Was ist Spondylolisthesis?

Eine Spondylolisthesis tritt auf, wenn ein Teil des Wirbelsäulenknochens (Wirbel) aus der Ausrichtung rutscht und auf den darunter liegenden Knochen rutscht.

Dies kann durch eine Degeneration der Wirbel oder Bandscheiben, ein Trauma, einen Bruch oder genetische Ursachen verursacht werden. Am häufigsten tritt es in der unteren Wirbelsäule auf. Laut einem Artikel aus dem Jahr 2009 in der Fachzeitschrift WirbelsäuleSie kommt bei etwa 6 bis 11,5 Prozent der erwachsenen Bevölkerung vor.

Bestimmte Übungen können helfen, Schmerzen zu lindern und die Funktion und Qualität Ihres Lebens zu verbessern.

Symptome einer Spondylolisthesis

Zu den Symptomen gehören Schmerzen im unteren Rücken, die sich beim Stehen und bei Überstreckung verschlimmern. Weitere Symptome sind:

  • Verspannung der Oberschenkelmuskulatur
  • Schmerzen im hinteren Gesäß
  • neurologische Veränderungen wie Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Beinen

Übungen zur Schmerzlinderung

Nach einer gründlichen Untersuchung kann Ihr Physiotherapeut Ihnen ein individuelles Heimübungsprogramm anbieten, um die durch Spondylolisthesis verursachten Schmerzen zu lindern.

Dieses Programm umfasst häufig Übungen zur Beugung der Lendenwirbelsäule, Übungen zur Rumpfstabilisierung sowie Übungen oder Dehnübungen für die Rücken-, Oberschenkel- und Hüftmuskulatur. Um die Heilung zu fördern und Schmerzen zu lindern, werden auch Übungen mit geringer Belastung wie Radfahren oder Schwimmen empfohlen.

Beckenneigung

Beckenneigungsübungen helfen, Schmerzen zu lindern, indem sie die untere Wirbelsäule in einer gebeugten Position stabilisieren. Beckenneigungen werden je nach Schmerz und Präferenz des Patienten in verschiedenen Positionen durchgeführt.

  1. Legen Sie sich mit dem Gesicht nach oben, die Knie gebeugt und die Füße flach auf den Boden.
  2. Drücken Sie zunächst Ihren unteren Rücken flach auf den Boden und spannen Sie Ihre Bauchmuskeln an, um die Position zu halten.
  3. 15 Sekunden lang gedrückt halten, bevor Sie sich entspannen.
  4. 10 Mal wiederholen.

Crunches

Schwache Bauchmuskeln tragen oft zur Instabilität bei und verursachen Schmerzen bei Patienten mit Spondylolisthesis. Mit einer Crunch-Übung können Sie Ihre Bauchmuskulatur stärken.

Bewegen Sie sich langsam und konzentrieren Sie sich auf die richtige Form, indem Sie Ihre Rumpfmuskulatur anspannen, bevor Sie mit einer Bewegung beginnen. Schon kleine Bewegungen machen einen großen Unterschied.

Zwingen Sie Ihren Körper bei diesen Übungen nicht dazu, sich über den gesamten Bewegungsbereich zu bewegen, da dies die Schmerzen verstärken und Ihre Genesung verlangsamen kann.

  1. Legen Sie sich zunächst mit gebeugten Knien auf den Boden, die Füße flach auf den Boden und die Arme vor der Brust verschränkt. Bei Bedarf können Sie Ihren Kopf mit den Fingern hinter den Ohren stützen, aber ziehen Sie bei dieser Bewegung nicht am Kopf.
  2. Heben Sie Kopf und Schultern langsam vom Boden ab, bis Sie eine Kontraktion der Bauchmuskeln spüren.
  3. Drei Sekunden lang gedrückt halten und dann in die Ausgangsposition absenken.
  4. 10 Mal wiederholen.

Doppeltes Knie bis zur Brust

Das Training der tiefen Rumpfmuskulatur trägt dazu bei, die Instabilität zu verringern und die mit der Spondylolisthesis verbundenen Schmerzen zu lindern.

  1. Legen Sie sich zunächst mit dem Gesicht nach oben hin, beugen Sie die Knie und stellen Sie die Füße flach auf den Boden.
  2. Spannen Sie Ihre Bauchmuskeln an, indem Sie den Bauchnabel zum Boden ziehen.
  3. Ziehen Sie mit Hilfe der Hände beide Knie an die Brust und halten Sie sie fünf Sekunden lang gedrückt.
  4. Entspannen Sie sich und wiederholen Sie den Vorgang 10 Mal.

