Was sind die Urintests für Diabetes?

Diabetes ist eine Erkrankung, die durch einen hohen Blutzuckerspiegel gekennzeichnet ist. Dies kann auf die Unfähigkeit des Körpers zurückzuführen sein, Insulin oder genügend Insulin zu produzieren, Insulin effektiv zu verwenden oder beides.

Insulin ist ein Hormon, das den Zellen Ihres Körpers hilft, Blutzucker aufzunehmen, um Energie zu erzeugen. Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse nach dem Essen in größeren Mengen produziert.

Es gibt zwei Hauptklassifikationen von Diabetes:

  • Diabetes Typ 1
  • Typ 2 Diabetes

Typ-1-Diabetes tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem insulinproduzierende Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift und zerstört. Dieser Typ wird normalerweise in der Kindheit diagnostiziert und entwickelt sich schnell.

Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn Zellen Insulin nicht mehr effektiv nutzen können. Dieser Zustand wird als Insulinresistenz bezeichnet. Typ-2-Diabetes entwickelt sich schleichend und ist mit Übergewicht und einer sitzenden Lebensweise verbunden.

Diabetes führt dazu, dass der Blutzucker oder Blutzucker auf ungewöhnlich hohe Werte ansteigt. Bei Typ-1-Diabetes kann der Körper auch beginnen, Fett zur Energiegewinnung zu verbrennen, weil die Zellen nicht die Glukose bekommen, die sie brauchen. Wenn dies geschieht, produziert der Körper Chemikalien, die Ketone genannt werden.

Wenn sich Ketone im Blut ansammeln, machen sie das Blut saurer. Eine Ansammlung von Ketonen kann den Körper vergiften und zu Koma oder sogar zum Tod führen.

Urintests werden nie verwendet, um Diabetes zu diagnostizieren. Sie können jedoch verwendet werden, um die Keton- und Glucosewerte im Urin einer Person zu überwachen. Manchmal werden sie verwendet, um sicherzustellen, dass Diabetes richtig behandelt wird.

Wer sollte einen Urintest auf Diabetes haben?

Im Rahmen einer Routineuntersuchung kann ein Urintest durchgeführt werden. Ein Labor kann Ihren Urin auf das Vorhandensein von Glukose und Ketonen testen. Wenn beide im Urin vorhanden sind, könnte dies bedeuten, dass Sie nicht genug Insulin produzieren.

Einige Diabetes-Medikamente wie Canagliflozin (Invokana) und Empagliflozin (Jardiance) bewirken, dass mehr Zucker in den Urin gelangt. Bei Menschen, die diese Medikamente einnehmen, sollte der Glukosespiegel nicht im Urin getestet werden, aber das Testen von Ketonen ist immer noch in Ordnung.

Glukosespiegel

In der Vergangenheit wurden Urintests für Glukose verwendet, um Diabetes zu diagnostizieren und zu überwachen. Jetzt werden sie nicht mehr so ​​häufig verwendet.

Um Diabetes genauer zu diagnostizieren, verlässt sich ein Arzt normalerweise auf einen Blutzuckertest. Bluttests sind genauer und können die genaue Menge an Glukose im Blut messen.

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Ketone

Urin-Keton-Tests sind am häufigsten bei Menschen mit Typ-1-Diabetes erforderlich, die:

  • einen Blutzuckerspiegel von über 300 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) haben
  • sind krank
  • Symptome einer diabetischen Ketoazidose (DKA) haben, einer akuten Komplikation von Diabetes

Der Ketonspiegel kann mit einem Urintest-Kit für zu Hause überwacht werden. Ein Urintest auf Ketone sollte verwendet werden, wenn Sie den obigen Beschreibungen entsprechen oder eines der folgenden Symptome von DKA haben:

  • Erbrechen oder Übelkeit

  • anhaltend hoher Zuckerspiegel, der nicht auf die Behandlung anspricht
  • Übelkeit, wie z. B. bei einer Grippe oder einer Infektion
  • sich ständig erschöpft oder müde fühlen
  • übermäßiger Durst oder sehr trockener Mund
  • häufiges Wasserlassen
  • Atem, der „fruchtig“ riecht

  • Verwirrung oder das Gefühl, in einem „Nebel“ zu sein

Möglicherweise müssen Sie auch einen Ketontest im Urin durchführen, wenn:

  • Sie sind schwanger und haben Schwangerschaftsdiabetes
  • Sie planen Sport zu treiben und Ihr Blutzuckerspiegel ist hoch

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Menschen mit Diabetes, insbesondere Typ-1-Diabetes, sollten von ihrem Arzt Empfehlungen einholen, wann sie auf Ketone testen sollten. Wenn Ihr Diabetes gut behandelt wird, müssen Sie Ihren Ketonspiegel normalerweise nicht regelmäßig überprüfen.

