Was ist POTS?

Posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom (POTS) ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine Gruppe von neurologischen Erkrankungen zu beschreiben, die ähnliche Symptome haben. Menschen mit POTS fühlen sich müde oder schwindelig, wenn sie aus einer sitzenden Position aufstehen.

Die meisten Menschen, bei denen POTS diagnostiziert wurde, leiden unter Herzklopfen oder einer deutlich erhöhten Herzfrequenz, wenn sie aufstehen. Wenn Sie diese Symptome haben, nachdem Sie aufrecht gestanden haben, spricht man von orthostatischer Intoleranz (OI).

Einige Quellen schätzen, dass so viele wie 1 Million Menschen in den Vereinigten Staaten haben POTS. Manche Menschen haben Symptome, die innerhalb von 2 bis 5 Jahren vollständig verschwinden, und andere haben Symptome, die im Laufe ihres Lebens kommen und gehen.

Menschen mit POTS erleben auch unterschiedliche Schweregrade der Symptome. Ältere Untersuchungen aus dem Jahr 2008 schätzen dies 25 Prozent der Menschen mit POTS haben Symptome, die so schwerwiegend sind, dass sie ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Haushaltsaufgaben zu erledigen oder sich am Erwerbsleben zu beteiligen.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome zu erfahren, warum POTS auftritt und wie Sie damit umgehen können.

Was sind die Symptome?

Menschen ohne POTS können ohne viel Nachdenken zwischen Liegen, Sitzen und Stehen wechseln. Das autonome Nervensystem (ANS) übernimmt und verwaltet, wie die Schwerkraft den Körper entsprechend seiner Position beeinflusst, einschließlich des Mechanismus, der das Gleichgewicht und den Blutfluss steuert. Ihre Pulsfrequenz kann sich erhöhen für 15 bis 20 Sekunden nach dem Stehen, aber nach ein paar Minuten sollte es sich beruhigen.

Wenn Sie POTS haben, sendet Ihr Körper jedoch nicht die richtigen Signale an Ihr Gehirn und Ihr Herz, wenn Sie die Position ändern. Dies führt zu einer erhöhten Herzfrequenz von bis zu 30 Schläge pro Minute (bpm) höher wie üblich. Dies kann dazu führen, dass Sie das Gefühl haben, sich hinsetzen oder hinlegen zu müssen.

Blut kann sich auch in Ihren Unterschenkeln und Füßen ansammeln und ihnen ein geschwollenes oder violettes Aussehen verleihen, bis Sie sich wieder hinsetzen.

Andere Symptome von POTS sind:

  • Kopfschmerzen
  • verschwommene Sicht
  • Herzklopfen
  • gestörte Konzentration
  • Magen-Darm-Probleme (Ãœbelkeit, Krämpfe, Blähungen etc.)
  • Schwäche
  • Angst
  • schwieriges Schlafen
  • Erkältung oder Schmerzen in den Armen oder Beinen

Arten von Töpfen

Es gibt ein paar verschiedene Subtypen von POTS. Während alle diese Subtypen ein übergreifendes Symptom der Tachykardie haben (was ein Begriff für eine Herzfrequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute ist), kann jeder Subtyp unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper haben.

Neuropathische POTS

Dieser Subtyp ist mit einer Schädigung kleiner Nerven verbunden, die die Verengung der Blutgefäße in den Beinen und im Bauch regulieren. Dies kann das Symptom der Verfärbung der Gliedmaßen beim Aufstehen verstärken.

Hyperadrenerge POTS

Diese Art von POTS ist mit erhöhten Noradrenalinspiegeln verbunden, einem Stresshormon. Zu den Symptomen von hyperadrenergen POTS können erhöhte Angstzustände, Zittern und Herzklopfen gehören.

Hypovolämische POTS

Menschen mit dem hypovolämischen Subtyp von POTS haben typischerweise verringerte Blutspiegel.

