Die gezielte Therapie konzentriert sich auf die genetischen Eigenschaften von Krebszellen. Dabei werden Medikamente eingesetzt, um mutierte Gene anzugreifen und so das Überleben oder die Ausbreitung des Krebses zu verhindern.
Die 2004 eingeführte gezielte Therapie ist heute eine gängige personalisierte Behandlung für bestimmte Krebsarten. Untersuchungen zeigen, dass es für einige Krebsarten zielgerichtete Therapien gibt
Die Zahl der von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen gezielten Therapiemedikamente zur Behandlung verschiedener Krebsarten nimmt weiter zu.
Im Jahr 2006 hatten nur 5,13 % der krebskranken Amerikaner Anspruch auf eine gezielte Therapie. Bis 2020 war diese Zahl auf 13,6 % gestiegen.
Wie funktioniert eine gezielte Therapie?
Krebs verändert die Gene in Ihren Zellen und diese Mutationen führen dazu, dass sich Ihre Zellen vermehren und wachsen.
Für eine gezielte Therapie entnimmt ein Arzt eine Probe von Krebszellgewebe, indem er eine Biopsie oder einen chirurgischen Eingriff durchführt. Anschließend schicken sie die Probe zur Untersuchung an ein Labor, um die jeweilige Mutation zu bestimmen, die die Veränderung in den Genen der Zelle verursacht. Dies wird als Biomarker oder molekularer Test bezeichnet.
Sobald Ihr Arzt das mutierte Gen identifiziert, nehmen Sie gezielt Medikamente in Pillen- oder intravenöser (IV) Form ein, die diese spezifische Mutation abtöten oder verlangsamen. Der Krebs kann kleiner werden oder verschwinden.
Vorteile
- Eine gezielte Therapie tötet nur Krebszellen, keine gesunden Zellen.
- Es verändert die Proteine in Krebszellen, um das Wachstum von Krebs zu stoppen.
- Es stoppt die Bildung neuer Blutgefäße und die Blutversorgung Ihrer Krebszellen.
Nachteile
- Wenn sich das Zielprotein verändert oder Krebszellen ohne dieses bestimmte Protein wachsen können, widerstehen die Krebszellen möglicherweise einer gezielten Therapie.
- Es können Nebenwirkungen wie Durchfall und Hautprobleme auftreten.
- Nur Menschen mit bestimmten Krebsarten haben Anspruch auf eine gezielte Therapie.
Welche Arten gezielter Therapie nutzen Ärzte?
Ärzte können diese beiden verwenden
Monoklonale Antikörper sind im Labor hergestellte Versionen der Antikörper Ihres Körpers. Sie zielen auf Antigene ab, die unerwünschten Proteine auf oder in der Nähe Ihrer Zellen, die durch Krebs entstehen können.
Niedermolekulare Inhibitoren sind klein genug, um
Ein medizinisches Fachpersonal verabreicht monoklonale Antikörper über eine Infusion, Sie können jedoch häufig niedermolekulare Inhibitoren in Kapsel- oder Tablettenform einnehmen.
Bei welchen Krebsarten setzen Ärzte eine gezielte Therapie ein?
Ärzte können die folgenden Krebsarten mit von der FDA zugelassenen Medikamenten behandeln
| Krebstyp | Von der FDA zugelassene gezielte Therapien |
|---|---|
| Blasenkrebs | Enfortumab Vedotin (Padcev), Sacituzumab Govitecan (Trodelvy) und andere |
| Hirntumor | Belzutifan (Welireg), Dabrafenib (Tafinlar), Everolimus (Afinitor) und Trametinib (Mekinist) |
| Brustkrebs | Lapatinib-Ditosylat (Tykerb), Margetuximab (Margenza), Pertuzumab (Perjeta), Trastuzumab (Herceptin) und andere |
| Gebärmutterhalskrebs | Bevacizumab (Avastin), Pembrolizumab (Keytruda) und Tisotumab Vedotin-tftv (Tivdak) |
| Darmkrebs | Bevacizumab (Avastin), Cetuximab (Erbitux), Encorafenib (Braftovi), Trastuzumab (Herceptin) und andere |
| Endometriumkarzinom | Dostarlimab-gxly (Jemperli), Lenvatinibmesylat (Lenvima) und Pembrolizumab (Keytruda) |
| Speiseröhrenkrebs | Nivolumab (Opdivo), Fam-Trastuzumab Deruxtecan (Enhertu), Ramucirumab (Cyramza), Trastuzumab (Herceptin) und andere |
| Kopf- und Halskrebs | Cetuximab (Erbitux), Nivolumab (Opdivo) und Pembrolizumab (Keytruda) |
| Nierenkrebs | Axitinib (Inlyta), Bevacizumab (Avastin), Sorafenib (Nexavar), Sunitinib (Sutent) und andere |
| akute myeloische Leukämie | Bosutinib (Bosulif), Imatinib (Gleevec), Nilotinib (Tasigna) und andere |
| chronischer lymphatischer Leukämie | Ibrutinib (Imbruvica), Idelalisib (Zydelig), Venetoclax (Venclexta) und andere |
| Leber- und Gallengangskrebs | Bevacizumab (Avastin), Infigratinib (Truseltiq), Pemigatinib (Pemazyre), Regorafenib (Stivarga), Sorafenib (Nexavar) und andere |
| Lungenkrebs | Afatinib (Gilotrif), Bevacizumab (Avastin), Osimertinib (Tagrisso), Ramucirumab (Cyramza) und andere |
| Lymphom | Belinostat (Beleogaq), Bortezomib (Velcade), Copanlisib (Aliqopa), Ibrutinib (Imbruvica) und andere |
| Multiples Myelom | Bortezomib (Velcade), Daratumumab (Darzalex), Lenalidomid (Revlimid), Panobinostat (Farydak) und andere |
| Eierstockkrebs | Bevacizumab (Avastin), Mirvetuximab Soravtansin (Elahere), Olaparib (Lynparza) und andere |
| Bauchspeicheldrüsenkrebs | Belzutifan (Welireg), Erlotinibhydrochlorid (Tarceva), Everolimus (Afinitor), Olaparib (Lynparza) und Sunitinibmalat (Sutent) |
| Prostatakrebs | Olaparib (Lynparza), Rucaparib (Rubraca), Talazoparib (Talzenna) und andere |
| Hautkrebs | Cetuximab (Erbitux), Sonidegib (Odomzo), Vismodegib (Erivedge) und andere |
| Weichteilsarkom | Pazopanib (Votrient), Tazemetostat (Tazverik) und andere |
| Magenkrebs | Fam-Trastuzumab Deruxtecan (Enhertu), Pembrolizumab (Keytruda), Ramucirumab (Cyramza), Trastuzumab (Herceptin) und andere |
| Schilddrüsenkrebs | Lenvatinib (Lenvima), Sorafenib (Nexavar), Vandetanib (Capresla) und andere |
Was sind die Nebenwirkungen einer gezielten Therapie?
