Die meisten Menschen mit ankylosierender Spondylitis (AS) entwickeln Schmerzen und Steifheit im unteren Rückenbereich, es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass auch Symptome in anderen Gelenken auftreten.

Spondylitis ankylosans (AS) ist eine Art von Arthritis, die sich normalerweise unter 40 Jahren entwickelt. Über 80 % der Menschen entwickeln Symptome, bevor sie 30 Jahre alt sind.

AS entsteht, wenn Ihr Immunsystem Ihre Gelenke angreift und Entzündungen verursacht. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Symptome in Gelenken wie den Knien auftreten.

AS fällt in eine Gruppe von Erkrankungen, die Spondylarthritis genannt werden. Diese Erkrankungen sind durch eine Entzündung der Wirbelsäule und anderer Gelenke gekennzeichnet.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, warum AS manchmal Knieschmerzen verursacht und wie sie behandelt werden.

Wie kann eine Spondylitis Knieschmerzen verursachen?

AS ist eine Autoimmunerkrankung. Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn Ihr Immunsystem gesunde Zellen in Ihrem Körper angreift. Forscher wissen nicht, warum manche Menschen AS entwickeln, aber man geht davon aus, dass sowohl Ihre Gene als auch Umweltfaktoren dazu beitragen.

Bei Menschen mit AS kommt es zu einem Aufflammen der Symptome, das Tage bis Wochen andauern kann. Während dieser Schübe greift Ihr Immunsystem aktiv gesunde Zellen in Ihren Gelenken an, was dazu führt, dass Ihr Körper Moleküle freisetzt, die Entzündungen hervorrufen.

Eine Entzündung kann Symptome wie Gelenkschmerzen und Steifheit verursachen. Diese Symptome bessern sich normalerweise zwischen den Schüben, wenn die Entzündung nachlässt.

Chronische Entzündungen Ihrer Gelenke über viele Jahre hinweg können zur Bildung neuer Knochen führen. Dies kann wiederum zu Immobilität führen dauerhafte Behinderung.

Wenn bei einer Person AS-Symptome in den Knien auftreten, ist im Allgemeinen nur ein Knie betroffen oder ein Knie ist stärker betroffen als das andere.

AS kann eine Entzündung im Kniegelenk selbst oder eine Erkrankung namens Enthesitis verursachen. Dies geschieht, wenn eine Entzündung in der Entthese auftritt, der Stelle, an der eine Sehne oder ein Band an einem Knochen befestigt ist. Zwischen 30 und 70 % der Menschen mit AS entwickeln eine Enthesitis.

Enthesitis kann Folgendes verursachen:

  • Zärtlichkeit
  • Steifheit
  • Schmerz
  • Rötung und Hitze

Neben der direkten Beeinträchtigung Ihrer Knie kann AS auch zu Veränderungen an Ihrer Wirbelsäule führen Ändern Sie Ihre Kniemechanik und zu Knieschmerzen beitragen.

Wie oft verursacht eine Morbus Bechterew Schmerzen im Knie?

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie bei AS unter Knieschmerzen oder Steifheit leiden. Es kommt jedoch selten vor, dass Knieschmerzen ohne typischere Symptome von AS wie Schmerzen im unteren Rückenbereich auftreten.

Schätzungen darüber, wie viele Menschen mit AS Kniesymptome haben, variieren je nach Studie. Einige Studien schätzen das ungefähr 20 % der Menschen mit AS haben eine Kniebeteiligung, während andere Studien schätzen, dass die Knie bei bis zu 100 % betroffen sind 70 % von Leuten. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor eindeutige Schlussfolgerungen gezogen werden können.

AS- und HLA-B27-Gen

Fast jeder mit AS hat das Gen HLA-B27. Laut einer Studie entwickeln jedoch nur etwa 5 bis 6 % der Menschen, die dieses Gen haben, tatsächlich AS Forschungsrückblick 2019.

Wie im Forschungsbericht erwähnt, wurden mehr als 100 Variationen dieses Gens identifiziert. Einige Variationen sind stärker mit AS verbunden als andere, andere wiederum sind überhaupt nicht mit AS verbunden.

