Medicare Supplement Plan K ist einer von 10 verschiedenen Medigap-Plänen und einer der beiden Medigap-Pläne, der ein jährliches Out-of-pocket-Limit hat.

Medigap-Pläne werden in den meisten Bundesstaaten angeboten, um einen Teil der Gesundheitskosten zu decken, die nicht von der ursprünglichen Medicare abgedeckt werden (Teil A und Teil B). Wenn Sie in Massachusetts, Minnesota oder Wisconsin leben, haben die Medigap-Richtlinien etwas andere Buchstabennamen.

Um sich für einen Medigap-Plan zu qualifizieren, müssen Sie bei Original Medicare angemeldet sein.

Lassen Sie uns herausfinden, was Medicare Supplement Plan K abdeckt, abdeckt und ob es für Sie geeignet sein könnte.

Was deckt Medicare Supplement Plan K ab?

Medicare Supplement Plan K beinhaltet die folgende Deckung für Medicare Teil A (Krankenhausversicherung) und Medicare Teil B (ambulante Krankenversicherung) sowie einige Extras.

Hier ist eine Aufschlüsselung der Kosten, die Medigap Plan K abdeckt:

  • Teil A Mitversicherung und Krankenhauskosten für bis zu weitere 365 Tage nach Erschöpfung der Medicare-Leistungen: 100%
  • Teil A Selbstbehalt: 50%
  • Teil A Hospizmitversicherung oder Zuzahlung: 50%
  • Blut (erste 3 Pints): 50%
  • Mitversicherung für qualifizierte Pflegeeinrichtungen: 50%
  • Teil B Mitversicherung oder Zuzahlungen: 50%
  • Teil B Selbstbehalt: nicht abgedeckt
  • Zuschlagsgebühren für Teil B: nicht abgedeckt
  • Auslandsreisebörse: nicht abgedeckt
  • Out-of-pocket-Limit: 6.220 $ im Jahr 2021

Wenn Sie das Original von Medicare haben und den Medicare Supplement Plan K von einem privaten Unternehmen kaufen, zahlt Ihre Medigap-Police ihren Anteil am von Medicare genehmigten Betrag der abgedeckten Gesundheitskosten, nachdem Medicare ihren Anteil bezahlt hat.

Medigap-Policen decken nur eine Person ab. Wenn Ihr Ehepartner Anspruch auf eine Medigap-Police hat und wünscht, müssen Sie separate Policen kaufen.

Warum Medicare Supplement Plan K kaufen?

Eines der Merkmale, das Medicare Supplement Plan K von den meisten anderen Medigap-Optionen unterscheidet, ist das jährliche Out-of-pocket-Limit.

Bei Original Medicare gibt es keine Obergrenze für Ihre jährlichen Auslagen. Der Kauf eines Medicare Supplement Plan K begrenzt den Geldbetrag, den Sie im Laufe eines Jahres für die Gesundheitsversorgung ausgeben. Dies ist oft wichtig für Menschen, die:

  • haben hohe Kosten für die laufende medizinische Versorgung, oft aufgrund eines chronischen Gesundheitszustands
  • die finanziellen Auswirkungen im Falle eines sehr teuren unerwarteten medizinischen Notfalls vermeiden möchten

Wie funktioniert das jährliche Out-of-Pocket-Limit?

Sobald Sie Ihren jährlichen Teil B-Selbstbehalt und Ihr Medigap-Jahreslimit erreicht haben, werden 100 % aller versicherten Leistungen für den Rest des Jahres von Ihrem Medigap-Plan bezahlt.

Dies bedeutet, dass Sie für das Jahr keine weiteren medizinischen Kosten aus eigener Tasche haben sollten, solange die Leistungen von Medicare abgedeckt werden.

Der andere Medigap-Plan, der eine jährliche Zuzahlungsgrenze beinhaltet, ist der Medicare Supplement Plan L. Hier sind die Zuzahlungsgrenzen für beide Pläne im Jahr 2021:

  • Medicare-Ergänzungsplan K: 6.220 $
  • Medicare-Ergänzungsplan L: $3.110

Was nicht durch Medicare Supplement Plan K abgedeckt ist

Wie bereits erwähnt, deckt Plan K nicht den Selbstbehalt von Teil B, Selbstbehalte von Teil B oder Gesundheitsleistungen für Auslandsreisen ab.

Medigap-Policen decken in der Regel auch keine Seh-, Zahn- oder Hördienstleistungen ab. Wenn Sie diese Art von Deckung wünschen, ziehen Sie einen Medicare Advantage (Teil C) Plan in Betracht.

Darüber hinaus decken Medicare-Ergänzungspläne keine verschreibungspflichtigen ambulanten Einzelhandelsmedikamente ab. Für die ambulante Versorgung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten benötigen Sie einen separaten Medicare Part D-Plan oder einen Medicare Advantage-Plan, in dem diese Deckung enthalten ist.

Die Deckung des Medicare Supplement Plan K ist einer von 10 verschiedenen Medigap-Plänen, die einen Teil der Gesundheitskosten übernehmen, die von der ursprünglichen Medicare-Deckung übrig geblieben sind.

Zusammen mit Medicare Supplement Plan L ist es einer der beiden Medigap-Pläne, die eine Obergrenze dafür beinhalten, wie viel Sie für von Medicare genehmigte Behandlungen ausgeben.

Medicare Supplement Plan K beinhaltet keinen Versicherungsschutz für:

  • verschreibungspflichtige Medikamente
  • Zahn
  • Vision
  • Hören

Die Optionen und Kosten des Medicare-Plans können sich jedes Jahr ändern.