Was Sie über Colitis ulcerosa bei Kindern wissen sollten

Symptome

Colitis ulcerosa betrifft in der Regel Erwachsene, kann aber auch bei Kindern auftreten.

Kinder mit Colitis ulcerosa können eine Vielzahl von Symptomen im Zusammenhang mit einer Entzündung haben. Diese Symptome können von mäßig bis schwer reichen.

Kinder mit Colitis ulcerosa durchlaufen oft Höhen und Tiefen der Krankheit. Sie haben möglicherweise für einige Zeit keine Symptome, dann können schwerwiegendere Symptome aufflammen.

Zu den Symptomen können gehören:

• Anämie durch Blutverlust

• Brechreiz

• Durchfall, der blutig sein oder Schleim enthalten kann

• Appetitlosigkeit
• Ermüdung
• Magenschmerzen

• Mangelernährung, weil der Dickdarm Nährstoffe nicht so gut aufnimmt

• rektale Blutung
• unerklärlicher Gewichtsverlust
• Brechreiz

Manchmal kann die Colitis ulcerosa eines Kindes so schwerwiegend sein, dass sie andere Symptome verursacht, die nicht mit dem Magen-Darm-Trakt in Zusammenhang zu stehen scheinen. Beispiele beinhalten:

• brüchige Knochen
• Augenentzündung
• Gelenkschmerzen
• Nierensteine
• Lebererkrankungen
• Hautausschläge
• Hautläsionen

Diese Symptome können die Diagnose einer Colitis ulcerosa erschweren. Die Symptome scheinen auf eine andere Grunderkrankung zurückzuführen zu sein.

Darüber hinaus fällt es Kindern möglicherweise schwer, ihre Symptome zu erklären. Jugendlichen ist es möglicherweise zu peinlich, über ihre Symptome zu sprechen.

Ursachen

Ärzte wissen nicht genau, was Colitis ulcerosa verursacht. Forscher glauben, dass in einigen Fällen ein Virus oder Bakterium eine entzündliche Reaktion im Dickdarm verursachen kann. Die Forschung hat auch untersucht, ob ein Mangel an nützlichen Darmbakterien eine beitragende Ursache sein könnte.

Einige Risikofaktoren für die Erkrankung wurden identifiziert. Einer der Hauptrisikofaktoren für Colitis ulcerosa ist ein Familienmitglied mit der Krankheit.

Diagnose

Es gibt keinen Test, der verwendet wird, um ein Kind mit Colitis ulcerosa zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann jedoch viele verschiedene Tests durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome wie Colitis ulcerosa aufweisen.

Sie beginnen mit einer körperlichen Untersuchung und einer Anamnese der Symptome Ihres Kindes. Sie werden fragen, was die Symptome verschlimmert und bessert und wie lange sie schon andauern.

Weitere Tests für Colitis ulcerosa umfassen:

• Bluttests, einschließlich der Überprüfung auf niedrige Werte roter Blutkörperchen, die auf Anämie hinweisen könnten, und hohe Werte weißer Blutkörperchen, was ein Zeichen für ein Problem des Immunsystems ist
• eine Stuhlprobe, um auf das Vorhandensein von Blut, unerwarteten Bakterien und Parasiten zu testen
• eine obere oder untere Endoskopie, auch als Koloskopie bekannt, um die inneren Teile des Verdauungstrakts zu betrachten oder zu untersuchen und auf Anzeichen einer Entzündung zu prüfen
• ein Bariumeinlauf, der Ihrem Arzt hilft, den Dickdarm auf Röntgenbildern besser zu sehen und mögliche Bereiche mit Verengung oder Obstruktion zu identifizieren

Behandlung

Die Behandlung von Colitis ulcerosa kann davon abhängen, wie schwer die Symptome Ihres Kindes sind und wie gut seine Krankheit auf die Behandlung anspricht. Colitis ulcerosa bei Erwachsenen wird manchmal mit einer speziellen Art von medikamentösem Einlauf behandelt.

Kinder vertragen den Einlauf jedoch oft nicht. Wenn sie Medikamente einnehmen können, umfassen einige Behandlungen:

• Aminosalicylate, um Entzündungen im Dickdarm zu reduzieren

• Kortikosteroide, um zu verhindern, dass das Immunsystem den Dickdarm angreift

• Immunmodulatoren oder TNF-alpha-Blocker, um Entzündungsreaktionen im Körper zu reduzieren

Wenn die Symptome Ihres Kindes nicht auf diese Behandlungen ansprechen und sich verschlimmern, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um den betroffenen Teil des Dickdarms zu entfernen. Operationen können umfassen:

• Proktokolektomie mit Ileostomie, bei der Dickdarm, Rektum und Anus entfernt und eine Öffnung im Bauch geschaffen wird, um Speisereste zu passieren

• ileoanale Anastomose, die den Dünndarm mit dem Anus verbindet, damit der Abfall normal entfernt werden kann, nachdem der Dickdarm entfernt wurde

Ihr Kind kann ohne den gesamten oder einen Teil seines Dickdarms leben, obwohl die Entfernung seine Verdauung beeinträchtigen kann. Die Entfernung eines Teils des Dickdarms heilt die Krankheit nicht. Colitis ulcerosa kann in dem nach der Operation verbleibenden Teil des Dickdarms erneut auftreten.

Unter bestimmten Umständen kann Ihr Arzt empfehlen, den gesamten Dickdarm Ihres Kindes zu entfernen. Ein Teil ihres Dünndarms wird durch die Bauchdecke umgeleitet, damit der Stuhl austreten kann.

