Was ist eine periodische Gliedmaßenbewegungsstörung?

Was verursacht eine periodische Bewegungsstörung der Gliedmaßen?

Obwohl die genaue Ursache von PLMD derzeit nicht bekannt ist, glauben viele Forscher, dass PLMD im zentralen Nervensystem entsteht. Es wurde jedoch noch kein offizieller Link hergestellt. Von den folgenden Faktoren wird angenommen, dass sie zu PLMD beitragen oder sie beeinflussen, sie werden jedoch nicht unbedingt als Ursache betrachtet:

• Koffeinaufnahme
• Medikamente wie Antidepressiva, Medikamente gegen Übelkeit, Lithium und Antikonvulsiva
• andere Schlafstörungen wie Narkolepsie oder RLS
• neurologische Entwicklungsstörungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung und Williams-Syndrom
• Rückenmarksverletzung
• Eisenmangelanämie
• Stoffwechselstörungen einschließlich Diabetes und Nierenerkrankungen

PLMD tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf. Laut der Sleep Health Foundation betrifft es nur etwa 2 Prozent der Menschen unter 30 Jahren, aber es kann bis zu 40 Prozent der Menschen im Alter von 65 Jahren und älter betreffen. PLMD betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.

Was sind die Symptome einer periodischen Gliedmaßenbewegungsstörung?

PLMD-Bewegungen treten typischerweise alle 20 bis 40 Sekunden in Gruppen von 30 Minuten oder mehr während der Nacht auf. Sie treten häufiger in den Beinen auf, können aber auch in den Armen auftreten. Die Gliedmaßenbewegungen treten typischerweise während des Schlafs ohne schnelle Augenbewegungen (Non-REM) auf.

Die häufigsten Symptome von PLMD sind die folgenden:

• wiederholte Beinbewegungen in einem oder beiden Beinen und manchmal in den Armen, die eine Beugung des großen Zehs, eine Aufwärtsbeugung des Knies oder Knöchels oder ein Zucken der Hüfte beinhalten können
• unruhiger, unerquicklicher Schlaf
• mehrfaches Erwachen in der Nacht
• Tagesmüdigkeit und Benommenheit
• Reizbarkeit, Verhaltensprobleme und Leistungsabfall in der Schule oder bei der Arbeit aufgrund von Schlafmangel

Menschen mit PLMD können auch Symptome von RLS haben. Dies kann Brennen oder Kribbeln in den Beinen beim Hinlegen beinhalten. Nicht jeder mit PLMD hat RLS, aber laut der American Sleep Association haben etwa 80 Prozent der Menschen mit RLS auch PLMD.

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Wie wird eine periodische Gliedmaßenbewegungsstörung diagnostiziert?

Oft wird Menschen erst bewusst, dass sie PLMD haben könnten, wenn ihr Partner darüber klagt, nachts getreten zu werden. Oder sie stellen fest, dass ihre Decken morgens überall herumliegen.

PLMD wird mit einem Polysomnographie-Test, auch Schlafstudie genannt, diagnostiziert. Diese Studie wird über Nacht in einem Labor durchgeführt, während Sie schlafen. Dieser Test zeichnet auf:

• Gehirnwellen
• Pulsschlag
• Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut
• Augenbewegungen
• andere Nerven- und Muskelfunktionen während des Schlafs
• Blutdruck

Es wird normalerweise in einer Abteilung für Schlafstörungen in einem Krankenhaus oder in einem ausgewiesenen Schlafzentrum durchgeführt. Ein Schlaftechnologe platziert Sensoren mit medizinischem Kleber oder Klebeband auf Kopfhaut, Schläfen, Brust und Beinen. Die Sensoren werden dann mit langen Kabeln an einen Computer angeschlossen, und die Messungen werden die ganze Nacht über durchgeführt, während Sie schlafen.

Ihr Arzt kann auch Ihre vollständige Krankengeschichte einholen und Sie körperlich untersuchen, um nach anderen zugrunde liegenden Problemen zu suchen, die Ihren Schlaf stören könnten. Häufig werden Urin- und Blutproben entnommen, um nach Anzeichen einer Eisenmangelanämie und etwaiger Stoffwechselstörungen zu suchen. Eisenmangel und Stoffwechselstörungen wie Diabetes wurden mit PLMD in Verbindung gebracht.

Wie wird die periodische Bewegungsstörung behandelt?

Die Behandlung von PLMD hängt von den Ergebnissen der Schlafstudie und anderen diagnostischen Tests sowie von der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Es kann auch davon abhängen, ob Sie an einer anderen Schlafstörung wie RLS leiden.

Koffein vermeiden und Stress abbauen

Sie benötigen möglicherweise überhaupt keine Behandlung, wenn Ihre PLMD mäßig ist und Sie oder Ihren Partner nicht zu sehr stört. In diesem Fall kann es helfen, Koffein, Alkohol und Rauchen einzuschränken. Koffein ist nicht nur in Kaffee enthalten. Es ist auch in Limonaden, Tees, Schokolade, Energy-Drinks und einigen Medikamenten wie Excedrin enthalten.

Yoga, Meditation und andere Entspannungsübungen können ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern. Auch Massagen oder ein heißes Bad vor dem Schlafengehen können helfen, die Symptome in der Nacht zu zähmen.

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Behandlung der Grunderkrankung

Wenn bei Ihnen Eisenmangel oder eine andere Erkrankung diagnostiziert wird, zielt die Behandlung auf die zugrunde liegende Erkrankung ab. Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihren Eisenspiegel im Laufe der Zeit überwachen und ein Eisenpräparat verschreiben oder eine Ernährung mit hohem Eisengehalt empfehlen.

Einnahme von Medikamenten

Bei schweren Fällen von PLMD können als letztes Mittel Medikamente verschrieben werden, die die Muskelbewegungen regulieren. Diese beinhalten:

• Dopaminagonisten, die häufig verschrieben werden, um das Zittern bei Menschen mit Parkinson-Krankheit zu kontrollieren

• Benzodiazepine wie Clonazepam (Klonopin)

• Antikonvulsiva wie Gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant)

Ausblick

PLMD ist keine lebensbedrohliche Erkrankung. Eine gute Nachtruhe ist jedoch für alle wichtig. Wenn Sie PLMD haben oder nachts nicht gut schlafen können, kann Ihr Arzt Sie an einen Schlafspezialisten überweisen.