Was ist ein Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan?

Warum wird ein PET-Scan durchgeführt?

Ihr Arzt kann einen PET-Scan anordnen, um Ihren Blutfluss, Ihre Sauerstoffaufnahme oder den Stoffwechsel Ihrer Organe und Gewebe zu untersuchen. PET-Scans zeigen Probleme auf zellulärer Ebene und geben Ihrem Arzt den besten Überblick über komplexe systemische Erkrankungen.

PET-Scans werden am häufigsten verwendet, um Folgendes zu erkennen:

• Krebs
• Herzprobleme

• Erkrankungen des Gehirns, einschließlich Probleme mit dem Zentralnervensystem (ZNS)

Krebs

Krebszellen können eine höhere Stoffwechselrate haben als nicht krebsartige Zellen. Aufgrund dieser hohen chemischen Aktivität erscheinen Krebszellen auf PET-Scans oft als helle Flecken. Aus diesem Grund sind PET-Scans sowohl zur Erkennung von Krebs als auch für Folgendes nützlich:

• sehen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat
• um zu sehen, ob eine Krebsbehandlung wie eine Chemotherapie anschlägt
• Überprüfung auf ein Wiederauftreten von Krebs

Diese Scans sollten jedoch sorgfältig gelesen und von einem Arzt erklärt werden, da gutartige Erkrankungen auf einem Scan wie Krebs aussehen können. Es ist auch üblich, dass solide Tumore auf PET-Scans nicht erscheinen.

Herzprobleme

PET-Scans können Bereiche mit vermindertem Blutfluss im Herzen aufdecken. Dies liegt daran, dass gesundes Herzgewebe tendenziell mehr Tracer aufnimmt als ungesundes Gewebe oder Gewebe mit vermindertem Blutfluss.

Unterschiedliche Farben und Helligkeitsgrade auf dem Scan zeigen unterschiedliche Gewebefunktionen. Diese Informationen können Ihnen und Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, wie Sie mit der Behandlung fortfahren.

Erfahren Sie mehr über den Herz-PET-Scan.

Störungen des Gehirns

Glukose ist der Hauptbrennstoff des Gehirns. Bei PET-Scans werden Tracer an Verbindungen wie Glukose „angehängt“. Durch den Nachweis radioaktiver Glukose kann der PET-Scan zeigen, welche Bereiche des Gehirns Glukose am stärksten verbrauchen.

Wenn ein Spezialist den Scan interpretiert, kann er sehen, wie das Gehirn arbeitet und auf Unregelmäßigkeiten prüfen.

Erfahren Sie mehr über den Gehirn-PET-Scan.

PET-Scans werden verwendet, um viele ZNS-Erkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln, einschließlich:

• Alzheimer-Erkrankung
• Depression
• Epilepsie
• Schädeltrauma
• Parkinson-Krankheit

Wie schneidet der PET-Scan im Vergleich zu anderen Tests ab?

PET-Scans zeigen metabolische Veränderungen, die auf zellulärer Ebene in einem Organ oder Gewebe auftreten. Das ist wichtig, weil Krankheiten oft auf zellulärer Ebene beginnen. CT-Scans und MRTs können Probleme auf zellulärer Ebene nicht aufdecken.

PET-Scans können sehr frühe Veränderungen in Ihren Zellen erkennen. CT-Scans und MRTs können Veränderungen erst später erkennen, da eine Krankheit die Struktur Ihrer Organe oder Gewebe verändert.

Die Erkennung von Krankheiten auf zellulärer Ebene gibt Ihrem Arzt den besten Überblick über komplexe systemische Erkrankungen, wie zum Beispiel:

• koronare Herzkrankheit (KHK)
• Gehirntumore
• Gedächtnisstörungen
• Anfallsleiden

Manchmal werden diese Tests zusammen mit PET-Scans verwendet, um Ärzten ein klareres Bild vom Inneren Ihres Körpers zu geben. Dies wird oft als PET/CT- oder PET/MRT-Scan bezeichnet. In diesem Fall werden die Tests gleichzeitig durchgeführt.

• Ein CT-Scan allein verwendet spezielle Röntgengeräte, um Bilder des Körperinneren zu erstellen.
• MRT-Scans verwenden Magnetfelder und Hochfrequenzimpulse, um Bilder von inneren Strukturen wie Organen, Weichteilen und Knochen zu erstellen.

Wenn einer dieser Scans in Verbindung mit einem PET-Scan durchgeführt wird, führen sie zu einer sogenannten Bildfusion. Ein Computer kombiniert die Bilder der beiden Scans zu einem dreidimensionalen Bild, das mehr Informationen liefert und eine genauere Diagnose ermöglicht.

