Bei manchen Menschen mit schwerer COVID-19-Erkrankung, die ein Beatmungsgerät benötigen, kann eine Tracheotomie durchgeführt werden. Dabei wird ein Atemschlauch durch einen Schnitt in Ihrem Hals eingeführt. Es kann einige krankenhausbezogene Ergebnisse verbessern.
Während viele Menschen, die an COVID-19 erkranken, eine leichte bis mittelschwere Erkrankung haben, können einige ernsthaft erkranken. Die Individuen
- sind ein höheres Alter
- sind immungeschwächt
- bestimmte gesundheitliche Grunderkrankungen haben
Es ist möglich, dass einige Menschen mit schwerer COVID-19-Erkrankung Hilfe beim Atmen durch ein Beatmungsgerät benötigen. Irgendwann kann es bei diesen Personen zu einer Tracheotomie kommen.
Lesen Sie weiter, um mehr über Tracheotomien und COVID-19 sowie darüber zu erfahren, was Sie in Bezug auf den Eingriff, mögliche Nebenwirkungen und Ihre Aussichten erwarten können.
Erfahren Sie mehr darüber, wer am stärksten gefährdet ist, wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.
Was ist eine Tracheotomie?
Eine Tracheotomie ist ein Eingriff, bei dem ein Chirurg einen Atemschlauch durch einen Schnitt an der Vorderseite Ihres Halses direkt in Ihre Luftröhre (Luftröhre) einführt. Die Tracheostomiekanüle kann offen bleiben oder an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden.
Die Tracheotomie kann verwendet werden, um:
- Versorgen Sie Menschen mit Sauerstoff, die Schwierigkeiten beim selbstständigen Atmen haben
- um eine Blockade im Hals zu umgehen
- Verringern Sie das Risiko einer Aspirationspneumonie bei Personen, die einen Atemschlauch benötigen
Es gibt zwei Arten der Tracheotomie. Eine chirurgische Tracheotomie wird in einem Operationssaal als offene Operation durchgeführt. Eine perkutane Tracheotomie kann als minimalinvasiver Eingriff direkt am Krankenbett im Krankenhaus durchgeführt werden.
Warum brauchen manche Menschen eine Tracheotomie, wenn sie an COVID-19 erkrankt sind?
Eine schwere COVID-19-Erkrankung kann zu schwerwiegenden Lungenkomplikationen führen, die Ihre Fähigkeit zum selbstständigen Atmen beeinträchtigen können. Diese sind:
- Lungenentzündung
- akutes Lungenversagen
- Atemstillstand
Aus diesem Grund benötigen einige schwer an COVID-19 erkrankte Personen Hilfe beim Atmen mithilfe eines Beatmungsgeräts. Eine Tracheotomie wird häufig eingesetzt, wenn Menschen über einen längeren Zeitraum beatmet werden müssen.
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- Frühere Entwöhnung, bei der Sie schrittweise auf ein Beatmungsgerät angewiesen sind
- ein verringerter Bedarf an Sedierung
- geringere Häufigkeit beatmungsassoziierter Pneumonie
Eine frühere Entwöhnung kann das Beatmungsgerät entlasten und auch dazu beitragen, eine Person aus der Intensivstation (ICU) zu bringen. Dies war besonders zu Beginn der Pandemie von Vorteil, als viele Intensivstationen überlastet waren.
Was Sie bei einer Tracheotomie wegen COVID-19 erwarten können
Eine Tracheotomie wird oft unter Vollnarkose durchgeführt. Das bedeutet, dass Sie während des Eingriffs schlafen und keine Schmerzen verspüren.
In Notfallsituationen kann die Tracheotomie unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. In diesem Szenario sind Sie während des Eingriffs wach, verspüren aber dennoch keine Schmerzen.
Während des Eingriffs macht der Chirurg einen Schnitt an der Vorderseite Ihres Halses durch Ihre Haut und den Knorpel Ihrer Luftröhre. Anschließend wird die Tracheostomiekanüle vorsichtig in diesen Einschnitt eingeführt und befestigt.
Was passiert nach einer Tracheotomie wegen COVID-19?
