Wenn Sie an PsA oder Psoriasis leiden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für verschiedene andere chronische Erkrankungen wie Magen-Darm-Erkrankungen.

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die die Gelenke betrifft. Sie tritt typischerweise bei Menschen mit Psoriasis der Haut auf, es ist jedoch möglich, dass PsA auch ohne Hautbeteiligung auftritt.

Untersuchungen zeigen einen möglichen genetischen Zusammenhang zwischen Psoriasis-Erkrankung und Zöliakie sowie entzündlichen Darmerkrankungen (IBD).

Einige Behandlungen für PsA, wie etwa Antitumor-Nekrosefaktor-Medikamente (Anti-TNF), können zu Lebererkrankungen wie einer Autoimmunhepatitis führen, was jedoch selten vorkommt.

Behandlungen für PsA überschneiden sich häufig mit Behandlungen für Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.

Verursacht Psoriasis-Arthritis Darmprobleme?

Psoriasis-Arthritis verursacht nicht direkt Darmprobleme. Es gibt jedoch einige Darmerkrankungen, die bei gleichzeitiger PsA-Erkrankung häufiger auftreten.

Konkret gibt es eine Verband zwischen PsA und IBD. IBD ist eine Gruppe von Erkrankungen, zu denen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn gehören.

Während PsA am engsten mit IBD verbunden ist, wird Psoriasis mit einer größeren Anzahl von Darmerkrankungen in Verbindung gebracht. Wenn Sie an PsA und Psoriasis leiden, können diese Auswirkungen auf Sie haben.

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD)

Untersuchungen zeigen, dass IBD und Psoriasis-Erkrankungen einen engen Zusammenhang haben. A Datenanalyse Eine im Jahr 2020 veröffentlichte Untersuchung der Krankenhausaufenthalte in den Vereinigten Staaten zwischen 2000 und 2014 ergab, dass PsA und Psoriasis signifikant sowohl mit Morbus Crohn als auch mit Colitis ulcerosa assoziiert waren.

A 2022 genetische Analyse könnte den Zusammenhang weiter aufklären. Es wurde festgestellt, dass genetisch vorhergesagte IBD zu einem höheren Risiko für Psoriasis-Erkrankungen, insbesondere Psoriasis und PsA, führten.

Die Autoren der Analyse von 2022 kamen zu dem Schluss, dass IBD eine Psoriasis-Erkrankung verursachen kann, umgekehrt jedoch nicht. Insbesondere Morbus Crohn kann nach Ansicht der Autoren Psoriasis oder PsA verursachen.

Zöliakie

Es gibt noch nicht genügend Forschungsergebnisse, um einen Zusammenhang zwischen PsA und Zöliakie zu belegen, obwohl einige Studien zeigen, dass Zöliakie und Psoriasis möglicherweise miteinander verbunden sind.

A Studie 2022 fanden genetische Hinweise darauf, dass Menschen mit Zöliakie ein höheres Risiko für Psoriasis haben, Psoriasis war jedoch kein Risikofaktor für Zöliakie.

A Studienrückblick 2019 fanden eine erhebliche Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit Zöliakie auch an Psoriasis leiden und dass diejenigen, die an Psoriasis leiden, möglicherweise auch an Zöliakie leiden.

A Studie 2019 fanden heraus, dass es keinen Zusammenhang zwischen der Glutenmenge in der Ernährung und den Risikofaktoren für PsA, Psoriasis oder atopische Dermatitis gibt.

Autoimmunhepatitis

Der Krankenhausaufenthaltsstudie 2020 fanden einen Zusammenhang zwischen Psoriasis und PsA mit Lebererkrankungen wie der Autoimmunhepatitis (AIH). In derselben Studie wurde festgestellt, dass AIH eine Komplikation der Anti-TNF-Behandlung bei Psoriasis-Erkrankungen ist.

A Studie 2015 fanden heraus, dass acht Personen in einem Zentrum mit 600 Personen nach einer Anti-TNF-Therapie mit dem Medikament Infliximab oder Adalimumab an AIH erkrankten.

Nicht alkoholische Fettleber

Eine Kohortenstudie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Menschen mit Psoriasis oder PsA häufiger eine Neudiagnose einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung erhalten. Dieses Risiko stieg, wenn Menschen eine systemische Therapie einnahmen, beispielsweise krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) wie Methotrexat.

