Intubation ist eine Technik, die Ärzte anwenden können, um Ihre Atemwege offen zu halten, indem sie einen Schlauch entweder durch Ihren Mund oder Ihre Nase in Ihre Luftröhre (Luftröhre) einführen.

Sie müssen möglicherweise intubiert werden, wenn Ihre Atemwege durch eine Verletzung oder eine Infektion eingeschränkt sind. Es kann auch verwendet werden, wenn Sie aufgrund von Bewusstseinsverlust nicht in der Lage sind, selbstständig zu atmen, oder wenn Probleme mit Ihrem Herzen, Ihrer Lunge oder Ihrem Gehirn vorliegen.

Mediziner verwenden die Intubation oft in Notfallsituationen, sie können sie aber auch im Voraus als Teil einer Operation planen.

Obwohl es sich um ein nützliches und übliches Verfahren handelt, kann die Intubation bestimmte Risiken bergen. Lesen Sie weiter, um mehr über dieses Verfahren und seine Verwendung zu erfahren.

Wann ist eine Intubation erforderlich?

Intubation wird verwendet, wenn Sie nicht in der Lage sind, selbst zu atmen.

Es gibt bestimmte Situationen, in denen Sie mit einer Intubation rechnen müssen, z. B. wenn Sie eine geplante Operation haben.

Eine Vollnarkose kann Sie daran hindern, natürlich zu atmen, daher könnte ein Anästhesist Sie intubieren, um sicherzustellen, dass Ihr Körper mit lebenswichtigem Sauerstoff versorgt wird, während Sie bewusstlos sind.

Bei einer Operation wird die Intubation durchgeführt, sobald die Anästhesie verabreicht wurde und Sie schlafen.

Intubationen werden auch in Notfallsituationen verwendet. Möglicherweise müssen Sie intubiert werden, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • niedrige Sauerstoffwerte
  • hohe Kohlendioxidwerte
  • ein hohes Risiko des Einatmens eines Fremdkörpers oder einer Substanz in Ihre Atemwege oder Aspiration
  • traumatische Verletzungen an Hals, Bauch oder Brust
  • Verbrennungen der Atemwege
  • Herzstillstand
  • Schock
  • starke Schwellung in den tiefen Hautschichten, auch Angioödem genannt

Wie funktioniert die Intubation?

Zur Intubation führt Ihr Anästhesist einen Schlauch entweder durch Ihren Mund oder Ihre Nase ein. Obwohl diese beiden Verfahren ähnlich sind, bestimmen die Umstände der Intubation normalerweise, welche Methode verwendet wird.

Intubationen durch den Mund sind am häufigsten, insbesondere während eines Notfalls. Dies liegt daran, dass der Mund größer ist, was es einfacher macht, den Schlauch an seinen Platz zu bringen.

Normalerweise liegen Sie für diesen Eingriff auf einem Krankenhausbett. Im Notfall kann die Intubation jedoch von Sanitätern in Krankenwagen, Hubschraubern oder am Ort des Notfalls durchgeführt werden.

Mündlicher Eintrag

Die Schritte einer Intubation durch den Mund sind typischerweise wie folgt:

  1. Präoxygenierung. Der Sauerstoff in Ihrer Lunge wird mit einer Non-Rebreather-Maske, einem medizinischen Gerät zur Sauerstoffversorgung des Körpers, erhöht.
  2. Medikament. Wenn Sie vor der Intubation bei Bewusstsein sind, erhalten Sie ein mildes Anästhetikum, das Sie schnell einschläfern lässt.
  3. Laryngoskop. Ein Arzt führt dann ein gebogenes Handgerät in Ihren Mund ein, um Ihre Zunge zu bewegen und Ihren Rachen zu öffnen.
  4. Endotrachealtubus. Wenn alle Hindernisse entfernt sind, wird ein flexibler Schlauch an Ihrem Kehlkopf (Sprechanlage) vorbei und in Ihre Luftröhre eingeführt.
  5. Inflation. Ein kleiner Ballon am Ende des Schlauchs wird aufgeblasen, um den Schlauch an Ort und Stelle zu halten.
  6. Bestätigung. Der Arzt stellt in der Regel mit einem Stethoskop sicher, dass sich der Schlauch an der richtigen Stelle befindet, und bestätigt dies dann mit einem Kohlendioxidmonitor oder einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs.

Nasaler Eintritt

Die Intubation durch die Nase kann in Situationen verwendet werden, in denen Ihr Mund schwer verletzt oder in irgendeiner Weise blockiert ist. Es ist auch bei oralen Operationen nützlich, bei denen ein Intubationsschlauch in Ihrem Mund im Weg wäre.

Die Verfahrensschritte sind die gleichen wie beim oralen Zugang, es ist jedoch kein Laryngoskop erforderlich. Ein kleineres Zielfernrohr, das durch die Nase passt, wird durch ein Nasenloch statt durch den Mund eingeführt. Von dort gelangt es durch Ihren Rachen und in Ihre Luftröhre.

Was sind die Vorteile der Intubation?

