Ataktische Zerebralparese ist eine Entwicklungsstörung, die das Gleichgewicht und die Koordination beeinträchtigt. Kinder mit dieser Störung haben möglicherweise Schwierigkeiten, gleichmäßig zu gehen oder präzise Bewegungen wie das Schreiben auszuführen.

Was ist ataktische Zerebralparese?
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Eine ataktische Zerebralparese entsteht durch eine Schädigung des Kleinhirns im Säuglings- oder frühen Kindesalter. Das Kleinhirn ist das Gleichgewichtszentrum des Gehirns.

„Ataktisch“ bedeutet ohne Ordnung oder mangelnde Koordination. „Zerebral“ bedeutet, das Gehirn einzubeziehen. „Lähmung“ bedeutet Schwäche oder Schwierigkeiten beim Gebrauch der Muskeln.

Die ataktische Zerebralparese ist die seltenste Form der Zerebralparese, einer Gruppe neurologischer Erkrankungen, die die Muskelbewegung und -kontrolle beeinträchtigen.

Hier erfahren Sie, was Sie über ataktische Zerebralparese wissen müssen, einschließlich Diagnose, Symptome, Ursachen und Behandlungen.

Wie wird eine ataktische Zerebralparese diagnostiziert?

Die meisten Kinder mit Zerebralparese erhalten eine Diagnose durch 2 Jahre alt. Allerdings erhalten Kinder mit leichten Symptomen möglicherweise erst im Alter von 4 oder 5 Jahren eine Diagnose.

Ärzte können eine Zerebralparese vermuten, wenn ein Kind Anzeichen von Entwicklungsverzögerungen im Zusammenhang mit seiner Bewegung oder Koordination aufweist. Ein Elternteil könnte beispielsweise bemerken, dass sein Baby langsam krabbeln oder laufen lernt, oder dass sein Kind unkoordinierte Bewegungen hat oder Schwierigkeiten beim Greifen von Gegenständen hat.

Um eine Diagnose zu stellen, bewerten medizinische Fachkräfte die Krankengeschichte des Kindes und verfolgen bei regelmäßigen Besuchen sein Wachstum und seine Entwicklung im Laufe der Zeit.

Wenn Ihr Kinderarzt Anzeichen einer Entwicklungsverzögerung feststellt, wird er Ihr Kind möglicherweise an einen Facharzt für Neuropädiatrie überweisen. Der Spezialist überprüft Entwicklungsmeilensteine, darunter:

  • Bewegungen oder Koordination
  • Muskeltonus
  • Motorsteuerung
  • Stärke
  • Reflexe
  • Haltung
  • Gesichts- und Augenbewegungen
  • Fähigkeit, sich je nach Alter des Kindes umzudrehen, zu sitzen, zu krabbeln oder zu gehen

Ärzte ordnen außerdem Tests an, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Kindes zu beurteilen, andere Erkrankungen auszuschließen und nach Anzeichen einer neurologischen Schädigung zu suchen. Zu den Tests können gehören:

  • MRT- oder CT-Scan
  • Ultraschall
  • Blut- und Urintests
  • Elektroenzephalographie (EEG)
  • Elektromyographie (EMG)

Ein Arzt kann eine ataktische Zerebralparese diagnostizieren, wenn er Anzeichen einer Kleinhirnataxie beobachtet. Dazu gehören Probleme mit der Muskelkoordination und Bewegungen, die mit ungewöhnlicher Kraft, Rhythmus oder Genauigkeit ausgeführt werden.

Was sind die Symptome einer ataktischen Zerebralparese?

Zu den frühen Anzeichen und Symptomen einer Zerebralparese bei Säuglingen kann gehören, dass sie sich langsamer umdrehen, sitzen, krabbeln oder gehen als im normalen Lebensalter.

