Was ist Periostitis?

Periostitis ist eine Erkrankung, die zu einer Entzündung des Gewebebandes führt, das Ihre Knochen umgibt und als Periost bekannt ist.

Dieser Zustand betrifft typischerweise Menschen, die wiederholt:

  • springen
  • Lauf
  • schwere Gewichte heben

Wenn Sie ein begeisterter Läufer sind, sind Sie vielleicht mit Shin Splints vertraut, die eine Art von Periostitis sind. Wiederholte Belastung des Schienbeins oder Schienbeins führt zu Schienbeinschmerzen. Dieser Zustand bessert sich oft mit Ruhe, kann aber zu chronischen Beschwerden und Schmerzen führen.

Periostitis ist in der Regel gutartig und wird gut vertragen. Es kann jedoch auch andere Formen annehmen, einschließlich einer Infektionskrankheit, die viel schwerwiegender ist und möglicherweise eine intensive Therapie erfordert.

Welche Arten von Periostitis gibt es?

Die zwei Arten von Periostitis sind chronisch und akut.

Eine Infektion des Knochens kann zu einer akuten Periostitis führen, die ein schmerzhafter Zustand ist. Dies kann zu einer Nekrose führen, bei der es sich um den Tod des lebenden Gewebes handelt, das den Knochen umgibt.

Chronische Periostitis kann durch Trauma und Belastung der Knochen entstehen. Shin Splints vom Laufen sind ein Beispiel.

Was sind die Symptome einer Periostitis?

Die Symptome werden als akut oder chronisch beschrieben.

Akute Periostitis-Symptome

Die Symptome einer akuten Periostitis können sein:

  • intensiver Schmerz
  • Schwierigkeiten, das betroffene Glied zu belasten
  • Eiterbildung
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Schwellung des den Knochen umgebenden Gewebes

Chronische Periostitis-Symptome

Chronische Periostitis oder sogar vorübergehende Schienbeinschmerzen und ähnliche Verletzungen verursachen ebenfalls Schwellungen und Entzündungen.

Die von nichtinfektiöser Periostitis betroffenen Knochen können auch schmerzen und sich empfindlich anfühlen. Menschen mit chronischer Periostitis erscheinen möglicherweise nicht so krank wie Menschen mit akuter Periostitis.

Während Periostitis oft die Knochen in Ihren Beinen betrifft, kann sie auch die langen Knochen in Ihren Armen und der Wirbelsäule betreffen.

Was sind die Ursachen einer Periostitis?

Die Ursachen der Periostitis variieren je nachdem, ob die Erkrankung akut oder chronisch ist.

Ursachen der akuten Periostitis

Akute Periostitis kann sich aus einer Vielzahl von Infektionen in anderen Teilen Ihres Körpers entwickeln.

Beispielsweise könnte eine Harnwegsinfektion (HWI) oder eine sexuell übertragbare Infektion (STI) wie Syphilis zu einer Periostitis führen. Dasselbe gilt für einen Schnitt, der nicht heilt und tiefer wird und schließlich den Knochen erreicht.

Menschen mit chronischen Geschwüren, wie z. B. Menschen mit Diabetes, oder die immobil sind und Druckgeschwüre entwickeln, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Periostitis. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn die Ulzeration nicht abheilt oder sich weiter entwickeln darf.

Bestimmte Autoimmunerkrankungen können zu einer akuten Periostitis führen. Leukämie und verschiedene Krebsarten und Blutkrankheiten sind alles mögliche Zustände, die zu schweren Knocheninfektionen führen können.

Proliferative Periostitis oder Osteomyelitis ist eine Art von Knocheninfektion. Staphylokokken und andere ähnliche Bakterien sind normalerweise die Ursache.

Staphylokokken-Bakterien sind bei gesunden Menschen vorhanden. Sie gelten als Teil der normalen Bakterien, die sich auf der Haut und der Nase befinden.

Diese Art von Bakterien kann auch Infektionen der Haut verursachen, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder chronischen Grunderkrankungen. Wenn Sie keine Behandlung für eine Infektion durch Staphylococcus oder verwandte Bakterien erhalten, können Sie eine Osteomyelitis entwickeln.