Der Hauptvorteil der Intubation besteht darin, dass Ihre Atemwege offen bleiben. Es gibt viele Gründe, warum Ihre Atemwege eingeschränkt oder verschlossen sein können. Aber egal aus welchem ​​Grund, dies erfordert dringend ärztliche Hilfe.

Wenn sich Ihre Atemwege schließen, können Sie nicht atmen. Ohne Sauerstoff können Sie das Bewusstsein verlieren oder Ihre lebenswichtigen Organe schädigen. Wenn genügend Zeit vergeht, ohne dass Sauerstoff in Ihre Lungen gelangt, kann dies tödlich sein.

Welche Risiken bestehen bei einer Intubation?

Bei einem älteren lernen die sich mit der Intubation in Notfallsituationen befassten, wurde festgestellt, dass das Gesamtrisiko für Komplikationen durch die Intubation bei etwa 39 Prozent lag. In 24 Prozent der Fälle wurden die Komplikationen als schwerwiegend eingestuft.

Mit der Intubation sind mehrere Risiken verbunden, die der Arzt abschätzen wird, bevor er mit dem Eingriff fortfährt.

  • Wenig Sauerstoff. Die Intubation kann manchmal schwierig durchzuführen sein. Wenn Sie zum Zeitpunkt der Intubation nicht ausreichend atmen, wird Ihr Körper immer mehr an Sauerstoffmangel leiden, bis der Eingriff abgeschlossen ist. Untersuchungen zufolge sind Notintubationen beim ersten Versuch zwischendurch erfolglos 10 und 25 Prozent der ganzen Zeit.
  • Rohrplatzierung. Ein weiteres Risiko besteht darin, dass die Röhre falsch platziert wird. Wenn der Schlauch versehentlich in einer der Bronchien Ihrer Lunge landet, kann dies zu Komplikationen wie einer teilweise oder vollständig kollabierten Lunge führen. Wenn der Schlauch in Ihre Speiseröhre statt in Ihre Luftröhre geht, kann dies tödlich sein, wenn er nicht schnell gefangen wird.
  • Verletzung. Der Tubus kann beim Einführen oder Entfernen Weichgewebe in Hals und Luftröhre beschädigen. Wenn Sie durch den Mund intubiert werden, kann das Laryngoskop auch Ihre Zunge, Ihre Zähne oder Ihre Zahnarbeit beschädigen.
  • Infektion. Eine Intubation, insbesondere über einen längeren Zeitraum, kann das Risiko von Infektionen wie Lungenentzündung erhöhen.

Die meisten Menschen erholen sich innerhalb weniger Stunden bis Tage vollständig von der Intubation und haben keine langfristigen Nebenwirkungen.

Wie lässt sich eine Intubation mit einem Beatmungsgerät vergleichen?

Intubation und Beatmung sind nicht dasselbe, gehen aber oft Hand in Hand.

Bei der Intubation wird ein Schlauch verwendet, um Ihre Atemwege offen zu halten. An den Intubationstubus kann ein Beatmungsgerät, manchmal auch Beatmungsgerät oder Beatmungsgerät genannt, angeschlossen werden. Ein Beatmungsgerät hilft dabei, frischen Sauerstoff in Ihre Lunge zu bringen und Kohlendioxid zu entfernen.

Wenn Beatmungsgeräte Ihre Atmung übernehmen, hat Ihr Körper mehr Energie, um Infektionen zu bekämpfen oder sich von Verletzungen zu erholen.

Entsprechend der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), Beatmungsgeräte wurden während der gesamten COVID-19-Pandemie ausgiebig eingesetzt. Dies liegt daran, dass COVID-19 Ihre Lunge und Ihre Atmungsfähigkeit beeinträchtigt.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2020 ergab, dass mehr als 80 Prozent der schwerkranken Menschen, die mit COVID-19 auf der Intensivstation (ICU) aufgenommen wurden, erforderten eine Intubation und ein mechanisches Beatmungsgerät.

Die Intubation ist eine medizinische Technik, bei der ein Schlauch durch Mund oder Nase in Ihre Luftröhre eingeführt wird, um Ihre Atemwege offen zu halten. Es kann verwendet werden, wenn Ihre Atemwege eingeschränkt sind oder Sie nicht selbst atmen können.

Während die Intubation ein nützliches und oft lebensrettendes Verfahren ist, birgt sie Risiken. In den meisten Notfällen wird die Intubation nur verwendet, wenn die Person ohne Intubation nicht überleben würde.

Wenn Sie gegen die Intubation sind, auch als lebensrettende Maßnahme, können Sie eine Anordnung zum Nicht-Intubieren (DNI) erstellen. Dies ist ein rechtliches Dokument, das medizinischem Fachpersonal mitteilt, dass Sie nicht intubiert werden möchten, wodurch das Verfahren verhindert wird.

Auch wenn Sie diese Entscheidung nicht auf die leichte Schulter nehmen sollten, sollten Sie Ihre Gesundheitswünsche immer den Personen Ihres Vertrauens und Ihren medizinischen Fachkräften mitteilen.