Autoimmune POTS

Autoimmun-POTS ist weniger ein tatsächlicher Subtyp und eher eine Hypothese, es wird angenommen, dass es gelegentlich mit anderen Autoimmunerkrankungen verbunden ist, insbesondere mit der Hashimoto-Thyreoiditis. Da viele der Biomarker von Autoimmunerkrankungen mit denen von Menschen mit POTS übereinstimmen, glauben die Forscher, dass es einen Zusammenhang geben könnte.

TÖPFE dekonditionieren

Ein weiterer Untertyp, derist eher eine Hypothese, Forscher glauben Bestimmte Fälle von POTS könnten mit der Dekonditionierung zusammenhängen – obwohl es so istEs ist immer noch unklar, ob POTS die Dekonditionierung verursacht oder die Dekonditionierung POTS verursacht. Dekonditionierung wird einfach als physiologische Veränderungen definiert, die nach einer längeren Zeit der Inaktivität, wie z. B. Bettruhe, auftreten.

Was verursacht POTS und wer ist gefährdet?

Die Ursache von POTS ist nicht immer klar. Das liegt daran, dass der Zustand nicht für jede Person, die ihn hat, auf eine Grundursache zurückgeht. Es gibt Hinweise darauf, dass bestimmte Gene zur POTS-Entwicklung beitragen können.

Obwohl POTS jeden in jedem Alter betreffen kann, etwa 80 Prozent der Fälle werden bei Frauen im Alter von 15 bis 50 Jahren diagnostiziert.

Manchmal können POTS-Symptome durch Lebensereignisse ausgelöst werden, wie zum Beispiel:

  • Pubertät
  • Schwangerschaft
  • Große Operation
  • traumatischer Blutverlust
  • Viruserkrankung

Diese Ereignisse können das Verhalten des ANS für einen bestimmten Zeitraum ändern.

Wie es diagnostiziert wird

Wenn Sie glauben, dass Sie Symptome von POTS haben, sprechen Sie mit einem Arzt. Sie werden höchstwahrscheinlich detaillierte Fragen stellen zu:

  • was Ihre täglichen Aktivitäten sind
  • wie lange die Symptome aufgetreten sind
  • wie sehr die Symptome Sie betreffen

Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über alle Medikamente sprechen, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente, wie einige Medikamente gegen Blutdruck, Depressionen und Angstzustände, können Ihr ANS und die Blutdruckkontrolle beeinträchtigen.

Testen

Wenn Ihr Arzt POTS vermutet, wird er Sie im Sitzen, Liegen und Stehen beobachten. Sie werden nach jedem Positionswechsel Ihren Puls und Blutdruck aufzeichnen und notieren, welche Symptome bei Ihnen auftreten.

Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Kipptischtest empfehlen. Wie der Name schon sagt, wird dieser Test an einem Tisch befestigt, während er in verschiedene Winkel und Positionen bewegt wird. Ihr Arzt wird während dieses Tests auch Ihre Vitalfunktionen überwachen.

Besuch bei einem Spezialisten

Wenn eine weitere Untersuchung erforderlich ist, kann Ihr Arzt Sie an einen Neurologen, Kardiologen oder Spezialisten überweisen, der sich auf die Verbindung zwischen Gehirn und Herz konzentriert. POTS wird manchmal fälschlicherweise als Angst- oder Panikstörung diagnostiziert, daher ist es wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Symptome versteht.

Wenn bei Ihnen POTS diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln.

Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt keine Einheitsbehandlung oder Medikation für das posturale orthostatische Tachykardiesyndrom. Es kann einige Versuche und Irrtümer erfordern, um festzustellen, welche Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils Ihnen am besten hilft.