Wenn bei Ihnen die oben genannten Symptome auftreten, Ihr Zuckerspiegel über 250 mg/dL liegt oder Ihr Körper nicht auf Insulininjektionen anspricht, müssen Sie möglicherweise mit der Überwachung Ihres Ketonspiegels beginnen.

Wie bereitet man sich auf einen Urintest vor?

Achten Sie vor dem Test darauf, ausreichend Wasser zu trinken, damit Sie eine ausreichende Urinprobe abgeben können. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, da diese die Ergebnisse beeinflussen können.

Urin kann leicht durch Bakterien und Zellen kontaminiert werden. Vor der Abgabe einer Urinprobe sollten Sie Ihren Intimbereich mit Wasser reinigen.

Was erwartet Sie bei einem Urintest?

Möglicherweise werden Sie gebeten, in der Arztpraxis eine Urinprobe abzugeben. Urintestkits sind auch für den Gebrauch zu Hause erhältlich. Ein Urintest ist ziemlich einfach und birgt kein Risiko. Sie sollten sich während dieses Tests nicht unwohl fühlen.

In der Arztpraxis

Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie die Probe abgeben und wo Sie sie aufbewahren müssen, wenn Sie fertig sind. Im Allgemeinen ist dies bei einem Bürourintest zu erwarten:

  1. Sie erhalten einen Plastikbecher mit Ihrem Namen und anderen medizinischen Informationen.
  2. Sie nehmen den Becher mit in ein privates Badezimmer und urinieren in den Becher. Verwenden Sie die „Clean Catch“-Methode, um eine Kontamination mit Bakterien oder Zellen auf Ihrer Haut zu vermeiden. Bei dieser Methode sammelst du deinen Urin nur in der Mitte des Strahls. Der Rest Ihres Urinflusses kann in die Toilette fließen.
  3. Setzen Sie den Deckel auf die Tasse und waschen Sie Ihre Hände.
  4. Bringen Sie die Tasse dorthin, wo Ihr Arzt Ihnen gesagt hat, dass Sie sie dort lassen sollen, wenn Sie fertig sind. Wenn Sie sich nicht sicher sind, fragen Sie eine Krankenschwester oder einen anderen Mitarbeiter.
  5. Die Probe wird dann auf das Vorhandensein von Glukose und Ketonen analysiert. Die Ergebnisse sollten kurz nach Abgabe der Probe vorliegen.

Teststreifen für zu Hause

Ketontests sind rezeptfrei in der Apotheke erhältlich, bzw online. Lesen Sie die Anweisungen auf der Verpackung sorgfältig durch oder besprechen Sie die Verwendung der Streifen mit Ihrem Arzt, bevor Sie den Test durchführen.

Vergewissern Sie sich vor der Verwendung des Teststreifens, dass er nicht veraltet oder abgelaufen ist.

Im Allgemeinen umfasst der Urintest zu Hause die folgenden Schritte:

  1. Beginnen Sie damit, die Anweisungen des Herstellers zu lesen.
  2. In einen sauberen Behälter urinieren.
  3. Tauchen Sie den Streifen in den Urin. Die Streifen sind mit Chemikalien beschichtet, die mit Ketonen reagieren. Schütteln Sie den überschüssigen Urin vom Streifen.
  4. Warten Sie, bis das Streifenpad die Farbe ändert. Die Anweisungen, die mit den Streifen geliefert wurden, sollten Ihnen sagen, wie lange Sie warten müssen. Vielleicht möchten Sie eine Uhr oder einen Timer zur Verfügung haben.
  5. Vergleichen Sie die Streifenfarbe mit der Farbkarte auf der Verpackung. Dies gibt Ihnen einen Bereich für die Menge an Ketonen, die in Ihrem Urin gefunden werden.
  6. Schreiben Sie Ihre Ergebnisse sofort auf.

Was bedeuten meine Uringlukosetestergebnisse?

Gesunde Personen sollten im Allgemeinen überhaupt keine Glukose im Urin haben. Wenn der Test das Vorhandensein von Glukose in Ihrem Urin zeigt, sollten Sie die möglichen Ursachen mit Ihrem Arzt besprechen.