Multifidus-Aktivierung

Die Multifidus-Muskeln sind kleine, aber wichtige Muskeln, die neben Ihrer Wirbelsäule liegen. Sie helfen bei Dreh- und Beugebewegungen und erhöhen die Stabilität der Wirbelsäulengelenke. Diese Muskeln sind bei Menschen mit Spondylolisthesis oft schwach.

Sie können Ihr Multifidi finden und aktivieren, indem Sie auf der Seite liegen und mit der oberen Hand die Wirbel Ihres unteren Rückens abtasten. Bewegen Sie Ihre Finger langsam zur Seite, bis sie in die Rille neben Ihrer Wirbelsäule gleiten.

  1. Aktivieren Sie Ihre Rumpfmuskulatur, indem Sie sich vorstellen, dass Sie Ihren Oberschenkel an Ihre Brust ziehen, aber Ihr Bein nicht wirklich bewegen.
  2. Diese Kontraktion sollte dazu führen, dass sich der Multifidus-Muskel unter Ihren Fingern ausbeult.
  3. Halten Sie dies drei Sekunden lang gedrückt und wiederholen Sie den Vorgang zehnmal auf jeder Seite.

Dehnung der Oberschenkelmuskulatur

Bei Patienten mit Spondylolisthesis führt die Instabilität der Wirbelsäule häufig zu Verspannungen in der hinteren Oberschenkelmuskulatur, den großen Muskeln, die an der Rückseite der Oberschenkel verlaufen. Eine verspannte hintere Oberschenkelmuskulatur kann am unteren Rücken ziehen und so die Schmerzen oder Unannehmlichkeiten verstärken.

  1. Setzen Sie sich mit ausgestreckten Beinen direkt vor sich auf den Boden, die Zehen zeigen zur Decke.
  2. Lehnen Sie sich langsam nach vorne und greifen Sie nach Ihren Zehen. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Ihre Füße nicht berühren können – greifen Sie einfach, bis Sie eine Dehnung an der Rückseite Ihrer Beine spüren.
  3. Halten Sie die Taste 30 Sekunden lang gedrückt und wiederholen Sie den Vorgang dreimal. Versuchen Sie dabei, jedes Mal ein wenig weiter zu kommen.

Was die Forschung sagt

Konservative Behandlungen der Spondylolisthesis, wie Schmerzmittel und Bewegung, werden einer Operation vorgezogen. Eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2013 in Sportphysiotherapie identifizierte mehrere Studien, in denen festgestellt wurde, dass Bewegung für Menschen mit Spondylolisthesis von Vorteil ist und bei leichten bis mittelschweren Beschwerden zu einer Verbesserung der Schmerzen und der Funktion führte.

Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Ihr Arzt kann mit Ihnen sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten besprechen und Sie möglicherweise an eine Physiotherapie verweisen. Laut einem Artikel in der Zeitschrift der American Association of Nurse PractitionersBei vielen kommt es durch eine konservative Behandlung zu einer Besserung und Genesung.

Vorsicht vor dem Training

Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie mit einem neuen Trainingsprogramm beginnen. Führen Sie niemals Übungen durch, die bis zum Schmerz führen. Wenn eine Übung zu stärkeren Schmerzen führt, hören Sie sofort auf und suchen Sie Hilfe.

Symptome wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl, stechende Schmerzen in Beinen und Füßen oder Muskelschwäche erfordern alle ärztliche Hilfe und erfordern möglicherweise eine gründlichere Untersuchung.

Das wegnehmen

Ziel dieser Übungen ist es, die Stabilität der Lendenwirbelsäule zu erhöhen und Schmerzen bei täglichen Aktivitäten zu minimieren.


Natasha Freutel ist lizenzierte Ergotherapeutin und Wellness-Coach und arbeitet seit 10 Jahren mit Klienten jeden Alters und Fitnessniveaus. Sie hat einen Hintergrund in Kinesiologie und Rehabilitation. Durch Coaching und Aufklärung sind ihre Klienten in der Lage, einen gesünderen Lebensstil zu führen und ihr Risiko für Krankheiten, Verletzungen und Behinderungen im späteren Leben zu verringern. Sie ist eine begeisterte Bloggerin und freiberufliche Autorin und verbringt gerne Zeit am Strand, trainiert, geht mit ihrem Hund wandern und spielt mit ihrer Familie.