Jedes Jahr werden weltweit etwa 1,4 Millionen Fälle von Prostatakrebs diagnostiziert. Das Screening auf Prostatakrebs kann zu einer früheren Diagnose und Behandlung führen, obwohl es nicht ohne Nachteile ist.

Doch Männer, die nicht gescreent werden, sei es aufgrund unzureichenden Zugangs zur Gesundheitsversorgung oder aufgrund begrenzter Zeit und Ressourcen, um auf externe Laborergebnisse zu warten, sind im Nachteil.

Ein tragbares Screening-Tool ist Gegenstand neuer Forschungen, die darauf hindeuten, dass es möglich ist, die Wahrscheinlichkeit einer Person, an Prostatakrebs zu erkranken, mit einer Blutprobe und einem 20-minütigen Test einzuschätzen.

Die Forscher berichteten, dass ihr Lateral-Flow-Test (wie er für Schwangerschaftstests zu Hause oder COVID-19-Schnelltests verwendet wird) und der batteriebetriebene Cube-Reader den Gehalt an prostataspezifischem Antigen (PSA) in einer Blutprobe nachweisen können.

Die Möglichkeit, schnell auf Prostatakrebs zu screenen, würde die Zeit zwischen Screening, Diagnose und Behandlung um Tage oder Wochen verkürzen und die Anzahl der erforderlichen Arztbesuche verringern. Es gab sogar Hinweise darauf, dass diese Art von Screening-Tool in einer Gemeinschaftsumgebung wie einem Friseursalon zu finden sein könnte.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Tests, die außerhalb einer offiziellen medizinischen Einrichtung durchgeführt werden, von einem Urologen oder Spezialisten überprüft werden sollten, bevor Sie andere Maßnahmen ergreifen.

Grundlagen Prostatakrebs

Die Prostata ist eine walnussgroße Drüse neben der Blase bei Menschen, denen bei der Geburt ein Mann zugeordnet wurde. Es umgibt die Harnröhre und produziert Flüssigkeit, die Teil des Samens ist. Um 13 Prozent von den amerikanischen Männern wird Prostatakrebs bestimmt, und 2 bis 3 Prozent werden daran sterben.

Es wird geschätzt, dass 45 bis 70 Prozent des jüngsten Rückgangs der Todesfälle durch Prostatakrebs auf Vorsorgeuntersuchungen zurückzuführen sind. PSA wird bereits häufig zur Erkennung von Prostatakrebs verwendet, aber Proben müssen normalerweise an ein externes Labor geschickt werden, um die PSA-Werte zu messen.

Symptome

Prostatakrebs zeigt im Anfangsstadium oft keine Symptome, daher ist eine Vorsorgeuntersuchung erforderlich. Da diese Art von Krebs fortschreitet, einige mögliche Symptome enthalten:

  • Blut im Urin oder Sperma
  • Schmerzen in Hüfte, Rücken oder Brust
  • Schwäche oder Taubheitsgefühl in Beinen oder Füßen
  • Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle
  • erektile Dysfunktion

Mit Vorsorgeuntersuchungen kann Prostatakrebs jedoch erkannt werden, bevor eines dieser Symptome eines fortgeschrittenen Krebses auftritt.

Wer soll gescreent werden?

Derzeit lautet die Empfehlung der American Cancer Society, dass Männer gemeinsam mit ihrem Arzt entscheiden, ob sie sich einem Screening auf Prostatakrebs unterziehen.

Wann dieses Gespräch stattfindet, hängt von Ihrem Alter und Risikostatus ab. Wenn einer der folgenden Faktoren auf Sie zutrifft, sollten Sie eine Vorsorgeuntersuchung mit Ihrem Arzt besprechen:

  • Sie sind 50 Jahre alt, haben ein durchschnittliches Prostatakrebsrisiko und sind allgemein gesund.
  • Sie sind 45 Jahre alt und haben ein hohes Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken. Dazu gehören afroamerikanische Männer und Männer, die einen Verwandten ersten Grades (Vater oder Bruder) haben, der vor dem 65. Lebensjahr eine Diagnose erhalten hat.
  • Sie sind 40 Jahre alt und Ihr Risiko ist sogar noch höher, weil bei mehr als einem Verwandten ersten Grades in jungen Jahren Prostatakrebs diagnostiziert wurde.

Während eine frühzeitige Erkennung von Prostatakrebs bedeutet, dass Patienten früher behandelt werden können, sind Screening-Tests nicht narrensicher. Es besteht die Möglichkeit falsch negativer oder falsch positiver Ergebnisse, da die PSA-Werte durch andere Faktoren beeinflusst werden können. PSA ist ein Protein, das in der Prostata gebildet wird. Höhere PSA-Werte bedeuten eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass Prostatakrebs vorliegt, aber es ist kein exakter Schwellenwert.