Gallium-Scans ähneln PET-Scans. Sie beinhalten die Injektion von Galliumcitrat, einem radioaktiven Tracer. Gallium-Scans sind ein mehrtägiger Prozess und werden typischerweise 1 bis 3 Tage nach Verabreichung des Tracers durchgeführt.

Diese Scans werden nicht so häufig zur Erkennung von Krebs durchgeführt, obwohl einige Formen des Gallium-Scans mit neueren Tests wie dem PET-Scan kombiniert werden.

Welche Risiken sind mit einem PET-Scan verbunden?

Der PET-Scan verwendet radioaktive Tracer, aber die Exposition gegenüber schädlicher Strahlung ist minimal. Die Strahlungsmenge im Tracer ist gering, sodass die Risiken für Ihren Körper gering sind. Tracer gelten als Radiopharmaka und müssen erfüllt werden Standards der Food and Drug Administration (FDA). für Sicherheit und Leistung.

Dennoch ist es eine gute Idee, mögliche Risiken mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Die Risiken des Tests sind auch minimal im Vergleich dazu, wie nützlich die Ergebnisse bei der Diagnose schwerwiegender Erkrankungen sein können.

Der Tracer ist im Wesentlichen Glucose mit der daran gebundenen radioaktiven Komponente. Dies macht es Ihrem Körper sehr leicht, die Tracer nach dem Test auf natürliche Weise auszuscheiden, selbst wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder Diabetes leiden.

Menschen mit Allergien und anderen Gesundheitsproblemen

Es ist möglich, eine allergische Reaktion auf den Tracer zu haben. Menschen, die allergisch gegen Jod, Aspartam oder Saccharin sind, sollten ihren Arzt informieren.

Diejenigen, die keinen Jod-Tracer haben können, erhalten normalerweise einen Tracer aus verdünntem Barium, das mit Saccharin gesüßt ist.

Zu den Personen, die am wahrscheinlichsten eine allergische Reaktion auf den Jod-Tracer haben, gehören Menschen mit:

• eine Geschichte von allergischen Reaktionen auf PET-Scans
• Allergien
• Asthma
• Herzkrankheit
• Austrocknung
• die Blutzellerkrankungen Sichelzellenanämie, Polycythaemia vera und multiples Myelom
• Nierenerkrankung
• ein Arzneimittelschema, das Betablocker, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) oder Interleukin-2 (IL-2) umfasst

Menschen, die schwanger sind

Strahlung gilt nicht als sicher für die Entwicklung von Föten. Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sein könnten, sollten Sie keinen PET-Scan machen lassen.

Menschen, die einen PET/CT-Scan erhalten

Wenn Sie einen PET/CT-Scan erhalten, wird ein zusätzlicher Tracer benötigt. Dies kann schädlich sein für Menschen mit Nierenerkrankungen oder mit erhöhten Kreatininwerten aufgrund von Medikamenten, die sie bereits einnehmen.

Andere Risiken

Andere Risiken des Tests sind Unbehagen, wenn Sie klaustrophobisch sind oder sich mit Nadeln unwohl fühlen.

Die Injektion kann auch zu Symptomen wie Blutungen, Blutergüssen oder Schwellungen führen.

Wie bereiten Sie sich auf einen PET-Scan vor?

Ihr Arzt wird Ihnen vollständige Anweisungen zur Vorbereitung auf Ihren PET-Scan geben. Informieren Sie Ihren Arzt über verschreibungspflichtige, rezeptfreie (OTC) oder ergänzende Medikamente, die Sie einnehmen.

Ein paar Tage vorher

Möglicherweise werden Sie gebeten, in den 24 bis 48 Stunden vor dem Test anstrengende körperliche Aktivitäten wie Sport und Tiefengewebsmassagen zu vermeiden.

Der Tag davor

In den 24 Stunden vor Ihrem Termin werden Sie gebeten, sich an eine kohlenhydratarme, zuckerfreie Ernährung zu halten. Zu den Nahrungsmitteln und Getränken, die Sie vermeiden sollten, gehören:

• Getreide
• Pasta
• brot
• Reis
• Milch und Joghurt, ob aus Milchprodukten oder milchfrei
• Obst und Fruchtsäfte
• Alkohol
• koffeinhaltige Getränke
• Süßigkeiten, einschließlich Kaugummi und Pfefferminzbonbons

Zu den Lebensmitteln, die Sie essen können, gehören Fleisch, Tofu, Nüsse und nicht stärkehaltiges Gemüse wie Karotten, Spargel, Brokkoli, Blattsalate, Kürbis und mehr.

