Wie wirken sich Angstzustände und Depressionen, die beiden häufigsten psychischen Erkrankungen in den USA, auf die Haut aus? Ein aufstrebendes Gebiet der Psychodermatologie könnte die Antwort liefern – und reinere Haut.
Manchmal fühlt es sich an, als wäre nichts im Leben stressiger als ein Ausbruch zum falschen Zeitpunkt. Es scheint also plausibel, dass auch das Gegenteil der Fall sein kann – Ihre Emotionen können sich auch auf Ihre Haut auswirken.
Und die Verbindung zwischen Geist und Körper wird durch neue Studien in der Psychodermatologie immer deutlicher.
Die Geist-Haut-Verbindung
Rob Novak hat seit seiner Kindheit Neurodermitis. Während der Highschool und des College hatte das Ekzem seine Hände bis zu dem Punkt übernommen, an dem er Menschen nicht mehr die Hand schütteln, rohes Gemüse anfassen oder Geschirr spülen konnte, weil seine Haut so entzündet war.
Dermatologen konnten keine Ursache feststellen. Sie verschrieben ihm Kortikosteroide, die den Juckreiz für kurze Zeit linderten, aber letztendlich seine Haut verdünnten und sie anfälliger für weitere Risse und Infektionen machten. Er litt auch unter Angstzuständen und Depressionen, die in seiner ganzen Familie lagen.
Jess Vine hat auch ihr ganzes Leben lang mit Ekzemen gelebt. Die von ihren Ärzten verschriebenen Steroid- und Cortisol-Cremes würden ihre Symptome vorübergehend lindern, aber schließlich würde der Ausschlag an anderer Stelle auftauchen.
„Der Wendepunkt“, sagt sie, „war, als mein ganzer Körper einen schrecklichen Ausschlag bekam. Meine Augen waren zugeschwollen. Es war überall auf meinem Gesicht.“
Zu dieser Zeit hatte sie viel Angst, was zu einer Rückkopplungsschleife führte. „Angst um meine Haut verschlimmerte meine Haut, und als meine Haut schlechter wurde, verschlimmerte sich meine Angst“, sagt sie. „Es war außer Kontrolle. Ich musste es herausfinden.“
Mit Mitte 20 verfolgte Novak einen integrativen Ansatz. Er eliminierte so viele potenziell entzündliche Lebensmittel wie möglich aus seiner Ernährung, darunter Nachtschattengewächse, Weizen, Mais, Eier und Milchprodukte. Dadurch gelang es, die Schwere seines Ekzems zu verringern, aber es störte ihn immer noch.
Akupunktur hat ein wenig geholfen.
Wirkliche Erleichterung erlebte er erst, als er anfing, somatische Psychotherapie zu machen und „tief unterdrückte Emotionen anzuzapfen und Emotionen auszudrücken“, sagt er. Dabei verschwand das Ekzem zum ersten Mal in seinem Leben vollständig.
Auch seine Angst und Depression besserten sich mit den Psychotherapien und der emotionalen Befreiung.
Jahre später in der Graduiertenschule, mit chronischem Stress und Depriorisierung seines emotionalen Lebens, um eine hohe Arbeitsbelastung zu bewältigen, tauchte das Ekzem wieder auf.
„Ich habe eine starke Verbindung zwischen der Unterdrückung meiner Emotionen, Stress und Ekzemen festgestellt“, sagt Novak.
Vine informierte sich über Ekzeme, ging auf Verdauungsprobleme ein und erhielt therapeutische emotionale Unterstützung, um ihre Angst zu lindern. Ihre Haut reagierte. Jetzt ist ihr Ekzem größtenteils unter Kontrolle, aber in stressigen Zeiten flammt sie auf.
Die Verbindung von psychischer Gesundheit mit körperlichen Bedingungen kann schwierig sein. Wenn Gesundheitsprobleme als „psychisch“ diagnostiziert werden, kann es sein, dass ein Arzt einen sehr realen körperlichen Zustand nicht erkennt und behandelt.
Ja, einige Hauterkrankungen sind rein körperlicher Natur und sprechen gut auf eine physikalische Behandlung an. In diesen Fällen braucht man nicht weiter zu suchen.
