Obwohl PID und Endometriose ähnliche Symptome haben, handelt es sich um zwei unterschiedliche Erkrankungen.
Wie lautet die kurze Antwort?
Eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine bakterielle Infektion der Fortpflanzungsorgane.
Endometriose wird insbesondere dadurch verursacht, dass sich das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet – das sogenannte Endometriumgewebe – außerhalb der Gebärmutter bildet. Dieses verlegte Gewebe kann Entzündungen und Schmerzen verursachen.
PID und Endometriose weisen ähnliche Symptome auf, es handelt sich jedoch um zwei unterschiedliche Erkrankungen.
Was sind die Symptome jeder Erkrankung?
Entzündliche Erkrankung des Beckens
Nicht jeder mit PID hat Symptome.
Wenn Sie jedoch Symptome haben, kann Folgendes auftreten:
- Bauchschmerzen (am häufigsten im Unterbauch)
- Ermüdung
- Fieber
- Schmerzen beim penetrativen Sex
- Schmerzen beim Wasserlassen
- vermehrter oder übelriechender Vaginalausfluss
- unregelmäßige Blutungen
In einigen Fällen können extremere Symptome auftreten, darunter:
- Ohnmacht
- Fieber über 38,3 °C (101 °F)
- scharfe, starke Schmerzen im Unterleib
- Erbrechen
Wenn bei Ihnen eines oder mehrere schwere Symptome auftreten und Sie vermuten, dass Sie an PID leiden, suchen Sie einen Notarzt auf.
Endometriose
Die häufigsten Symptome einer Endometriose sind:
- Anämie oder niedriger Eisenspiegel
- Blutungen zwischen den Perioden
- starke Menstruationsblutung
- schmerzhafte Menstruation
- schmerzhafter Stuhlgang
- Schmerzen beim penetrativen Sex
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- Unfruchtbarkeit
Allerdings treten bei Endometriose wie bei PID möglicherweise nicht immer Symptome auf.
Überlappende Anzeichen und Symptome
PID und Endometriose können beide Schmerzen im Beckenbereich verursachen. Bei beiden Erkrankungen können Schmerzen im Unterleib, insbesondere im Unterbauch, auftreten. Dieser Schmerz kann sich bei penetrativer sexueller Aktivität verschlimmern.
Was verursacht die einzelnen Erkrankungen – kann das eine das andere verursachen?
Entzündliche Erkrankung des Beckens
PID wird durch eine bakterielle Infektion verursacht. Die Bakterien, die sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie Gonorrhoe und Chlamydien verursachen, können ebenfalls PID verursachen.
Typischerweise dringen die Bakterien durch die Vagina ein und breiten sich in den Beckenorganen aus, einschließlich der Eileiter, Eierstöcke, Gebärmutterhals und Gebärmutter.
Sie haben ein höheres Risiko für PID, wenn Sie:
- sind sexuell aktiv
- Dusche
- haben eine Vorgeschichte von PID
- eine STI haben oder hatten
- Vor Kurzem wurde mir ein Intrauterinpessar (IUP) eingesetzt
Endometriose
Es gibt keinen wissenschaftlichen Konsens darüber, was Endometriose verursacht. Obwohl es mehrere Theorien zur Ursache gibt, sind diese noch unbewiesen.
Es gibt jedoch einige bekannte Risikofaktoren. Ihr Risiko, an Endometriose zu erkranken, ist möglicherweise höher, wenn Sie:
- einen niedrigen Body-Mass-Index haben
- enge Verwandte mit Endometriose haben
- Ihre Periode hat schon in jungen Jahren begonnen
- habe noch nie ein Kind zur Welt gebracht
Überlappende Ursachen und Risikofaktoren
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Die Forscher weisen darauf hin, dass bei Menschen mit PID „die Wahrscheinlichkeit, dass eine Endometriose diagnostiziert wird, größer ist, da bei ihnen die Wahrscheinlichkeit einer medizinischen Untersuchung des Fortpflanzungstrakts und der Beckenhöhle höher ist“ als bei anderen. Allerdings vermuten die Autoren auch, dass PID Endometriose verursachen könnte oder dass es ähnliche zugrunde liegende Ursachen gibt.
Der Zusammenhang zwischen Endometriose und PID muss weiter untersucht werden, bevor wir verstehen, ob und wie eine Erkrankung die andere verursachen kann.
Wie wird die jeweilige Erkrankung diagnostiziert?
Entzündliche Erkrankung des Beckens
Um eine PID zu diagnostizieren, wird ein Arzt normalerweise Folgendes tun:
- Bitten Sie Sie, Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte zu beschreiben
- Führen Sie eine gynäkologische Untersuchung durch, um Ihre Beckenorgane zu überprüfen
- Machen Sie eine Gebärmutterhalskultur, um Ihren Gebärmutterhals auf Infektionen zu untersuchen
- Führen Sie einen Urintest durch, um Anzeichen einer Infektion festzustellen
Wenn bestätigt wurde, dass Sie eine Infektion haben, möchte der Arzt möglicherweise feststellen, welche Organe von der Infektion betroffen sind, und den Schaden beurteilen.
