Was ist symmetrische Psoriasis-Arthritis?

Die Symptome der symmetrischen PsA ähneln denen anderer Formen, wobei Gelenksteifheit und Schwellung im Vordergrund stehen.

Was die symmetrische Polyarthritis von anderen PsA-Subtypen unterscheidet, ist, dass die gleichen Gelenke auf beiden Seiten Ihres Körpers Symptome entwickeln. Dies kann beispielsweise die Gelenke beider Füße, Hände und Knieseiten betreffen.

Eine symmetrische PsA betrifft meist auch kleine Gelenke. Symptome sind höchstwahrscheinlich sich in den Gelenken Ihrer Hände und Füße entwickeln.

Wie andere Subtypen kann auch die symmetrische PsA andere Symptome im gesamten Körper verursachen. Diese beinhalten:

• schuppige Hautstellen (von Psoriasis)
• Gelenksteifheit, die morgens oder nach dem Ausruhen schlimmer ist
• Augenentzündung (Uveitis)
• Darmprobleme, die auf eine entzündliche Darmerkrankung (IBD) hinweisen können
• narbige, bröckelnde oder abgetrennte Nägel
• schmerzhafte Schwellung Ihrer Finger oder Zehen (Daktylitis)
• Schmerzen oder Schmerzen in Ihren Füßen oder Fersen
• Enthesitis

Symmetrische PsA ist eine Autoimmunerkrankung. Die zugrunde liegende Entzündung und die daraus resultierenden Symptome entstehen, wenn Ihr Immunsystem überreagiert und fälschlicherweise gesundes Gewebe und Gelenke angreift.

Wie bei anderen Autoimmunerkrankungen sind die genauen Ursachen nicht klar. Experten glauben jedoch, dass eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren eine Rolle spielt.

Menschen, die eine symmetrische PsA entwickeln, können zunächst asymmetrische Formen haben.

PsA, einschließlich symmetrischer Formen, kann auch bei Menschen auftreten, die bereits an Psoriasis leiden, wobei sich die meisten Fälle innerhalb dieser Zeit entwickeln 7–10 Jahre des Beginns der Psoriasis. Allerdings hat nicht jeder mit PsA zuerst Psoriasis.

Zu den Risikofaktoren für PsA gehören:

• Familiengeschichte von Psoriasis, PsA oder einer anderen Autoimmunerkrankung
• Rauchen
• Fettleibigkeit
• schwere Infektionen oder Verletzungen

Und obwohl jeder eine symmetrische PsA entwickeln kann, steigt Ihr Risiko mit zunehmendem Alter. Die meisten Fälle von PsA treten im Allgemeinen bei Erwachsenen über 30 Jahren auf. Weibchen sind es auch wahrscheinlicher haben, diese Form von PsA zu entwickeln als Männer.

Um eine symmetrische PsA zu diagnostizieren, kann ein medizinisches Fachpersonal Folgendes anordnen oder durchführen:

• eine körperliche Untersuchung zur Überprüfung auf Symptome
• eine Überprüfung Ihrer Familienanamnese
• Blutuntersuchungen zur Suche nach Entzündungsmarkern im Zusammenhang mit PsA
• Bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder Ultraschalluntersuchungen können dabei helfen, Gelenkschäden zu erkennen

Differenzialdiagnose

Symmetrische PsA kann manchmal anderen entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis (RA) ähneln.

RA neigt auch dazu, Ihre Gelenke symmetrisch zu beeinträchtigen. Es ist wichtig, die richtige Diagnose zu erhalten, da diese Einfluss auf Ihren Behandlungsplan hat.

Ein Arzt wird die symmetrische PsA sorgfältig von der RA unterscheiden, indem er Ihre Symptome und Labortestergebnisse berücksichtigt. Etwa 80 % der Menschen mit RA haben positive Antikörper gegen den Rheumafaktor (RF) und das zyklische citrullinierte Peptid (CCP). Menschen mit PsA können diese haben oder auch nicht.

Die Behandlung der symmetrischen PsA umfasst eine Kombination von Medikamenten, die:

• helfen, die zugrunde liegende Entzündung zu reduzieren
• verhindern eine Reaktion des Immunsystems
• Ihre Symptome lindern

Zu den Optionen können gehören:

• Kortikosteroide
• krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), einschließlich Biologika wie Tumornekrosefaktor-Hemmer (TNF).
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel

Darüber hinaus kann Ihr Arzt Sie sowohl zur Physiotherapie als auch zur Ergotherapie überweisen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, Beweglichkeits- und Kräftigungsübungen zu erlernen, während ein Ergotherapeut Ihnen Möglichkeiten zur Steigerung der Mobilität zeigt, auch mit Hilfsmitteln.

In schweren Fällen einer symmetrischen PsA kann ein Arzt eine Gelenkersatzoperation in Betracht ziehen. Ärzte behalten sich diese Eingriffe in der Regel vor, wenn Medikamente ein weiteres Fortschreiten der Krankheit nicht verhindern können und bestimmte Gelenke so stark geschädigt sind, dass Schmerzen und Steifheit Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Derzeit gibt es keine Heilung für symmetrische PsA oder einen anderen PsA-Subtyp. Während alle Arten von PsA eine sofortige Behandlung erfordern, gehören symmetrische Subtypen zu den schwerwiegendsten und erfordern möglicherweise eine aggressive Behandlung.

Das Ziel der Behandlung besteht darin, die zugrunde liegende Entzündung zu lindern und gleichzeitig Ihre Symptome zu lindern. Behandlungen können auch das Risiko einer Progression verringern gemeinsam bei PsA.

Eine symmetrische PsA kann auch bedeuten, dass Sie einem erhöhten Risiko für zukünftige Komplikationen ausgesetzt sind, insbesondere wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt. Daher wird ein Arzt Sie wahrscheinlich auf Folgendes überwachen:

• Bluthochdruck
• hoher Cholesterinspiegel
• Typ 2 Diabetes

Symmetrische PsA, auch symmetrische Polyarthritis genannt, ist eine schwere Form der PsA, die typischerweise mehr als fünf Gelenke betrifft und beide Körperseiten betrifft. Dies kann Ihre Mobilität und allgemeine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Mildere, asymmetrische Formen der PsA können sich zu einer symmetrischen PsA entwickeln.

Die Behandlung der symmetrischen PsA zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und Gelenkschäden vorzubeugen. Obwohl es derzeit keine Heilung für PsA gibt, entdecken Forscher ständig wirksamere Diagnosetechniken und Behandlungsmöglichkeiten.