes ist „einstellen und vergessen“, und wir sind noch nicht so weit“, sagte DeBoer gegenüber Healthline.
„Die Patienten müssen sich immer noch darüber im Klaren sein, wie hoch ihr Blutzucker ist und was das System tut, aber wir hoffen, dass mehr Arbeit und Forschung auf diesem Gebiet zu einer breiteren Anwendung führen werden.“
Es ist ein Wunder der medizinischen Wissenschaft, das Jahrzehnte gedauert hat, weil die Glukoseabgabe und -überwachung funktioniert, fügte Dr. Gerald Bernstein hinzu, Endokrinologe und Koordinator des Friedman Diabetes Institute am Lenox Hill Hospital in New York City.
Aber selbst diese Fortschritte haben noch einen langen Weg vor sich, bevor sie eine menschliche Bauchspeicheldrüse wirklich replizieren, sagte er.
„Wir sind zum Mond gekommen und haben Raketenschiffe, die hin und her fliegen können, bevor wir aufgrund der Komplexität irgendetwas in der Nähe einer künstlichen Bauchspeicheldrüse herstellen konnten“, sagte Bernstein gegenüber Healthline. „Jetzt müssen wir sehen, ob der Algorithmus auf Dauer Bestand hat.“
Präzisionsmedikamente für rheumatoide Arthritis
2018 wird die Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA) stärker personalisiert.
RA ist eine häufige Autoimmunerkrankung. Es zerstört den Knorpel in den Gelenken, kann Gelenkzerstörung verursachen und zu Behinderungen führen.
Extreme Fälle von RA können innere Organe schädigen und zu Gefäßentzündungen führen. Dies kann zu einem vorzeitigen Tod führen.
Im Jahr 2016 identifizierten Yale-Forscher einen genetischen Mechanismus, der das Risiko einer Person für rheumatoide Arthritis erhöhen kann. In ihrer Studie schrieben sie, dass der Einsatz von Präzisionsmedizin dabei helfen könnte, auf dieses Gen abzuzielen und es zu unterdrücken.
RA-Forscher haben Genvarianten oder Mutationen untersucht, die dazu führen, dass manche Menschen die Krankheit entwickeln.
Wie Präzisionsmedikamente gegen Krebs sind Präzisionsmedikamente gegen RA darauf ausgelegt, gefährdete Gene oder Bereiche der Zelle anzugreifen.
Das kann die Krankheit abschwächen, die Symptome verbessern und möglicherweise helfen, Gelenkschäden zu reduzieren.
„Jedes Mal, wenn ein Medikament eine zielgerichtete Therapie oder genetische Profile verwenden kann, um die Behandlung spezifischer für den einzelnen Patienten zu machen, sind die Erfolgschancen meiner Meinung nach größer“, sagte Ashley Boynes-Shuck, Autorin, Bloggerin bei ArthritisAshley.com und Gesundheitsfürsprecherin who wurde im Alter von 10 Jahren mit juveniler idiopathischer Arthritis diagnostiziert.
Dank Durchbrüchen in der Präzisionsmedizin in allen Bereichen, nicht nur bei RA, finden Ärzte und Forscher Wege, um neuartige Therapien und Ansätze zu entwickeln, die auf einzelne Menschen und nicht auf Krankheiten ausgerichtet sind.
„Die medizinische Reise – oder der Körper – von zwei RA-Patienten ist nicht gleich. Trotz der gleichen Diagnose (rheumatoide Arthritis) und möglicherweise der gleichen Symptomatik ist jeder Patient dennoch bioindividuell einzigartig“, sagte Boynes-Shuck gegenüber Healthline.
