Was ist die externe cephalische Version?

Eine externe cephalische Version ist ein Verfahren, das verwendet wird, um ein Baby vor der Geburt im Mutterleib zu drehen. Während des Eingriffs legt Ihr Arzt seine Hände auf die Außenseite Ihres Bauches und versucht, das Baby manuell zu drehen.

Dieses Verfahren kann empfohlen werden, wenn sich Ihr Baby in einer Beckenendlage befindet. Das bedeutet, dass ihr Gesäß oder ihre Füße nach unten zur Vagina zeigen und ihr Kopf sich oben auf Ihrer Gebärmutter befindet, in der Nähe Ihres Brustkorbs. Eine vaginale Steißgeburt ist komplizierter als eine Geburt, bei der das Baby mit dem Kopf nach unten liegt, daher ist es vorzuziehen, dass das Baby mit dem Kopf nach unten liegt, bevor die Wehen einsetzen.

Einige Frauen entscheiden sich dafür, ihre Babys per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) zur Welt zu bringen, anstatt eine vaginale Geburt in Steißlage zu versuchen, wenn sie kurz vor oder nach ihrem voraussichtlichen Geburtstermin sind und das Baby sich noch nicht gewendet hat.

Ist es sicher?

Die meisten Frauen, die in der 37. Woche mit einem Baby in Steißlage schwanger sind, sind Kandidaten für eine externe kraniale Version. Es wurde festgestellt, dass das Verfahren diese Babys in etwa 50 Prozent der Fälle erfolgreich in eine Kopf-nach-unten-Position bringt. Da Säuglinge in Steißlage häufig zu Kaiserschnitten führen, kann eine erfolgreiche externe Schädel-Version Ihre Notwendigkeit für diese Art der Entbindung reduzieren, die als Bauchoperation angesehen wird.

Es gibt einige Situationen, in denen Ihr Gesundheitsdienstleister vorschlagen kann, dass eine externe Kopfschmerzversion nicht das Richtige für Sie ist. Dieses Verfahren ist möglicherweise nicht das Richtige für Sie, wenn:

  • Sie haben bereits Wehen oder haben vaginale Blutungen
  • Sie während der Schwangerschaft Probleme mit Ihrer Plazenta hatten
  • Es gibt Anzeichen oder Bedenken für fötales Distress
  • wenn Sie mit mehr als einem Kind schwanger sind, z. B. mit Zwillingen oder Drillingen
  • Sie irgendwelche strukturellen Anomalien in Ihrer Gebärmutter haben, wie große Myome

Ihr medizinischer Betreuer kann auch von dem Verfahren abraten, wenn Sie bereits einen Kaiserschnitt hatten, Ihr Baby vermutlich größer als der Durchschnitt ist oder Sie einen niedrigen oder hohen Fruchtwasserspiegel haben. Diese Risikofaktoren basieren auf der klinischen Meinung, daher sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um zu sehen, was er basierend auf Ihrer individuellen Schwangerschaft empfiehlt.

Sie besprechen die externe Kopfkopfversion zwischen der 34. und 37. Schwangerschaftswoche mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihrem Baby eine Steißlage festgestellt wird. Babys drehen sich oft vor der 34. Woche von selbst, sodass es nicht nötig ist, das Verfahren früher in der Schwangerschaft zu versuchen.

Das Verfahren erhöht Ihr Risiko für vorzeitige Wehen und fötales Leiden. Aus diesem Grund empfehlen die meisten Gesundheitsdienstleister, mit diesem Verfahren zu warten, bis Sie am Termin oder in der 37. Schwangerschaftswoche sind. Das reduziert das Risiko für Komplikationen bei Ihrem Baby, wenn Sie kurz nach dem Eingriff entbinden müssen.

Sie können auch mit Ihrem Arzt über das Warten nach 37 Wochen sprechen, da sich das Baby spontan in eine Kopf-nach-unten-Position drehen kann.

Das häufigste Risiko bei einer externen Kopfschmerzversion ist eine vorübergehende Änderung der Herzfrequenz Ihres Babys, die in etwa auftritt 5 Prozent von Fällen. Schwerwiegende Komplikationen sind äußerst selten, können jedoch die Notwendigkeit eines Notkaiserschnitts, Vaginalblutungen, Fruchtwasserverlust und Nabelschnurvorfall umfassen.

Was Sie während des Verfahrens erwarten können

Der Eingriff wird normalerweise von einem Geburtshelfer durchgeführt. Während einer externen Kopfschmerzversion legt Ihr Arzt seine Hand auf Ihren Bauch, um das Baby körperlich in die optimale Position zu bringen. Der Eingriff dauert in der Regel etwa 5 Minuten und die Herzfrequenz Ihres Babys wird vor, während und nach dem Eingriff überwacht. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Baby nicht gut auf das Verfahren anspricht, wird es abgebrochen.