Ursachen der chronischen Periostitis

Wiederholte Belastung Ihrer Knochen kann zu einer chronischen Periostitis führen.

Sportler und Menschen, die häufig springen, sich drehen oder Gewichte heben, haben ein erhöhtes Risiko, Schienbeinkantensyndrom zu entwickeln. Die wiederholte Belastung, die diese Aktivitäten auf Ihre Knochen ausüben, kann zu den entzündlichen Veränderungen führen, die für Periostitis verantwortlich sind.

Was sind die Risikofaktoren für Periostitis?

Risikofaktoren sind spezifisch für die Art der Periostitis, die bei Ihnen diagnostiziert wird.

Risikofaktoren für akute Periostitis

Wenn Sie eines der folgenden Dinge haben, erhöht sich Ihr Risiko für eine akute Periostitis:

  • systemische Infektion, insbesondere Infektionen des Blutkreislaufs
  • Gelenkersatzoperation oder eine andere Art von orthopädischer Operation
  • schlechte Durchblutung, die auf Atherosklerose, Diabetes oder Druckgeschwüre oder Geschwüre zurückzuführen sein kann
  • eine offene Fraktur, bei der es sich um einen Knochenbruch handelt, der die Haut durchbohrt und den Knochen den Keimen der Haut und der Umgebung aussetzt

Risikofaktoren für chronische Periostitis

Übung

Läufer, Tänzer, Soldaten und alle anderen, die körperlich extrem aktiv sind, haben ein erhöhtes Risiko für eine chronische Periostitis. Jeder, der sein Trainingsprogramm drastisch erhöht, läuft Gefahr, eine Periostitis zu entwickeln.

Osgood-Schlatter-Krankheit

Bestimmte andere nicht infektiöse Formen der Periostitis, wie die Osgood-Schlatter-Krankheit, treten häufiger bei Kindern im Wachstum auf.

Osgood-Schlatter ist eine Entzündung des Knies, bei der die Sehne des Knies an der Tibia ansetzt. Dieser Zustand führt zu chronischen Schmerzen und Schwellungen des proximalen Schienbeins oder des Bereichs direkt unter der Kniescheibe oder Patella.

Die Osgood-Schlatter-Krankheit tritt am häufigsten bei heranwachsenden Jungen auf, insbesondere bei körperlich aktiven und risikoreicheren Aktivitäten wie Springen und Laufen.

Wie wird eine Periostitis diagnostiziert?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Laufen oder andere Aktivitäten zu Schienbeinschmerzen führen und Ruhe nicht hilft.

Sie sollten Ihren Arzt auch aufsuchen, wenn Sie anhaltende Gelenk- oder Knochenschmerzen haben. Kleine Frakturen können vorhanden sein. Im Falle einer akuten Periostitis könnte eine schwere Infektion Ihre Knochen schädigen.

Während Ihres Termins wird Ihr Arzt den betroffenen Bereich untersuchen. Sie können etwas Druck auf den Bereich ausüben, um das Problem zu diagnostizieren, seien Sie also auf ein wenig Unbehagen gefasst.

Zu den Tests, die sie bestellen können, gehören:

  • eine Röntgenaufnahme, die Frakturen oder Anzeichen von Schäden aufgrund einer Infektion zeigen kann
  • ein MRT-Scan, der einen detaillierten Blick auf den Knochen und das umgebende Weichgewebe ermöglichen kann

  • Knochenscans, um festzustellen, ob eine Infektion vorliegt

  • ein vollständiges Blutbild, um die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen zu bestimmen und nach Anzeichen einer Infektion zu suchen

Wie wird Periostitis behandelt?

Ihre Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Art Ihrer Periostitis ab.

Behandlung einer akuten Periostitis

Gesundheitsdienstleister verwenden Antibiotika, um die zugrunde liegende Infektion zu behandeln, die durch akute Periostitis verursacht wird. Wenn die Infektion Eiter und Flüssigkeit produziert, muss Ihr Arzt diese möglicherweise chirurgisch ablassen.

Sie müssen möglicherweise auch Knochengewebe entfernen, das durch eine Infektion nekrotisch wird. Dadurch kann die Ausbreitung einer Infektion verhindert werden. Dies wird als chirurgisches Debridement bezeichnet.