Beim Urintest wird nicht Ihr aktueller Glukosespiegel im Blut getestet. Es kann nur Aufschluss darüber geben, ob Glukose in Ihren Urin gelangt oder nicht. Es spiegelt auch lediglich den Zustand Ihres Blutzuckers in den letzten Stunden wider.

Der Blutzuckertest ist der primäre Test zur Bestimmung des tatsächlichen Glukosespiegels.

Was bedeuten meine Urin-Keton-Testergebnisse?

Die Überwachung des Ketonspiegels im Urin ist wichtig, wenn Sie Typ-1-Diabetes haben. Ketone werden häufiger im Urin von Menschen mit Typ-1-Diabetes als bei Menschen mit Typ-2-Diabetes gefunden.

Wenn Ihnen gesagt wird, dass Sie Ihre Ketone überwachen sollen, bitten Sie Ihr medizinisches Team, Ihnen bei der Entwicklung eines Plans zu helfen, was zu tun ist, wenn Sie Ketone in Ihrem Urin entdecken.

Laut dem National Health Service (NHS) liegen normale oder Spuren von Ketonen im Urin unter 0,6 Millimol pro Liter (mmol/L).

Ein anormales Ergebnis bedeutet, dass Sie Ketone in Ihrem Urin haben. Die Messwerte werden normalerweise als klein, mittel oder groß klassifiziert.

Klein bis mittel

Ein Ketonspiegel von 0,6 bis 1,5 mmol/L (10 bis 30 mg/dL) gilt als gering bis mäßig. Dieses Ergebnis kann bedeuten, dass der Ketonaufbau beginnt. Sie sollten in ein paar Stunden erneut testen.

Trinken Sie dieses Mal viel Wasser vor dem Test. Trainieren Sie nicht, wenn Ihr Blutzuckerspiegel ebenfalls hoch ist. Hungern kann auch eine kleine Menge Ketone im Urin verursachen, also vermeiden Sie es, Mahlzeiten auszulassen.

Moderat bis groß

Ein Ketonspiegel von 1,6 bis 3,0 mmol/L (30 bis 50 mg/dL) gilt als mittel bis hoch. Dieses Ergebnis kann darauf hindeuten, dass Ihr Diabetes nicht gut behandelt wird.

An diesem Punkt sollten Sie Ihren Arzt anrufen oder einen Arzt aufsuchen.

Sehr groß

Ein Ketonspiegel über 3,0 mmol/L (50 mg/dL) kann darauf hindeuten, dass Sie DKA haben. Dies ist ein lebensbedrohlicher Zustand und erfordert eine sofortige medizinische Behandlung. Gehen Sie direkt in die Notaufnahme, wenn Ihre Werte so hoch sind.

Abgesehen von hohen Ketonspiegeln im Urin gehören zu den Symptomen der Ketoazidose:

  • Erbrechen
  • Brechreiz
  • Verwirrtheit
  • ein als „fruchtig“ beschriebener Atemgeruch

Ketoazidose kann zu Gehirnschwellungen, Koma und sogar zum Tod führen, wenn sie unbehandelt bleibt.

Was passiert nach einem Urintest auf Diabetes?

Wenn während einer Routineuntersuchung Glukose oder Ketone im Urin gefunden werden, wird Ihr Arzt zusätzliche Tests durchführen, um festzustellen, warum dies geschieht. Dies kann einen Blutzuckertest beinhalten.

Ihr Arzt wird Ihren Behandlungsplan mit Ihnen besprechen, wenn Sie Diabetes haben. Sie können Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren mit Hilfe von:

  • Ernährungsmanagement
  • Übung
  • Medikamente
  • Blutzuckermessung zu Hause

Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, müssen Sie den Ketonspiegel in Ihrem Urin möglicherweise regelmäßig mit einem Teststreifen für zu Hause überwachen. Wenn der Ketonspiegel zu hoch wird, können Sie DKA entwickeln.

Wenn der Test zeigt, dass Sie kleine oder mittlere Ketone haben, befolgen Sie den Plan, den Sie mit Ihrem Gesundheitsteam erstellt haben. Wenn Sie große Mengen an Ketonen in Ihrem Urin haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder gehen Sie in die Notaufnahme.

DKA wird mit intravenösen (IV) Flüssigkeiten und Insulin behandelt.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was getan werden kann, um zukünftige Episoden zu verhindern. Das Verfolgen Ihrer Ergebnisse und der Bedingungen, die eine Episode mit großen Ketonkörpern ausgelöst haben, kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, Ihren Diabetes-Behandlungsplan anzupassen.