Andere Komplikationen der Psoriasis-Arthritis

Das Leben mit PsA kann neben Darmbeschwerden auch eine Reihe von Komplikationen mit sich bringen, wie zum Beispiel:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzerkrankungen und Schlaganfall)
  • Fettleibigkeit
  • Typ 2 Diabetes
  • Gicht
  • Osteoporose
  • Depression
  • Angst
  • Nicht-melanozytärer Hautkrebs
  • Augenentzündung (Uveitis)
  • Arthritis mutilans

Ein PsA-Behandlungsplan kann Ihnen dabei helfen, die Erkrankung selbst in den Griff zu bekommen und das Risiko für diese anderen Erkrankungen zu minimieren.

Gibt es Überschneidungen bei der Behandlung von PsA und Darmproblemen?

Einige der gleichen Medikamente behandeln sowohl Darmerkrankungen als auch PsA. Es gibt auch zusätzliche Behandlungen für jeden.

Überlappende Behandlungen

Januskinase (JAK)-Inhibitoren

Diese niedermolekularen Therapien sind eine relativ neue Behandlung. Sie reduzieren die Aktivität von Proteinen, die an Entzündungen beteiligt sind. Sie sind eine vielversprechende Behandlung für eine Reihe von Autoimmunerkrankungen.

JAK-Hemmer können besonders wirksam für Menschen mit IBD sein haben Colitis ulcerosa. Aber JAK-Hemmer wirken möglicherweise nicht so gut bei Morbus Crohn. Sie sind ein Alternative zu anderen Therapien wie Biologika für Menschen mit PsA.

Biologika

Biologische Medikamente zielen auf bestimmte Zellen oder Proteine ​​ab, die Teil des Immunsystems sind. Viele der gleichen Biologika werden für IBD und PsA verschrieben, wie zum Beispiel Infliximab und Adalimumab. Einige Biologika sind spezifisch gegen IBD, wie z. B. Vedolizumab, das Entzündungen vorbeugt, indem es verhindert, dass weiße Blutkörperchen in den Darm gelangen.

Immunmodulatoren

Immunmodulatoren verändern die Funktionsweise des Immunsystems. Sie könnte beinhalten einige biologische Wirkstoffe. Weitere Beispiele für Immunmodulatoren sind Medikamente wie Methotrexat, die bei PsA oder IBD verschrieben werden können.

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind entzündungshemmende Medikamente. Sie werden zur Behandlung von Schüben sowohl bei IBD als auch bei PsA eingesetzt, jedoch in unterschiedlichen Formen. Wenn Sie aufgrund von PsA geschwollene Gelenke haben, kann Ihr Arzt Steroide in die Gelenke injizieren, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Bei IBD kann Ihr Arzt dies tun verschreiben topische oder orale Kortikosteroide.

Andere Behandlungen für PsA

Sie können bei der Behandlung von PsA mit anderen Behandlungen helfen, darunter:

  • Physiotherapie
  • Nachrichtentherapie
  • Beschäftigungstherapie
  • Schienen und Zahnspangen zur Unterstützung der Gelenke
  • Sport treiben, um die Beweglichkeit aufrechtzuerhalten
  • Operation zur Reparatur beschädigter Gelenke

Sie können verschiedene PsA-Behandlungen anwenden, um die Symptome zu lindern und die Schübe unter Kontrolle zu halten.

Andere Behandlungen für Magen-Darm-Erkrankungen, die durch PsA verursacht werden

Die Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen hängt davon ab, welche Erkrankung Sie haben.

First-Line-Behandlungen Zu den Mitteln für leichte bis mittelschwere IBD gehören Aminosalicylate, eine Klasse entzündungshemmender Medikamente.

Manche Menschen leiden an Colitis ulcerosa könnte haben eine Kolektomie, bei der ein Teil des Darms operativ entfernt wird. Menschen mit Morbus Crohn und schweren Fisteln können sich auch einer Operation, beispielsweise einem Stoma, unterziehen.

Wann sollte man einen Arzt kontaktieren?

Wenn Sie an Psoriasis oder PsA leiden, empfiehlt die National Psoriasis Foundation, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um nach anderen Erkrankungen wie IBD zu suchen. Eine frühzeitige Erkennung kann die Behandlung einfacher und effektiver machen.

Wegbringen

Psoriasis-Arthritis verursacht nicht direkt Darmprobleme, aber PsA kann das Risiko für Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn erhöhen. Ein regelmäßiger Arztbesuch kann dabei helfen, diese anderen Erkrankungen frühzeitig zu erkennen.