Stunden vorher

Wenn Sie für den Eingriff eine Anästhesie erhalten, essen oder trinken Sie den ganzen Morgen Ihres PET-Scans nichts. Trinken Sie nur wenige Schlucke Wasser, wenn Sie Medikamente einnehmen müssen.

Wenn Sie keine Anästhesie erhalten, sollten Sie vor dem Scan 6 Stunden lang nichts essen. Denken Sie daran, Kaugummi zu vermeiden oder Bonbons, Hustenbonbons oder Pfefferminzbonbons zu lutschen.

Sie können jedoch Wasser trinken und alle empfohlenen Medikamente einnehmen.

Möglicherweise werden Sie gebeten, einen Krankenhauskittel anzuziehen. Da Metall die Testausrüstung stören kann, müssen Sie auch jeglichen Schmuck, den Sie tragen, einschließlich Body-Piercing-Schmuck, entfernen.

Wenn Sie sich einem PET/CT-Scan unterziehen, haben medizinische Geräte wie Herzschrittmacher und künstliche Hüften keinen Einfluss auf Ihre Ergebnisse.

Sie können sich jedoch mit nicht zugelassenen medizinischen Geräten oder Metallimplantaten keiner PET/MRT-Untersuchung unterziehen.

Andere Überlegungen

Sie sollten Ihren Arzt auch über alle Erkrankungen informieren, die Sie haben, einschließlich:

• Wenn Sie schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sein könnten, Sagen Sie es Ihrem Arzt. Dieser Test kann für Ihr Baby unsicher sein.
• Wenn Sie stillen, Möglicherweise müssen Sie Ihre Muttermilch 24 Stunden vor dem Eingriff abpumpen und aufbewahren – Sie können 24 Stunden nach dem Test nicht stillen.
• Wenn Sie Diabetes haben, Sie erhalten spezielle Anweisungen zur Testvorbereitung, da ein vorheriges Fasten Ihren Blutzuckerspiegel beeinflussen könnte. Wahrscheinlich wird Ihnen gesagt, dass Sie 4 Stunden vor dem geplanten Scan Ihre normale Insulindosis nehmen und eine leichte Mahlzeit zu sich nehmen sollen.

Wie wird ein PET-Scan durchgeführt?

Vor dem Scan erhalten Sie Tracer durch eine Vene in Ihrem Arm, durch eine Lösung, die Sie trinken, oder in ein Gas, das Sie einatmen. Ihr Körper braucht Zeit, um die Tracer zu absorbieren, also warten Sie etwa eine Stunde, bevor der Scan beginnt.

Wie lange es dauert, bis Ihr Körper den Tracer vollständig absorbiert hat, hängt von der Körperregion ab, die gescannt wird.

Während Sie warten, sollten Sie jede Bewegung einschränken, sich entspannen und versuchen, warm zu bleiben. Wenn Sie sich einem Gehirnscan unterziehen, sollten Sie Fernsehen, Musik und Lesen vermeiden.

Als nächstes werden Sie dem Scan unterzogen, der zwischen 30 und 45 Minuten dauern kann. Dabei liegt man auf einem schmalen Tisch, der an einer PET-Maschine befestigt ist, die wie ein riesiger Buchstabe „O“ aussieht. Der Tisch gleitet langsam in die Maschine, damit der Scan durchgeführt werden kann.

Wenn Sie sich mehreren Tests unterziehen, kann dies zusätzliche Zeit von bis zu 3 Stunden bedeuten.

Sie müssen während des Scans still liegen. Der Techniker teilt Ihnen mit, wann Sie ruhig bleiben müssen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, einige Sekunden lang die Luft anzuhalten. Während des Tests hören Sie summende und klickende Geräusche.

Wenn alle notwendigen Bilder aufgenommen wurden, gleiten Sie aus der Maschine. Dann ist die Prüfung abgeschlossen.

Was passiert nach einem PET-Scan?

Nach dem Test können Sie normalerweise Ihrem Tag nachgehen, es sei denn, Ihr Arzt gibt Ihnen andere Anweisungen.

Da radioaktives Material jedoch einige Stunden bis Tage in Ihrem Körper verbleiben kann, sollten Sie während dieser Zeit Ihren Kontakt mit Schwangeren und Säuglingen einschränken.

Trinken Sie nach dem Test viel Flüssigkeit, um die Tracer aus Ihrem System zu spülen.

In der Zwischenzeit interpretiert ein ausgebildeter Spezialist die PET-Scan-Bilder und teilt die Informationen mit Ihrem Arzt. Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb weniger Tage für Ihren Arzt vor. Ihr Arzt wird die Ergebnisse bei Ihrem Nachsorgetermin mit Ihnen besprechen.