Medikamente

Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten, die bei POTS kurzfristig zu wirken scheinen, obwohl dies immer noch der Fall ist unsicher wenn einer von ihnen langfristig funktioniert. Bestimmte Medikamente umfassen:

  • Fludrocortison (Florinef), ein Kortikosteroid
  • Midodrin (ProAmatin), das den Blutdruck unterstützt
  • Betablocker
  • selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

Manchmal kann Ihr Arzt auch Salztabletten als Teil eines verschreibungspflichtigen Behandlungsschemas vorschlagen. Intravenöse (IV) Kochsalzlösungen sind eine weitere kurzfristige Behandlung.

Änderungen des Lebensstils

Eine Ernährungsumstellung ist oft Teil der Behandlung von POTS. Indem Sie Ihre Wasseraufnahme erhöhen und Ihrer Nahrung mehr Natrium hinzufügen, können Sie Ihr Blutvolumen erhöhen. Dies kann die Schwere Ihrer Symptome verringern.

Den meisten Menschen wird jedoch von einer natriumreichen Ernährung abgeraten, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Natrium Sie benötigen.

Bestimmte empfohlene Lifestyle-Tipps beinhalten:

  • Fügen Sie Ihrem Essen eine zusätzliche Prise Speisesalz hinzu.
  • Snack auf Brezeln, Oliven und gesalzenen Nüssen.
  • Essen Sie über den Tag verteilt kleinere Mahlzeiten und machen Sie Snackpausen, um die Flüssigkeitszufuhr und Energie aufrechtzuerhalten.
  • Holen Sie sich ausreichend regelmäßigen, hochwertigen Schlaf.
  • Nehmen Sie nach Möglichkeit an einem regelmäßigen, strukturierten Trainingsprogramm teil.
  • Machen Sie es sich zur Aufgabe, hydratisiert zu bleiben.

Leben mit Töpfen

Wenn Sie mit POTS leben, ist eines der besten Dinge, die Sie tun können, die Triggerpunkte für Ihre Symptome zu identifizieren. Führe ein Tagebuch über deine Symptome. Es kann Ihnen helfen, Dinge besser zu identifizieren, die mit Ihren Symptomen zusammenhängen könnten.

Zum Beispiel können Sie dazu neigen, vor Ihrer Periode Symptome zu haben. Vielleicht verschlimmert Dehydrierung Ihre Symptome. Vielleicht führen wärmere Temperaturen dazu, dass Sie sich beim Aufstehen eher schwindelig oder ängstlich fühlen.

Wenn Sie können, begrenzen Sie längeres Stehen, wenn Sie wissen, dass Ihr POTS ausgelöst werden könnte, und erwägen Sie, immer eine Flasche Wasser bei sich zu haben.

Vielleicht möchten Sie auch mit einem Berater oder einem anderen Psychiater darüber sprechen, wie sich Ihre Symptome auf Ihr Leben auswirken. Wenn bei Ihnen POTS diagnostiziert wurde, ist es wichtig zu wissen, dass Ihre Symptome real sind – Sie bilden sie sich nicht ein – und dass Sie nicht allein sind.

Ausblick

In bis zu 80 Prozent der behandelten posturalen orthostatischen Tachykardie-Syndrom-Fälle verbessern sich die Symptome und ermöglichen einer Person, besser zu funktionieren.

Während esEs ist möglich, dass die Symptome vollständig verschwindenEs ist auch möglich, dass die Symptome jahrelang kommen und gehen. Die Arbeit mit Ihrem Arzt an einem personalisierten Behandlungsplan, der Änderungen des Lebensstils beinhaltet, kann die Chancen erhöhen, dass Ihre Symptome nachlassen.

Wenn Sie glauben, dass Sie mit POTS-Symptomen zu kämpfen haben, sprechen Sie so bald wie möglich mit einem Arzt. POTS kann gelegentlich fehldiagnostiziert werden (z. B. als Angst). Stellen Sie daher sicher, dass Sie Ihre Symptome detailliert dokumentieren und holen Sie immer eine zweite Meinung ein, wenn Sie glauben, dass es helfen könnte.