Wenn Sie aufgrund von COVID-19 eine Tracheotomie benötigen, hilft Ihnen das Krankenhauspersonal bei folgenden Maßnahmen:
- Reinigen Sie die Stelle Ihrer Tracheotomie sowie Ihren Trachealkanüle
- Saugen Sie Schleim ab, der sich in Ihrer Trachealkanüle angesammelt hat
- Wechseln Sie bei Bedarf Ihre Tracheostomiekanüle
Da der Großteil der Luft, die Sie atmen, jetzt durch Ihre Tracheostomiekanüle strömt, kann das Sprechen schwierig sein. Einige Tracheotomiekanülen verfügen über ein „Sprechventil“, das dabei hilft.
Es ist auch wahrscheinlich, dass Sie direkt nach der Tracheotomie eine Ernährungssonde benötigen. Wenn Sie wach und aufmerksam sind, können Sie möglicherweise selbstständig mit dem Essen beginnen. Die spezifischen Arten von Nahrungsmitteln, die Sie zu sich nehmen können, hängen im Allgemeinen davon ab, wie gut Sie schlucken können.
Wenn Sie selbstständig atmen können, kann die Tracheostomiekanüle entfernt werden. Dies wird als Dekanülierung bezeichnet.
Nachdem der Schlauch entfernt wurde, wird das Loch (Stoma) mit einem Verband abgedeckt und zum Abheilen gelassen. Eins
Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen einer Tracheotomie bei COVID-19?
Es gibt mehrere mögliche Nebenwirkungen einer Tracheotomie. Diese beinhalten:
- Blutung
- bakterielle Infektion
- Verstopfung der Trachealkanüle durch Schleim oder Blut
- kollabierte Lunge oder Luftröhre
- Verletzung umliegender Nerven und Gewebe
- Verengung der Luftröhre, sogenannte Stenose
In einem Bericht aus dem Jahr 2022 über 136 Tracheotomien bei Menschen mit COVID-19 wurden Blutungen als häufigste Komplikation genannt. Es wurde auch über einen Lungenkollaps berichtet.
Bei der Durchführung einer Tracheotomie entstehen Aerosolpartikel. Aus diesem Grund gab es auch Bedenken, dass das medizinische Personal, das den Eingriff durchführt, dem Risiko ausgesetzt sein könnte, sich mit SARS-CoV-2 zu infizieren, dem Virus, das COVID-19 verursacht.
Aber die Forschung hat
Wie sind die Aussichten für Menschen, die wegen COVID-19 eine Tracheotomie erhalten haben?
Einige Untersuchungen haben ergeben, dass der Zeitpunkt der Tracheotomie wichtig sein kann. A
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Aber die Sterblichkeit war gleich, unabhängig davon, wann die Tracheotomie durchgeführt wurde.
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- frühere Entwöhnung am Beatmungsgerät
- geringere Häufigkeit beatmungsassoziierter Pneumonie
- kürzerer Aufenthalt auf der Intensivstation
- verkürzter Gesamtaufenthalt im Krankenhaus
Häufig gestellte Fragen
Werde ich nach meiner Tracheotomie eine Narbe haben?
Ja. Sobald die Tracheostomiekanüle entfernt wurde und der Bereich verheilt ist, bleibt eine kleine Narbe zurück.
Wie verhindere ich eine Tracheotomie aufgrund von COVID-19?
Der beste Weg, eine Tracheotomie aufgrund von COVID-19 zu verhindern, besteht darin, Maßnahmen zu ergreifen, um einer Erkrankung vorzubeugen. Diese
- bleiben
Bleiben Sie über Ihre COVID-19-Impfungen auf dem Laufenden - Vermeiden Sie andere, die derzeit an COVID-19 erkrankt sind
- häufiges Händewaschen
- Verbesserung der Belüftung und Luftzirkulation in Ihrem Zuhause
- Verlagerung von Tätigkeiten nach Möglichkeit ins Freie
- Üben Sie körperliche Distanz und tragen Sie bei Bedarf eine Maske
Bei manchen Menschen, die aufgrund von COVID-19 eine längere Beatmung benötigen, kann eine Tracheotomie durchgeführt werden. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem Sie über einen Atemschlauch, der in Ihren Hals eingeführt wird, Sauerstoff erhalten.
Eine Tracheotomie kann Menschen mit schwerer COVID-19-Erkrankung helfen, indem sie die Zeit verkürzt, die sie auf ein Beatmungsgerät angewiesen sind. Menschen, die eine Tracheotomie erhalten, können auch kürzere Aufenthalte auf der Intensivstation haben.
