Was sind Biologika?

Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD), die jeden Teil des Magen-Darm-Trakts betreffen kann. Am häufigsten betrifft es das Ende des Dünndarms (Ileum), den Dickdarm oder beides.

Es ist nicht heilbar, aber Sie können mit einer wirksamen Behandlung auf eine Remission der Krankheit hinarbeiten. Dies kann zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität beitragen.

Wenn Ihre Behandlung mit Morbus Crohn nicht so gut wirkt, wie Sie es sich erhofft haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Biologika auszuprobieren.

Dies sind Medikamente, die aus lebenden Zellen hergestellt werden und auf die Entzündungsreaktion des Körpers abzielen. Sie werden am häufigsten bei mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn eingesetzt, der nicht gut auf herkömmliche Therapien anspricht.

Wie die meisten Medikamente haben Biologika sowohl Vorteile als auch Risiken. Sie können Ihre Entzündung reduzieren und dadurch das Fortschreiten Ihres Morbus Crohn aufhalten. Sie können Sie jedoch auch einem Risiko für Infektionen und bestimmte Krebsarten aussetzen.

Einige Ärzte empfehlen, die mit Biologika verbundenen Risiken zu vermeiden, indem sie diese Behandlung aufheben, wenn andere Therapien nicht wirken. Andere Ärzte plädieren für einen Top-down-Ansatz. Dies ist der Fall, wenn Sie eher früher als später Biologika ausprobieren, um Darmschäden zu stoppen, bevor sie beginnen.

Ihr medizinisches Team kann Ihnen dabei helfen, die Risiken und Vorteile abzuwägen, damit Sie eine fundierte Entscheidung darüber treffen können, ob Sie eine Behandlung mit Biologika beginnen sollten. Zu wissen, was Sie erwartet, kann Ihnen auch bei der Entscheidung helfen, ob Sie auf Biologika umsteigen sollten.

1. Biologika können nicht oral eingenommen werden

Es besteht ein aktuelles wissenschaftliches Interesse an und laufende Forschung zum Auffinden neuer Formen von Biologika. Derzeit können medizinische Fachkräfte sie nur auf zwei Arten verabreichen: per Injektion oder intravenös (über eine Infusion).

Sie können eine Schulung erhalten, um Ihre eigenen Injektionen durchzuführen, oder sie von einem Arzt durchführen lassen.

Intravenöse Dosen werden dagegen nur in einer klinischen Umgebung durch Infusion verabreicht. Diese Methode kann mehrere Stunden dauern. Tragen Sie bequeme Kleidung, bringen Sie Snacks und Unterhaltung wie ein Buch mit und arrangieren Sie danach eine Heimfahrt.

Sie können die meisten intravenösen Biologika einmal alle 8 Wochen nach der Anfangsdosis erhalten. Andererseits müssen Biologika, die durch Injektion verabreicht werden, normalerweise alle 14 Tage nach der ersten Injektion verabreicht werden.

2. Injektionen und Infusionen können Nebenwirkungen haben

Da die einzige Möglichkeit, ein Biologikum zu erhalten, eine Injektion oder IV ist, können bei diesen Behandlungsmethoden einige Nebenwirkungen auftreten. Vorübergehende Schmerzen an der Injektionsstelle sind eine Nebenwirkung, aber andere können sein:

  • Juckreiz
  • Rötung
  • Blutergüsse
  • Schwellung
  • Schmerz
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Nesselsucht
  • Kopfschmerzen

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über mögliche Allergien, bevor Sie sich für eine biologische Behandlung entscheiden.

3. Biologika haben Risiken

Biologika sind mit Risiken verbunden. Entsprechend Forschung 2019dazu können gehören:

  • Immunsuppression. Biologika können Ihr Immunsystem unterdrücken und es schwieriger machen, Viren und Infektionen abzuwehren.
  • InfektionS. Aufgrund eines unterdrückten Immunsystems kann es häufiger zu einer Infektion kommen.
  • Psoriasis-Schub. In seltenen Fällen können Biologika einen Schub oder sogar die Entwicklung von Psoriasis verursachen.
  • Arthritis. Sie können Gelenkschmerzen entwickeln.
  • Lupus-ähnliche Reaktion. Es kann zu Hautausschlag, Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen kommen.
  • Blutkrebs und Hautkrebs. In seltenen Fällen können bestimmte Biologika das Risiko für Blutkrebs und Hautkrebs erhöhen.