Behandlung der chronischen Periostitis

Versuchen Sie es bei Schienbeinkantenschmerzen und ähnlichen stressbedingten Verletzungen mit Ruhe und Eis. Machen Sie eine Pause von anstrengenden Aktivitäten wie Laufen oder Springen. Versuchen Sie es mit Übungen mit geringerer Belastung, wie Radfahren oder Schwimmen.

Das Auftragen von Eis kann Schwellungen reduzieren und Entzündungen reduzieren. Die Einnahme eines entzündungshemmenden Medikaments wie Ibuprofen (Advil) kann ebenfalls helfen.

Wenn Hausmittel nicht wirken, haben Sie möglicherweise eine schwerwiegendere zugrunde liegende Verletzung, die eine Physiotherapie erfordert. Möglicherweise benötigen Sie eine Steroidinjektion, um die Entzündung zu reduzieren. Im Allgemeinen sollte jedoch das Ausruhen des betroffenen Bereichs die Symptome lindern.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Periostitis?

Wenn Sie sich einer Operation zur Behandlung einer akuten Periostitis unterziehen, erhalten Sie wahrscheinlich 4 bis 6 Wochen lang Antibiotika intravenös oder durch Ihre Venen. Es können einige Wochen orale Antibiotikabehandlung folgen. Danach hängt Ihre Genesung von der Art der Knochenoperation ab.

Wenn Sie an einem Knochen in Ihrem Bein operiert wurden, benötigen Sie möglicherweise eine mehrwöchige Physiotherapie, um die normale Gehfähigkeit wiederzuerlangen. Wenn Sie an einem Knochen in Ihrem Arm operiert wurden, müssen Sie möglicherweise die Verwendung dieses Arms für mehrere Wochen einschränken.

Bei einem leichten Fall von Schienbeinkantenschmerzen können ein paar Tage Ruhe und Eis ausreichen, um die Entzündung zu lindern.

Periostitis kann sich entwickeln, wenn kleinere Verletzungen nicht richtig heilen können. Je mehr Zeit Sie der Heilung der kleinen Verletzungen geben, desto wahrscheinlicher vermeiden Sie später ein größeres Problem.

Akute Periostitis ist selten, wenn Sie sich keiner Knochenoperation unterzogen haben oder wenn Sie keine größeren Infektionen oder Kreislaufprobleme haben.

Wie kann man einer Periostitis vorbeugen?

Bei der Vorbeugung einer chronischen Periostitis geht es oft darum, Verletzungen durch Überbeanspruchung zu vermeiden. Wenn Sie häufig laufen, arbeiten Sie mit einem Trainer oder Coach zusammen, um sicherzustellen, dass Ihre Form korrekt ist. Das Gleiche gilt für Tänzer und andere Sportler.

Wenn Sie Aktivitäten genießen, die Sie einem Risiko für Periostitis aussetzen, sollten Sie auf Schmerzsignale achten. Beenden Sie das Training, wenn Sie etwas Ungewöhnliches spüren, insbesondere in Ihren Gelenken oder in den langen Knochen Ihrer Arme und Beine.

Der wichtigste Schritt zur Vorbeugung einer akuten Periostitis besteht darin, alle Bedingungen zu kontrollieren, die Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit erhöhen. Das beinhaltet:

  • Kontrolle Ihres Blutzuckers, wenn Sie Diabetes haben

  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen

  • Verwalten Sie Ihr Gewicht
  • Ernährungsumstellung zur Kontrolle des Blutdrucks und des Cholesterinspiegels

Wenn Ihr medizinischer Betreuer Ihnen mitgeteilt hat, dass Sie einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt sind, treffen Sie Vorkehrungen, um Schnitte, Kratzer und den Kontakt mit Personen mit ansteckenden Krankheiten zu vermeiden.

Sie haben möglicherweise ein höheres Infektionsrisiko, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben.

Schmerzen in Beinen, Rücken oder Armen können auf eine ernsthafte, aber behandelbare Erkrankung zurückzuführen sein. Ignoriere den Schmerz nicht. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt und befolgen Sie dessen empfohlenes Behandlungsschema.

Periostitis ist nicht immer vermeidbar, aber Sie können Ihr Risiko verringern.