Bei Bedarf kann Ihr Arzt Folgendes anordnen:
- eine Ultraschalluntersuchung des Beckens, bei der Bilder aufgenommen werden, um Ärzten bei der Beurteilung Ihrer Beckenorgane zu helfen
- Eine Endometriumbiopsie, bei der ein Arzt eine kleine Probe aus der Gebärmutterschleimhaut entnimmt, um sie zu testen
- eine Laparoskopie, bei der ein Arzt einen kleinen Einschnitt in Ihren Bauch macht und ein Instrument einführt, um Bilder Ihrer Beckenorgane zu machen
Ein Allgemeinarzt oder Gynäkologe kann eine PID diagnostizieren.
Endometriose
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass Sie an Endometriose leiden, könnte er Folgendes tun:
- Bitten Sie Sie, Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte zu beschreiben
- Führen Sie eine gynäkologische Untersuchung durch, um Ihre Fortpflanzungsanatomie zu beurteilen
- Verwenden Sie einen transvaginalen Ultraschall oder einen Bauchultraschall, um nach Endometriomen (Ovarialzysten) oder anatomischen Anomalien zu suchen
- Verwenden Sie die Laparoskopie, um endometriotische Implantate zu identifizieren und Ihre Becken- und Bauchorgane zu untersuchen
Eine Laparoskopie ist die einzig sichere Möglichkeit, eine Endometriose zu diagnostizieren.
Überlappende Diagnosewerkzeuge
Wenn Sie den Verdacht haben, an Endometriose, PID oder beidem zu leiden, wird ein Arzt wahrscheinlich eine detaillierte Anamnese erheben und nach Ihren Symptomen fragen, um die Ursache Ihrer Symptome einzugrenzen. Bei beiden Erkrankungen benötigen Sie wahrscheinlich eine gynäkologische Untersuchung, die auch dabei helfen kann, andere mögliche Erkrankungen zu identifizieren.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für jede Erkrankung?
Entzündliche Erkrankung des Beckens
Da PID durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, sind Antibiotika die wirksamste Behandlung.
Wenn Ihnen Antibiotika verschrieben werden, ist es wichtig, die Behandlung zu beenden, auch wenn Sie sich besser fühlen. Wenn Sie Ihre Medikamente absetzen, kann die Infektion erneut auftreten.
Möglicherweise müssen Sie zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn:
- Sie haben einen Abszess in Ihrem Becken
- du bist schwanger
- du bist krank
In seltenen Fällen kann eine PID eine Operation erforderlich machen. Dies ist nur erforderlich, wenn:
- Ein Abszess in Ihrem Becken reißt
- Ein Abszess in Ihrem Becken könnte platzen
- Die Infektion reagiert nicht auf eine Antibiotikabehandlung
Wenn Sie sexuell aktiv sind, sollten auch Ihre Partner auf PID getestet und behandelt werden, auch wenn sie keine Symptome haben.
Endometriose
Obwohl es kein bekanntes Heilmittel für Endometriose gibt, gibt es viele Möglichkeiten zur Behandlung der Symptome.
Abhängig von Ihrer Situation können Sie Ihre Endometriose wie folgt behandeln:
- Hormontherapie (z Antibabypillen), was das Wachstum von Endometriumgewebe verhindern kann
- Agonisten und Antagonisten des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH), die die Produktion von Östrogen blockieren, das Gewebewachstum reduzieren und die Menstruation stoppen
- Danazol, ein Medikament, das die Symptome der Endometriose lindert
- eine Laparoskopie, ein minimalinvasiver Eingriff, bei dem ein Chirurg verrutschtes Endometriumgewebe entfernen kann
- eine totale Hysterektomie, die als letzter Ausweg gilt und nur dann angewendet wird, wenn andere Behandlungen nicht helfen
Ihre Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Symptome, Ihrem Gesundheitszustand und davon ab, ob Sie planen, Kinder zu bekommen.
Überlappende Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt keine sich überschneidenden Behandlungsmöglichkeiten für PID und Endometriose. Wenn Sie beide Erkrankungen haben, benötigen Sie zwei unterschiedliche Behandlungspläne.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit einer der beiden Erkrankungen?
Eine entzündliche Erkrankung des Beckens ist eine behandelbare Erkrankung. Je früher Sie sich behandeln lassen, desto besser.
Endometriose kann nicht geheilt werden, aber mit der richtigen Unterstützung und Medikamenten können viele Menschen ihre Symptome gut in den Griff bekommen.
Beide Erkrankungen können jedoch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Der
Dennoch ist es möglich, dass Menschen mit einer oder beiden Erkrankungen schwanger werden. Wenn Sie Fruchtbarkeitsunterstützung suchen, ist das Gespräch mit einem Arzt ein guter erster Schritt.
Sian Ferguson ist eine freiberufliche Autorin für Gesundheit und Cannabis mit Sitz in Kapstadt, Südafrika. Es liegt ihr am Herzen, Leser durch wissenschaftlich fundierte, einfühlsam vermittelte Informationen in die Lage zu versetzen, sich um ihre geistige und körperliche Gesundheit zu kümmern.