Komplikationen

In einigen Fällen müssen Kinder mit Colitis ulcerosa in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Colitis ulcerosa, die in der Kindheit beginnt, betrifft auch eher einen großen Teil des Dickdarms. Wie viel des Dickdarms betroffen ist, hängt davon ab, wie ernst die Krankheit ist.

Eine Erkrankung zu haben, die chronische Magenverstimmung und Durchfall verursacht, kann für ein Kind schwer zu verstehen und zu erleben sein. Zusätzlich zu den körperlichen Auswirkungen können Kinder Angstzustände und soziale Probleme im Zusammenhang mit ihrer Erkrankung haben.

Laut älteren Forschungsergebnissen aus dem Jahr 2004 kann es bei einem Kind mit IBD wahrscheinlicher sein, dass die folgenden Probleme auftreten:

• Verlegenheit über ihren Zustand
• Herausforderungen in Bezug auf Identität, Körperbild und Selbstwertgefühl
• Verhaltensprobleme
• Schwierigkeiten, Bewältigungsstrategien zu entwickeln
• Verzögerungen beim Beginn der Pubertät
• Abwesenheit von der Schule, die das Lernen beeinträchtigen kann

Recherche aus dem Jahr 2011 bestätigte die Notwendigkeit weiterer Forschung darüber, wie externe und psychologische Faktoren die Erkrankung beeinflussen. Wenn ein Kind CED hat, kann dies auch die familiären Beziehungen beeinträchtigen, und Eltern können sich Gedanken darüber machen, wie sie ihr Kind am besten unterstützen können.

Die Crohn’s and Colitis Foundation bietet Unterstützung und Beratung für Familien, in denen ein Kind an CED erkrankt ist.

Tipps für Eltern und Kinder

Es gibt viele Möglichkeiten, wie Kinder und ihre Eltern daran arbeiten können, mit Colitis ulcerosa fertig zu werden und ein gesundes und glückliches Leben zu führen.

Hier ein paar Ansatzpunkte:

• Informieren Sie Angehörige, Lehrer und enge Freunde über die Krankheit, Ernährungsbedürfnisse und Medikamente.
• Lassen Sie sich von einem zugelassenen Ernährungsberater beraten, um sicherzustellen, dass Ihr Kind genügend Nährstoffe zu sich nimmt.
• Finde Selbsthilfegruppen für Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen.
• Sprechen Sie bei Bedarf mit einem Berater.

Umgang mit Schüben

Während die einzige Möglichkeit, einen UC-Schub vollständig zu verhindern, eine Operation ist, gibt es Möglichkeiten, sie zu verhindern:

• Helfen Sie Ihrem Kind, ein Ernährungstagebuch zu führen, um zu verfolgen, welche Lebensmittel ein Aufflammen verursachen können.
• Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes, ob es seine Ballaststoffzufuhr ändern sollte oder andere Ernährungsempfehlungen hat.
• Stellen Sie sicher, dass sie regelmäßig aktiv sind, wenn sie können.
• Helfen Sie Ihrem Kind mit Techniken wie Meditation, Yoga und Achtsamkeit, Stress zu bewältigen.
• Stellen Sie sicher, dass sie die verschriebenen Medikamente einnehmen, und sagen Sie Ihnen, wenn sie es nicht getan haben. Kinder können Angst haben, es Ihnen oder ihrem Arzt zu sagen, aber lassen Sie sie wissen, dass es wichtig ist, es zu wissen.
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt eine Liste aller Medikamente einschließlich Vitamine hat.

Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, bevor Sie die Ernährung ändern oder neue Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel hinzufügen.

Wie Sie mit Ihrem Kind über Colitis ulcerosa sprechen

Es ist wichtig, Ihrem Kind dabei zu helfen, sich wohl zu fühlen, wenn es Änderungen der Symptome mitteilt oder wenn es eine Medikamentendosis vergessen hat. Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie ihnen helfen können, mit den Symptomen fertig zu werden und sich sicher zu fühlen, sich Ihnen gegenüber zu öffnen:

• Fragen Sie sie nach Updates darüber, wie sie sich sowohl geistig als auch körperlich fühlen.
• Verwenden Sie eine Sprache, die sie verstehen können. Medizinische Terminologie kann beängstigend und verwirrend sein, also stellen Sie sicher, dass Sie die Dinge auf ihrem Niveau erklären.
• Verringern Sie nicht die Schwere ihrer Symptome. Stellen Sie sicher, dass sie das Gefühl haben, Sie über Änderungen ihrer Gefühle auf dem Laufenden halten zu können. Dies kann insbesondere für psychische Symptome wie Angst und Depression gelten.
• Stellen Sie sicher, dass Kinder wissen, dass ihr Zustand nicht ihre Schuld ist und dass sie nicht allein sind. Online-Selbsthilfegruppen, Foren und sogar spezialisierte Sommercamps können eine gute Möglichkeit sein, die Geschichten anderer Kinder zu teilen.
• Treten Sie gegenüber allen medizinischen Fachkräften für Ihr Kind ein, damit es weiß, dass Sie hinter ihm stehen.
• Denken Sie daran, als Bezugsperson auf sich selbst aufzupassen. Es ist leicht, seine eigenen Bedürfnisse zu vernachlässigen, wenn man sich um andere kümmert.

Wann Sie mit dem Arzt Ihres Kindes sprechen sollten

Kinder können besonders schwierig zu diagnostizieren sein. Wenden Sie sich an den Arzt Ihres Kindes, wenn Sie anhaltende Bauchschmerzen, Durchfall, unerklärlichen Gewichtsverlust, unerklärliche Hautausschläge oder Blut im Stuhl bemerken.

Früherkennung ist der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen, also führen Sie einen offenen Dialog mit Ihrem Kind über Symptome und sprechen Sie mit seinem Arzt, um andere Erkrankungen auszuschließen.

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