Kinder mit ataktischer Zerebralparese haben insbesondere Probleme mit:

  • Koordinierung
  • Gleichgewicht
  • Tiefenwahrnehmung

Einer der meisten gemeinsam Symptome sind unsicheres Gehen mit gespreizten Füßen aufgrund von Gleichgewichtsstörungen. Das Gehen kann wackelig oder ruckartig erscheinen.

Kinder haben möglicherweise auch Schwierigkeiten, Aktionen mit ihren Händen und Armen auszuführen, z. B. nach einem Buch zu greifen oder ein Hemd zuzuknöpfen.

Weitere Symptome einer ataktischen Zerebralparese bei Kindern können sein:

  • unstetige Bewegungen
  • Zittern (Tremor) oder unwillkürliche Bewegungen
  • niedriger Muskeltonus
  • Schwierigkeiten mit schnellen oder präzisen Bewegungen
  • schlechte Koordination
  • langsame Augenbewegungen
  • Sprachbehinderungen wie undeutliches Sprechen oder Schwierigkeiten beim Artikulieren von Konsonanten
  • Hör- und Sehprobleme
  • Verzögerungen beim Erreichen motorischer Meilensteine

Wie unterscheidet es sich von einer spastischen Zerebralparese?

Bei jeder der vier Haupttypen der Zerebralparese handelt es sich um Bewegungsstörungen mit leicht unterschiedlichen Merkmalen.

Die ataktische Zerebralparese ist die seltenste Form der Zerebralparese. Es beeinflusst 5–10 % von Menschen mit dieser Störung. Es geht um Gleichgewichts- und Koordinationsprobleme, darunter:

  • Instabilität
  • Ungenauigkeit
  • unorganisierte und ruckartige Bewegungen

Die spastische Zerebralparese ist die häufigste Form der Zerebralparese ca. 80 % von Menschen mit dieser Störung. Der Begriff „Spastik“ bezieht sich auf steife Muskeln. Menschen mit dieser Störung haben:

  • erhöhter Muskeltonus
  • Muskelsteifheit
  • unkoordinierte Bewegungen

Die beiden anderen Haupttypen der Zerebralparese sind:

  • dyskinetische ZerebralpareseDabei kommt es zu unkontrollierbaren Bewegungen der Hände, Arme, Füße und Beine
  • gemischte Zerebralparesewenn jemand Symptome von mehr als einer Art von Zerebralparese hat

Was verursacht ataktische Zerebralparese?

Zerebralparese entsteht durch eine atypische Gehirnentwicklung oder eine Schädigung des sich entwickelnden Gehirns, die die Fähigkeit eines Kindes beeinträchtigt, seine Muskeln zu kontrollieren.

Ataktische Zerebralparese resultiert aus einer Schädigung eines Teils des Gehirns, dem Kleinhirn. Das Kleinhirn steuert Gleichgewicht und Koordination.

Ursachen für Zerebralparese können sein enthalten:

  • Infektionen oder andere medizinische Probleme während der Schwangerschaft
  • ein Schlaganfall, der im Mutterleib oder nach der Geburt auftritt
  • schwerer, anhaltender oder unbehandelter Gelbsucht
  • genetische Störungen
  • Komplikationen während der Geburt
  • als Baby geschüttelt werden
  • Verletzung in der frühen Kindheit, beispielsweise ein Autounfall

Zu den weiteren Faktoren, die das Risiko einer Zerebralparese erhöhen können, gehören:

  • Frühgeburt
  • niedriges Geburtsgewicht
  • Mehrlingsgeburten wie Zwillinge oder Drillinge

Um 85–90 % der Menschen mit Zerebralparese werden mit dieser Krankheit geboren. Dies wird als angeborene Zerebralparese bezeichnet.

Bei einem kleinen Prozentsatz der Menschen mit Zerebralparese kommt es mehr als 28 Tage nach der Geburt zu einer abnormalen Gehirnentwicklung oder einer Schädigung. Dies wird als erworbene Zerebralparese bezeichnet. Es geht oft mit einer Kopfverletzung oder einer Infektion wie einer Meningitis einher.