Dies sind einige der Gründe, warum Sie möglicherweise höhere PSA-Werte haben, auch wenn Sie keinen Krebs haben:

  • vergrößerte Prostata
  • höheres Alter
  • Infektion oder Entzündung der Prostata
  • Ejakulation

Nur über 25 Prozent der Männer mit einem PSA-Wert von 4 bis 10 (Grenzwert) haben tatsächlich Prostatakrebs, und manchmal haben Männer mit Prostatakrebs einen PSA-Wert von weniger als 4.

Wenn Screening-Tests höhere PSA-Werte zeigen, benötigen Sie noch weitere Tests oder eine Prostatabiopsie, bevor Ihr Arzt eine genaue Diagnose stellen kann.

Wie das vorgeschlagene Schnellscreening-Tool funktioniert

In ihrem Proof-of-Concept-Bericht skizzierten die Forscher, wie der Schnelltest und das Cube-Lesegerät verwendet werden würden:

  1. Sammeln Sie die Informationen des Patienten.
  2. Entnehmen Sie eine Blutprobe aus einem Stich in den Finger.
  3. Geben Sie einen Tropfen Blut auf den Teststreifen.
  4. Nanoschalen aus Gold vergrößern die Nachweisbarkeit von PSA in der Probe.
  5. In 20 Minuten meldet das batteriebetriebene Cube-Lesegerät (nur 1,6 Zoll Würfel) den Gehalt an prostataspezifischem Antigen in der Probe.

Wenn Menschen in kurzer Zeit an einem geeigneten Ort in ihrer Gemeinde auf Prostatakrebs untersucht werden können, unabhängig davon, zu welcher Art von Gesundheitsversorgung sie Zugang haben, kann eine Diagnose schneller bestätigt werden.

Diese effiziente, laborfreie Methode ist jedoch nur ein erster Schritt. Wenn bei diesem ersten Screening ein erhöhter PSA-Wert festgestellt wird, besteht der nächste Schritt darin, einen Termin mit einem Urologen zu vereinbaren, der dann höchstwahrscheinlich den Test wiederholt, um eine Diagnose zu bestätigen, bevor er einen Behandlungsverlauf vorschlägt.

Wer profitiert von einem schnellen Screening?

Älter zu sein, Prostatakrebs in der Familie zu haben und Afroamerikaner zu sein, sind alle mit einem höheren Risiko für Prostatakrebs verbunden. Afroamerikanische Männer sind besonders gefährdet, weil sie dazu neigen, jünger und älter als Prostatakrebs zu entwickeln zweimal so wahrscheinlich an der Krankheit sterben.

In jüngster Zeit ist die Rate der Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchungen zurückgegangen, insbesondere bei afroamerikanischen Männern im Alter von 40 bis 54 Jahren. Ein möglicher Grund dafür ist, dass diese Bevölkerungsgruppe weniger Zugang zur Gesundheitsversorgung hat und seltener regelmäßige Untersuchungen erhält.

Auch nach der Diagnose von Prostatakrebs können tragbare Schnelltests zur Überprüfung des PSA-Werts und zur Überwachung des Krankheitsverlaufs eingesetzt werden.

Was kommt als nächstes?

Jüngste Forschungsergebnisse zeigen die Wirksamkeit des Prototypgeräts und des Konzepts des schnellen Screenings, aber es gibt Einschränkungen für das Screening im Allgemeinen. Wie oben erwähnt, können die PSA-Werte aus anderen Gründen als dem Vorhandensein von Krebs variieren.

Es gibt auch andere Methoden zur Erkennung von Prostatakrebs, einschließlich der digitalen rektalen Untersuchung und des rektalen Ultraschalls. Magnetresonanztomographie (MRT) Ist ein anderes Werkzeug zur Erkennung von Prostatakrebs verwendet. Eine gezielte Biopsie wird auch häufig von vielen Urologen verwendet, um den Krebs zu erkennen.

Forscher untersuchen auch, ob Männer mit bestimmten genetischen Markern in einem jüngeren Alter auf Prostatakrebs untersucht werden sollten. Zum Beispiel prädisponiert das Brustkrebsgen BRCA, das Männer tragen können, Männer für Prostatakrebs. Das heißt, wenn Sie eine bekannte Familienanamnese für BRCA haben, sollten Sie in Erwägung ziehen, sich früher auf Prostatakrebs untersuchen zu lassen.

Aktuell gibt es mehrere klinische Versuche im Zusammenhang mit dem Screening auf Prostatakrebs, von denen einige darauf abzielen, afroamerikanischen Männern mit hohem Risiko zu helfen, Entscheidungen über das Screening auf Prostatakrebs zu treffen.

Forscher suchen nach Möglichkeiten, Männern ein schnelles Vor-Ort-Screening auf Prostatakrebs anzubieten. Ein neu entwickeltes Gerät, das sich derzeit im Prototypenstadium befindet, kann in etwa 20 Minuten auf prostataspezifische Antigenspiegel in einer Blutprobe testen, ohne dass ein externes Labor erforderlich ist.

Dies könnte potenziell afroamerikanischen Männern zugutekommen, die ein höheres Risiko haben, an Prostatakrebs zu erkranken, aber weniger wahrscheinlich gescreent werden.