Abhängig von Ihrem Fall können die möglichen Vorteile biologischer Medikamente diese Risiken überwiegen. Ein medizinisches Fachpersonal kann Ihnen mehr über die Risiken sagen und Ihnen helfen, eine fundierte Entscheidung darüber zu treffen, ob Sie sie einnehmen sollen.

4. Sobald Sie mit der Einnahme von Biologika beginnen, werden Sie diese wahrscheinlich auch in Remission weiter einnehmen

Wenn Sie die Einnahme von Biologika abbrechen, wirken sie möglicherweise nicht mehr so ​​gut, wenn Sie wieder mit der Einnahme beginnen. Dies liegt daran, dass Ihr Körper Antikörper bilden kann, die das Medikament weniger wirksam machen.

Dies ist einer der Gründe, warum Ärzte die fortgesetzte Verwendung von Biologika empfehlen, selbst wenn sich Ihr Morbus Crohn in Remission befindet. Ein weiterer Grund ist, dass Biologika die Remission wirksam aufrechterhalten, indem sie Sie davor schützen, auf Auslöser von Schüben zu reagieren.

In bestimmten Situationen, z. B. vor einer Operation, wird Ihr Arzt eine Medikamentenpause empfehlen. In vielen Fällen wird Ihr Arzt jedoch wahrscheinlich die konsequente Verwendung von Biologika empfehlen.

5. Sie sollten alle Ihre Impfungen haben, bevor Sie mit Biologika beginnen

Lebendimpfungen wie Masern, Mumps und Röteln (MMR) werden nicht empfohlen, wenn Sie mit der Einnahme von Biologika beginnen, da dieses Medikament ein Infektionsrisiko darstellt.

Wenn möglich, stellen Sie sicher, dass Sie über alle Ihre Impfstoffe auf dem Laufenden sind, bevor Sie mit einem biologischen Präparat beginnen.

6. Sie müssen Ihre Schwangerschaftspläne mit Ihrem Arzt besprechen

Biologika sind relativ neu. Aus diesem Grund sind die langfristigen Auswirkungen auf Säuglinge, die während der Schwangerschaft Biologika ausgesetzt sind, nicht bekannt.

Experten gehen jedoch davon aus, dass das Risiko gering ist, und kommen zu dem Schluss, dass die Wahrscheinlichkeit fötaler Fehlbildungen bei der Verwendung von Biologika während der Schwangerschaft nahe an der allgemeinen Bevölkerung liegt.

Sie und Ihr Arzt müssen die Risiken des Absetzens von Biologika während der Schwangerschaft im Vergleich zum potenziellen Risiko für Ihr Baby besprechen. Abhängig von der Art des Biologikums, das Sie verwenden, kann es angemessen sein, während der Schwangerschaft eine Medikamentenpause einzulegen.

Babys, die im Mutterleib bestimmten biologischen Medikamenten ausgesetzt sind, müssen möglicherweise bis zu einem Alter von mindestens 6 Monaten nicht mit attenuierten Lebendimpfstoffen immunisiert werden. Auch dann sollten sie genau auf Anzeichen einer Infektion überwacht werden.

Biologika wirken, indem sie auf die Entzündungsreaktion abzielen und diese unterdrücken, die Morbus Crohn auslösen kann. Diese Medikamente haben jedoch Nebenwirkungen, einschließlich einer verringerten Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich für die Einnahme eines Biologikums entscheiden, um sicherzustellen, dass Sie alle Fakten über dieses bestimmte Biologikum und seine Auswirkungen auf Sie haben.

Es ist auch wichtig, dass Sie Ihr Biologikum auch während der Remission weiter einnehmen, es sei denn, Ihr Arzt hat etwas anderes verordnet.