In vielen Fällen ist die spezifische Ursache der Zerebralparese unbekannt.

Wie wird eine ataktische Zerebralparese behandelt?

Es ist keine Heilung für Zerebralparese bekannt, aber eine Behandlung kann Kindern helfen, mit unkoordinierten Bewegungen umzugehen und ihre Lebensqualität während ihres Wachstums und ihrer Entwicklung zu verbessern.

Je früher ein Kind mit der Behandlung beginnt, desto besser sind seine Chancen, Entwicklungsherausforderungen zu bewältigen und zu überwinden.

Wenn bei Ihrem Kind eine Zerebralparese diagnostiziert wird, wird ein Team medizinischer Fachkräfte gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan entwickeln.

Behandlungen können enthalten:

  • Medikamente gegen Muskelschmerzen oder -steifheit
  • Hilfsmittel wie Beinstützen, Gehhilfen, Rollstühle, Sehhilfen und Hörgeräte
  • Physiotherapie
  • Beschäftigungstherapie
  • Erholungstherapie
  • Logopädie und Sprachtherapie
  • Operation zur Verbesserung der Bewegung in den betroffenen Körperbereichen, wie den Beinen oder Armen

In den Vereinigten Staaten stehen Kindern mit Zerebralparese im Rahmen des Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) Frühförderung und Dienstleistungen im schulpflichtigen Alter zur Verfügung.

Weitere Informationen zu diesen Dienstleistungen erhalten Sie bei den Centers for Disease Control and Prevention Ressourcenseite zur Zerebralparese.

Wie sehen die Aussichten für Kinder mit ataktischer Zerebralparese aus?

Zerebralparese ist eine lebenslange Erkrankung, die jedoch nicht immer zu einer schweren Behinderung führt.

Kinder mit ataktischer Zerebralparese normalerweise haben weniger schwerwiegende motorische Störungen als Kinder mit anderen Formen der Zerebralparese. Sie können jedoch schwerwiegendere kognitive Probleme haben.

Einige Kinder leiden an einer leichten Zerebralparese, für die keine Hilfsmittel erforderlich sind. Andere haben möglicherweise nur leichte Bewegungseinschränkungen, wie etwa Schwierigkeiten beim Gehen. Tatsächlich, mehr als 50% der Kinder mit Zerebralparese können selbstständig gehen.

Kinder mit leichteren Formen der Zerebralparese haben eine durchschnittliche Lebenserwartung. Kinder mit schwererer Zerebralparese benötigen möglicherweise Hilfsmittel oder lebenslange Pflege, aber Behandlungen können dazu beitragen, ihre Lebensqualität zu verbessern.

Darüber hinaus handelt es sich bei der Zerebralparese nicht um eine fortschreitende Erkrankung. Das bedeutet, dass es mit der Zeit nicht schlimmer wird.

Forscher arbeiten hart daran, neue Ursachen und beitragende Faktoren zu identifizieren, neue Behandlungen zu entwickeln und besser zu verstehen, warum Hirnschäden Zerebralparese verursachen. Vielversprechende Forschung umfasst genetische Studien, Stammzelltherapie und Neuroimaging.

Ataktische Zerebralparese ist eine neurologische Störung, die sich im Säuglings- oder frühen Kindesalter entwickeln kann. Sie entsteht durch Schädigung oder Entwicklungsstörungen in einem Teil des Gehirns, der das Gleichgewicht und die Bewegung steuert.

Kinder mit dieser Störung haben typischerweise Probleme mit dem Gleichgewicht und der Koordination, wie z. B. Schwierigkeiten beim Gehen oder beim Ausführen präziser Bewegungen.

Behandlungen können Kindern mit Zerebralparese helfen, mit Behinderungen umzugehen und ein langes, aktives und erfülltes Leben zu führen.

Wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind Anzeichen von Entwicklungsverzögerungen zeigt, kann ein medizinisches Fachpersonal Fragen beantworten und die Symptome und zugrunde liegenden Ursachen beurteilen.