Viele Frauen berichten, dass das Verfahren unangenehm ist, aber Medikamente können verwendet werden, um die Schmerzen zu lindern. Verwendung bestimmter Medikamente während des Verfahrens kann auch die Chancen erhöhen das Baby erfolgreich zu drehen. Dies kann daran liegen, dass das Medikament Ihren Muskeln und Ihrer Gebärmutter hilft, sich zu entspannen, sodass der Arzt das Baby leichter erfolgreich drehen kann.

Wie wirkt sich dieses Verfahren auf Wehen und Entbindung aus?

Wenn eine externe kraniale Version erfolgreich ist, schreiten die Wehen nach dem Eingriff meistens normal fort. Das Verfahren wirkt sich im Allgemeinen nicht auf die Dauer Ihrer Wehen aus.

Es besteht ein geringes Risiko, dass das Verfahren Membranen reißt, z. Dies kann bedeuten, dass Sie früher mit den Wehen beginnen, als Sie es sonst getan hätten, und Ihre Kontraktionen können von Beginn der Wehen an intensiver sein, anstatt mit fortschreitender Wehen an Intensität zuzunehmen.

Wenn das Verfahren nicht erfolgreich ist und Ihr Baby in Steißlage bleibt, können Sie sich für einen Kaiserschnitt entscheiden oder eine vaginale Steißgeburt versuchen.

Eines der Hauptrisiken bei einer vaginalen Steißgeburt besteht darin, dass der Kopf Ihres Babys im Geburtskanal eingeklemmt werden könnte. Die andere ernsthafte Sorge ist der Nabelschnurvorfall. Bei einem Nabelschnurvorfall verlässt die Nabelschnur Ihren Körper vor Ihrem Baby. Das erhöht das Risiko, dass die Nabelschnur während der Geburt zusammengedrückt wird, wodurch die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Babys unterbrochen wird.

Beide Komplikationen sind ein medizinischer Notfall. Beweise zeigen eine erhöhtes Risiko für perinatale Sterblichkeit bei geplanter vaginaler Steißgeburt im Gegensatz zu einem Kaiserschnitt mit Steißlage.

Gibt es andere Möglichkeiten, das Baby zu drehen?

Es gibt eine Reihe verschiedener Übungen, mit denen Sie versuchen können, Ihr Baby aus der Steißlage zu drehen, obwohl sich diese in Studien nicht als wirksam erwiesen haben, um das Baby in Steißlage spontan zu drehen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Übungen ausprobieren, um sicherzustellen, dass sie für Ihre Schwangerschaft sicher sind.

Neigung der Hüfte

  1. Legen Sie sich vor einem Sofa oder Stuhl auf den Boden, mit den Füßen auf dem Sofa oder Stuhl. Legen Sie Kissen unter Ihre Hüften, um zusätzlichen Halt zu bieten. Ihre Hüften sollten etwa 1,5 Fuß über Ihrem Kopf angehoben sein und Ihr Körper sollte in einem 45-Grad-Winkel sein.
  2. Halte diese Position dreimal täglich für 10 bis 15 Minuten. Am besten tun Sie dies, wenn Ihr Baby aktiv ist.

Beckenrotationen

  1. Stehen oder sitzen Sie auf einem Gymnastik- oder Geburtsball.
  2. Sobald Sie in Position sind, drehen Sie Ihre Hüften sanft im Uhrzeigersinn in einer kreisförmigen Bewegung. Wiederholen Sie 10 Umdrehungen.
  3. Wechsle die Richtung und drehe deine Hüften 10 Umdrehungen gegen den Uhrzeigersinn.
  4. Dreimal täglich wiederholt

Vor-und zurückschaukeln

  1. Legen Sie Ihre Hände und Knie auf den Boden.
  2. Halten Sie Ihre Hände und Knie an Ort und Stelle und schaukeln Sie Ihren Körper sanft hin und her.
  3. Tun Sie dies für 15 Minuten. Bis zu dreimal täglich wiederholen.

Gehen oder schwimmen

  1. Gehen Sie spazieren, schwimmen Sie oder machen Sie eine andere Übung mit geringer Belastung.
  2. Tun Sie dies 30 Minuten am Tag. Aktiv zu bleiben kann Ihrem Baby helfen, sich aus der Steißlage zu bewegen.

Das wegnehmen

Es wird empfohlen, allen Frauen, die ein Baby in Steißlage zum oder kurz vor dem Termin haben, eine externe Kopfschmerzversion anzubieten, wenn keine anderen Komplikationen vorliegen. Das Verfahren hat sich in etwa der Hälfte aller Fälle als erfolgreich erwiesen und kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass ein Kaiserschnitt erforderlich wird. Es gibt einige mögliche Risiken, also besprechen Sie die Risiken und Vorteile unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit diesem Verfahren fortfahren.