Ein rupturiertes Aortenaneurysma kann tödlich sein, aber es ist oft möglich, ein Aneurysma zu behandeln, bevor es aufreißt und eine schwere Blutung verursacht.
Ein Aortenaneurysma ist eine Ausbuchtung, die sich irgendwo in der Aorta bildet, der großen Arterie, die Blut vom Herzen in weite Teile des Körpers transportiert. Wenn sich ein Aneurysma bildet, bedeutet dies, dass die Wand der Aorta dünner und schwächer ist und ein höheres Risiko für einen Bruch besteht.
Ein rupturiertes Aortenaneurysma ist ein lebensbedrohlicher Notfall, da es zu einer massiven Blutung kommen kann. Mit einem gesunden Lebensstil und einem Fokus auf die Blutdruckkontrolle wird das Risiko eines rupturierten Aortenaneurysmas verringert. Wenn jedoch die Gefahr einer Ruptur eines Aneurysmas besteht oder dies bereits geschehen ist, können chirurgische Eingriffe zur Reparatur des betroffenen Teils der Aorta eine Option sein.
Erfahren Sie mehr darüber, was es bedeutet, ein gerissenes Aortenaneurysma zu haben und warum es wichtig ist, einem solchen nach Möglichkeit vorzubeugen.
Was ist ein rupturiertes Aortenaneurysma?
Die dicken Wände der Aorta können normalerweise einem normalen Blutdruck standhalten. Wenn jedoch hoher Blutdruck, Arteriosklerose (Verengung der Arterien aufgrund von Plaquebildung), Verletzungen oder andere Probleme dazu führen, dass ein Teil der Aortenwand geschwächt wird, kann sich ein Aneurysma bilden.
Ein Aneurysma ist eine nach außen gerichtete Ausbuchtung der Aorta. Wenn es sich im oberen Teil der Aorta bildet, spricht man von einem thorakalen Aortenaneurysma (TAA). Wenn sich ein Aneurysma unterhalb der Brust und oberhalb des Beckens entwickelt (wo sich die Aorta in kleinere Arterien verzweigt, um die Beine mit Blut zu versorgen), spricht man von einem Bauchaortenaneurysma (AAA).
Wenn ein Aneurysma wächst, wird der betroffene Teil der Arterienwand dünner. Wenn es schließlich bricht, ist die Folge ein Aortenaneurysma-Ruptur. Ein Bruch unterbricht die Durchblutung großer Teile des Körpers und führt zu inneren Blutungen. Wenn der Bruch nicht schnell behandelt wird, kann die Erkrankung tödlich sein.
Symptome
Zu den Symptomen eines rupturierten Aortenaneurysmas können gehören:
- Schnelle Herzfrequenz
- niedriger Blutdruck, der zu Benommenheit, Ohnmacht oder einem veränderten Geisteszustand führen kann
- Schmerzen in der Brust, im Kiefer, im Nacken oder im Bauch
- Kurzatmigkeit
- Plötzlicher, stechender Schmerz im Rücken, der in Richtung Bauch abfällt
- Blut husten
Bei Männern können die Schmerzen bis in den Hodensack reichen.
Können sich diese Symptome verändern oder verschlimmern?
Die Symptome eines rupturierten Aortenaneurysmas klingen ohne Behandlung nicht ab. Ihre Symptome können sich verschlimmern, je länger Ihr normaler Kreislauf unterbrochen ist.
Wenn das Aneurysma rechtzeitig behandelt und eine gesunde Durchblutung wiederhergestellt werden kann, sollten sich Ihre Symptome bessern.
Manchmal ist der Bruch zunächst eingedämmt und die Symptome können zunächst subtil sein, bevor sie sich verschlimmern.
Was führt dazu, dass ein Aortenaneurysma reißt?
Ein Aortenaneurysma reißt, weil die geschwächte Aortenwand der Belastung durch das darin fließende Blut nicht mehr standhält. Die Wand der Arterie wird schwächer, da sie durch das wachsende Aneurysma gedehnt wird. Größere Aneurysmen reißen deutlich häufiger als kleinere.
Auch eine Verletzung der Brust oder des Bauches kann dazu führen, dass sich ein Aneurysma bildet oder ein bestehendes Aneurysma platzt.
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- Alter (AAAs treten häufiger bei Menschen ab 65 Jahren auf)
- Familiengeschichte (einen Verwandten ersten Grades mit AAA haben).
verdoppelt Ihr Risiko ) - Erkrankungen wie Vaskulitis, koronare Herzkrankheit und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
Wie behandelt man ein rupturiertes Aortenaneurysma?
Die einzig wirksame Behandlung eines rupturierten Aortenaneurysmas besteht darin, die Blutung durch Reparatur des Aneurysmas selbst zu stoppen. Dies kann auf zwei Arten erfolgen: offene chirurgische Reparatur oder minimalinvasive endovaskuläre Operation. Im Falle einer Ruptur wäre fast immer eine Notoperation notwendig.
Bei beiden Verfahren wird ein spezieller Schlauch oder ein spezielles Transplantat um den betroffenen Teil der Aorta gelegt, um die Blutung zu stoppen und die Aorta zu stabilisieren, sodass ein gesunder Blutfluss wieder aufgenommen werden kann.
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Ausblick
Die Prognose für ein rupturiertes Aortenaneurysma ist normalerweise düster. Die American Heart Association berichtet, dass ein rupturiertes Bauchaortenaneurysma etwa tödlich ist
Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab jedoch, dass bei Personen, die sich einer offenen chirurgischen Reparatur eines gerissenen Bauchaortenaneurysmas unterziehen, diejenigen, die länger als 30 Tage überleben, eine ermutigende Prognose haben. Die Studie legt eine 5-Jahres-Überlebensrate von etwa 64 % nahe.
Eine Ruptur ist das schlimmste Szenario für ein Aortenaneurysma. Es ist wichtig zu verstehen, dass viele Aneurysmen nicht reißen und dass Sie sich möglicherweise einer elektiven Reparaturoperation unterziehen können, sobald ein Aneurysma diagnostiziert wurde, um einen Bruch zu verhindern.
Wenn bei Ihnen ein TAA oder AAA diagnostiziert wurde, dieser aber immer noch klein ist und ein geringes Rupturrisiko birgt, sollten Sie unbedingt mit Ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, bei Ihren geplanten Kontrolluntersuchungen und Bildgebungsverfahren auf dem Laufenden bleiben und Ihre Blutdruckziele einhalten.
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache und der Wachstumsrate des Aneurysmas kann bei manchen Menschen ein früherer Eingriff erforderlich sein. Ein Aneurysma, das sich nähert oder darüber hinausgeht
Wenn bei Ihnen eine TAA oder AAA diagnostiziert wurde, stellen Sie außerdem sicher, dass Sie die Symptome einer Ruptur verstehen und wissen, was zu tun ist, wenn diese Symptome plötzlich auftreten. Informieren Sie Ihre Lieben und andere Personen in Ihrer Umgebung unbedingt über die Anzeichen und Symptome eines Aortenaneurysmas und veranlassen Sie immer einen Notruf.