Wie eine Chemotherapie kann auch eine gezielte Therapie zu Problemen führen
Die möglichen Nebenwirkungen können von der Art der Medikamente abhängen, die Sie einnehmen. Andere Medikamente können helfen, Nebenwirkungen zu verhindern oder zu reduzieren.
Der
- Durchfall
- Leberprobleme wie Hepatitis
- Hautprobleme wie akneähnlicher Ausschlag im Gesicht, auf der Brust und am Rücken, der jucken oder brennen kann
Zu den schwerwiegenderen möglichen Nebenwirkungen gehören:
- Bluthochdruck
- langsame Wundheilung
- Probleme mit der Blutgerinnung
- Herzschaden
Die Nebenwirkungen klingen in der Regel ab, sobald Ihre gezielte Therapie abgeschlossen ist. Dies kann jedoch abhängig von den jeweiligen Medikamenten und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand variieren.
Wie wirksam ist eine gezielte Therapie?
Die Wirksamkeit einer gezielten Therapie hängt von Faktoren wie der Krebsart und den spezifischen genetischen Eigenschaften der Krebszellen ab.
Untersuchungen zeigen, dass eine gezielte Krebstherapie die Ansprechraten verbessert und das Fortschreiten des Krebses bei Lungenkrebs, metastasiertem Brustkrebs und anderen unheilbaren Krebsarten verzögert.
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Die Forscher stellten fest, dass eine gezielte Therapie auch das Risiko eines Fortschreitens oder Wiederauftretens des Krebses wirksamer reduzierte.
Eine gezielte Therapie hat die Überlebensrate von Menschen mit HER2-positivem Brustkrebs deutlich verbessert. In klinischen Studien verbesserte das Medikament Trastuzumab (Herceptin) in Kombination mit einer Chemotherapie die krankheitsfreie 3-Jahres-Überlebensrate um bis zu
Wie lange dauert eine gezielte Therapie?
Die Dauer einer gezielten Therapie hängt von folgenden Faktoren ab:
- die Art des Krebses
- welche Medikamente verwendet werden
- Ihre Reaktion auf die Behandlung
Ein Arzt kann entscheiden, ob Sie über einen bestimmten Zeitraum, kontinuierlich oder intermittierend eine gezielte Therapie erhalten. Möglicherweise müssen Sie über Monate oder Jahre hinweg jeden Tag zielgerichtete Therapiemedikamente einnehmen.
Um sicherzustellen, dass Ihre gezielte Therapie wirkt und Ihre Krebszellen geschrumpft oder verschwunden sind, gehen Sie zu regelmäßigen Kontrolluntersuchungen, einschließlich Blutuntersuchungen und Scans, zum Arzt.
Was ist der Unterschied zwischen gezielter Therapie und Chemotherapie?
Bei der gezielten Therapie werden Medikamente eingesetzt, die nur Mutationen in Ihren Krebszellen abtöten.
Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, die alle Zellen abtöten, die sich schnell vermehren und krebserregend sein können, einschließlich gesunder Zellen.
Außerdem kann eine gezielte Therapie im Gegensatz zur Chemotherapie verhindern, dass sich Krebszellen teilen und neue Krebszellen entstehen. Die Chemotherapie greift doppelte Zellen an, nachdem sie erzeugt wurden.
Was ist der Unterschied zwischen gezielter Therapie und Immuntherapie?
Eine Immuntherapie stärkt die Fähigkeit Ihres Immunsystems, Krebszellen zu zerstören.
Wie bei der gezielten Therapie werden bei der Immuntherapie monoklonale Antikörper verwendet, die sich an Krebszellen heften, die Ihr Immunsystem dann zerstören kann.
Ärzte können eine gezielte Therapie mit einer Immuntherapie kombinieren, um die Krebsbekämpfungsfähigkeiten zu verbessern.
Eine gezielte Therapie hat sich bei bestimmten Krebsarten als wirksame Behandlung erwiesen, insbesondere bei unheilbarem Lungenkrebs und metastasiertem Brustkrebs. Ärzte können gezielte Therapien allein oder in Kombination mit Chemotherapie oder Immuntherapie anwenden.
Obwohl eine gezielte Therapie derzeit nur für bestimmte genetische Mutationen verfügbar ist, identifizieren Forscher weitere Krebsgene und entwickeln gezielte Medikamente zu deren Behandlung.