Aber für viele mit behandlungsresistenten Ekzemen, Akne, Psoriasis und anderen Erkrankungen, die mit Stress, Angstzuständen und Depressionen aufflammen, kann die Psychodermatologie einen wichtigen Schlüssel zur Heilung darstellen.
Was ist Psychodermatologie?
Psychodermatologie ist eine Disziplin, die den Geist (Psychiatrie und Psychologie) und die Haut (Dermatologie) verbindet.
Es existiert an der Schnittstelle des neuro-immunkutanen Systems. Dies ist das Zusammenspiel von Nervensystem, Haut und Immunsystem.
Nerven-, Immun- und Hautzellen teilen sich ein „
Überlegen Sie, was mit Ihrer Haut passiert, wenn Sie sich gedemütigt oder wütend fühlen. Stresshormone nehmen zu und setzen eine Reihe von Ereignissen in Gang, die letztendlich dazu führen, dass sich die Blutgefäße erweitern. Ihre Haut wird rot und schwitzt.
Emotionen können sehr körperliche Reaktionen hervorrufen. Sie können alle dermatologischen Cremes auftragen, die Sie wollen, aber wenn Sie vor einer Gruppe sprechen und Angst vor öffentlichen Reden haben, kann Ihre Haut immer noch rot und heiß werden (von innen nach außen), es sei denn, Sie sprechen die emotionale Ursache an – durch sich beruhigen.
Tatsächlich erfordert die Behandlung von Hauterkrankungen mehr als eine psychiatrische Beratung
Mit anderen Worten, wie Josie Howard, MD, eine Psychiaterin mit Fachkenntnissen in Psychodermatologie, erklärt: „Mindestens 30 Prozent der Patienten, die in eine Dermatologiepraxis kommen, leiden gleichzeitig unter Angstzuständen oder Depressionen, und das ist wahrscheinlich eine Unterschätzung.“
Ted Grossbart, PhD, Professor an der Harvard Medical School und klinischer Psychologe, schätzt, dass 60 Prozent der Menschen, die medizinische Hilfe wegen Haut- und Haarproblemen suchen, auch unter erheblichem Lebensstress leiden.
Er glaubt, dass oft eine Kombination aus Medikamenten, therapeutischen Interventionen und dermatologischen Behandlungen notwendig ist, um Hauterkrankungen unter Kontrolle zu bringen.
Psychodermatologische Erkrankungen werden in drei Kategorien eingeteilt:
Psychophysiologische Störungen
Denken Sie an Ekzeme, Psoriasis, Akne und Nesselsucht. Dies sind Hauterkrankungen, die sich verschlimmern oder in einigen Fällen durch emotionalen Stress verursacht werden.
Bestimmte emotionale Zustände können zu verstärkten Entzündungen im Körper führen. In diesen Fällen kann eine Kombination aus dermatologischen Mitteln sowie Entspannungs- und Stressbewältigungstechniken helfen, den Zustand zu bewältigen.
Wenn die Angst oder der emotionale Stress schwerwiegend sind, können Anti-Angst-Medikamente wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sehr wirksam sein.
Primäre psychiatrische Störungen
Dazu gehören psychiatrische Erkrankungen, die zu selbstverursachten Hautschäden führen, wie Trichotillomanie (Haare ausreißen), und andere psychische Erkrankungen, die dazu führen, dass an der Haut gezupft oder abgeschnitten wird.
In vielen Fällen sind Medikamente in Kombination mit kognitiver Verhaltenstherapie die beste Behandlung für diese Störungen.
Sekundäre psychiatrische Störungen
Dies sind Hauterkrankungen, die psychische Probleme verursachen. Beispielsweise werden einige Hauterkrankungen stigmatisiert. Menschen können diskriminiert werden, sich sozial isoliert fühlen und ein geringes Selbstwertgefühl haben.
Hauterkrankungen wie zystische Akne, Psoriasis, Vitiligo und mehr können zu Depressionen und Angstzuständen führen. Während ein Arzt die Hauterkrankung möglicherweise nicht heilen kann, kann die Zusammenarbeit mit einem Psychologen helfen, Depressionen, soziale Phobien und damit verbundene Angstzustände zu überwinden.
Um eine Störung zu behandeln, ist ein ganzheitlicher Ganzkörperansatz oft am besten.
Wie wirken sich Angst und Depression auf die Haut aus?
Wie wirken sich also Angstzustände und Depressionen, die beiden häufigsten psychischen Erkrankungen in den USA, auf die Haut aus?