Wie werden durch AS verursachte Knieschmerzen behandelt?

AS ist nicht heilbar, aber eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten kann oft helfen, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Übungen

Menschen mit AS haben in der Regel in Phasen der Inaktivität oder Ruhe stärkere Schmerzen. Regelmäßige Bewegung kann Ihnen helfen, Steifheit zu vermeiden und die Funktion Ihrer Gelenke zu verbessern.

In einem Studienrückblick 2019Forscher fanden Beweise von niedriger bis mäßiger Qualität, dass die Befolgung eines Trainingsprogramms im Vergleich zu keiner Behandlung geringfügige Auswirkungen auf Folgendes haben kann:

  • Schmerzen lindern
  • Funktion verbessern
  • die Krankheitsaktivität verringern

Ärzte empfehlen oft Übungen mit geringer Belastung, wie zum Beispiel:

  • Tai-Chi
  • Yoga
  • Hydrotherapie
  • gehen
  • Radfahren

Generell ist es ratsam, Übungen zu vermeiden, die Schmerzen verursachen.

Erfahren Sie mehr über Bewegung bei AS.

Rezeptfreie Behandlung

Die ersten Medikamente, die Ärzte normalerweise bei AS empfehlen, sind nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Diese Medikamente können helfen, Entzündungen, Steifheit und Schmerzen zu lindern.

Einige Medikamente dieser Medikamentenklasse sind rezeptfrei erhältlich (OTC). Sie beinhalten:

  • Ibuprofen (Advil und Motrin)
  • Naproxen (Aleve)
  • Diclofenac (Voltaren, das rezeptfrei als topische Behandlung erhältlich ist; die orale Form ist nur auf Rezept erhältlich)

Wenn Sie keine NSAIDs einnehmen können, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise alternative Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol).

Erfahren Sie mehr über Medikamente gegen AS.

Medizinische Behandlung

Wenn rezeptfreie Medikamente und Hausmittel Ihre Symptome nicht lindern, kann Ihr Arzt Ihnen verschreibungspflichtige Medikamente empfehlen. Diese beinhalten:

  • verschreibungspflichtige NSAIDs
  • Biologische Medikamente wie Tumornekrosefaktor-Inhibitoren oder Interleukin-17-Inhibitoren
  • Januskinase-Inhibitoren
  • Kortikosteroide

Der letzte Ausweg zur Behandlung von Knieschmerzen, die durch AS verursacht werden, ist ein chirurgischer Eingriff, der als totaler Knieersatz bezeichnet wird. Bei diesem Eingriff wird Ihr gesamtes Kniegelenk durch eine Prothese ersetzt.

In einem Studie 2017Forscher fanden heraus, dass die jährlichen Raten totaler Knieprothesen bei Menschen mit AS in den Vereinigten Staaten zwischen 2002 und 2013 um 168 % gestiegen sind.

Wann sollten Sie einen Arzt kontaktieren, wenn Sie AS haben und Knieschmerzen haben?

Wenn bei Ihnen noch keine Diagnose einer AS gestellt wurde, sollten Sie bei ungeklärten Knieschmerzen einen Hausarzt aufsuchen. Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass Sie möglicherweise an Arthritis leiden, überweist er Sie möglicherweise an einen anderen auf Gelenke spezialisierten Arzt, einen sogenannten Rheumatologen.

Wenn Sie bereits eine AS-Diagnose erhalten haben, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen Knieschmerzen oder andere neue oder besorgniserregende Symptome auftreten.

Wegbringen

AS ist eine Art von Arthritis, die normalerweise Schmerzen im unteren Rückenbereich verursacht, aber auch Steifheit und Schmerzen in anderen Gelenken wie den Knien verursachen kann.

Die meisten Menschen mit AS können ihre Symptome mit Hausmitteln oder Medikamenten lindern. In seltenen Fällen kann ein Arzt einen vollständigen Kniegelenkersatz empfehlen, wenn konservativere Behandlungen keine Linderung bringen.