„Es gibt drei grundlegende Möglichkeiten, wie sich Haut und Geist überschneiden“, erklärt Howard. „Angstzustände und Depressionen können eine Entzündungsreaktion auslösen, die die Barrierefunktion der Haut schwächt und Reizstoffe leichter einlässt. Die Haut kann auch Feuchtigkeit verlieren und langsamer heilen“, sagt sie. Entzündliche Zustände werden ausgelöst.
Zweitens ändert sich das Gesundheitsverhalten, wenn man ängstlich oder depressiv ist. „Depressive Menschen könnten ihre Hautpflege vernachlässigen, nicht mit der Hygiene Schritt halten oder topische Produkte verwenden, die sie für Akne, Ekzeme oder Psoriasis benötigen. Ängstliche Menschen könnten zu viel tun – zu viele Produkte auswählen und verwenden. Wenn ihre Haut reagiert, beginnen sie in einem viskosen Kreislauf immer mehr zu tun“, sagt Howard.
Schließlich können Angst und Depression die Selbstwahrnehmung verändern. „Wenn Sie ängstlich oder depressiv sind“, sagt Howard, „kann sich Ihre Wahrnehmung Ihrer Haut drastisch ändern. Plötzlich wird dieses Zit zu einer sehr großen Sache, was dazu führen kann, dass man nicht zur Arbeit oder zu gesellschaftlichen Veranstaltungen geht, und die Vermeidung sozialer Aktivitäten kann Angstzustände und Depressionen viel schlimmer machen.“
Mit einem ganzheitlichen Ansatz
Die meisten Psychodermatologen verwenden einen dreigleisigen Ansatz, der sich aus Therapie und Selbstpflegeerziehung, Medikamenten und Dermatologie zusammensetzt.
Howard arbeitete zum Beispiel mit einer jungen Frau, die unter leichter Akne, schweren Depressionen und Angstzuständen sowie Hautpickeln und körperdysmorpher Störung litt. Der erste Schritt bestand darin, sich mit ihrem Skin Picking zu befassen und ihre dermatologische Behandlung für ihre Akne zu bekommen.
Als nächstes behandelte Howard ihre Angst und Depression mit einem SSRI und begann mit CBT, um bessere Methoden zur Selbstberuhigung als Zupfen und Zupfen zu finden. Als sich die Gewohnheiten und der emotionale Zustand ihrer Patientin verbesserten, war Howard in der Lage, die tieferen zwischenmenschlichen Dynamiken im Leben der jungen Frau anzusprechen, die einen Großteil ihres Leidens verursachten.
Während die Psychodermatologie eine etwas obskure Praxis ist, deuten mehr Beweise auf ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von psychischen und dermatologischen Störungen hin.
Die Forscher fanden auch heraus, dass emotionaler Stress der häufigste Auslöser für Psoriasis-Ausbrüche ist, mehr als Infektionen, Ernährung, Medikamente und das Wetter. Etwa 75 Prozent der Teilnehmer gaben an, dass Stress ein Auslöser ist.
Das wegnehmen
Wenn wir an unseren verschwitzten, rotgesichtigen Redner zurückdenken, ist es keine Überraschung, dass unsere Emotionen und mentalen Zustände unsere Haut beeinflussen, genauso wie sie andere Teile unserer Gesundheit beeinflussen.
Das bedeutet nicht, dass Sie Ihre Akne wegdenken oder Psoriasis ohne Medikamente beseitigen können. Aber es deutet darauf hin, dass es hilfreich sein könnte, einen Psychodermatologen aufzusuchen, wenn Sie ein hartnäckiges Hautproblem haben, das auf eine dermatologische Behandlung allein nicht anspricht, um Ihnen zu helfen, bequemer in der Haut zu leben, in der Sie sich befinden.
Die Arbeiten von Gila Lyons erschienen in der New York Times, Cosmopolitan, Salon, Vox und anderen. Sie arbeitet an einer Abhandlung über die Suche nach einem natürlichen Heilmittel für Angst- und Panikstörungen, fällt dabei aber der Schattenseite der alternativen Gesundheitsbewegung zum Opfer. Links zu veröffentlichten Arbeiten finden Sie unter www.gilalyons.com. Verbinde dich mit ihr TwitterInstagram und LinkedIn.
