Bei feuchter altersbedingter Makuladegeneration (AMD) ist eine sofortige Behandlung entscheidend, um den Sehverlust zu minimieren. Bei dieser schweren, fortschreitenden Augenerkrankung kann Ihr Augenarzt ein Verfahren namens Anti-VEGF-Behandlung (vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor) empfehlen.
Anti-VEGF besteht aus medizinischen Augeninjektionen, die auf die zugrunde liegenden Ursachen der feuchten AMD abzielen. Diese Behandlung wird manchmal auch für andere Netzhauterkrankungen empfohlen, wie z. B. Makulaödem, das durch Diabetes verursacht wird.
Bei feuchter AMD besteht das Ziel dieser Behandlung darin, das Lecken von Blutgefäßen unter der Netzhaut zu verlangsamen und gleichzeitig die Anzahl abnormaler Blutgefäße insgesamt zu verringern. Dies kann dazu beitragen, die Makula zu erhalten, die für das zentrale Sehen verantwortlich ist.
Tatsächlich wird geschätzt, dass eine Anti-VEGF-Behandlung einen weiteren Verlust des zentralen Sehvermögens bei bis zu 90 Prozent der Menschen verhindert.
Obwohl diese Behandlung wirksam ist, haben viele Menschen zusätzliche Fragen und sind möglicherweise nervös wegen Augeninjektionen. Lesen Sie weiter, um mehr über das Verfahren zu erfahren und was Sie während einer Anti-VEGF-Injektion erwarten können.
Anti-VEGF-Verfahren
Anti-VEGF-Injektionen enthalten Medikamente, die abnormale und undichte Blutgefäße in Ihrer Netzhaut behandeln. Das Verfahren wird von einer Art Augenarzt durchgeführt, der als Augenarzt bezeichnet wird.
Diese Art von Injektionen werden als intravitreale Injektionen bezeichnet, da sie direkt in den Glaskörperraum im Augenhintergrund verabreicht werden.
Es gibt vier Arten von Anti-VEGF-Medikamenten, die Ihr Arzt für das Verfahren in Betracht ziehen kann:
- Aflibercept (Eylea)
- Bevacizumab (Avastin)
- Brolucizumab-dbll (Beovu)
- Ranibizumab (Lucentis)
Abhängig von Ihrem Zustand kann Ihr Augenarzt die Medikamente zum selben Termin in beide Augen injizieren.
Das können Sie während Ihrer Behandlung erwarten:
Vorbereitung auf die Behandlung
Vor dem Eingriff wird Ihr Arzt Sie in einen Liegestuhl legen.
Sie werden dann ein topisches Anästhetikum auf Ihre Augenlider und Augen auftragen, um Schmerzen durch Anti-VEGF-Injektionen und das vorhergehende Reinigungspräparat zu vermeiden. Diese können in Form eines Gels oder Tropfen vorliegen. Auch wenn du vielleicht ein nasses oder kühles Gefühl verspürst, sollte sich das nicht unangenehm anfühlen.
Es kann auch eine lokale subkonjunktivale Injektion eines Betäubungsmittels für zusätzlichen Komfort geben.
Als nächstes trägt Ihr Augenarzt eine Reinigungslösung auf Ihre Augen und Augenlider auf. Dies hilft, möglichen Infektionen durch Bakterien vorzubeugen, die sich möglicherweise in Ihrer Augenpartie befinden.
Sobald Ihre Augen gereinigt und mit dem gewählten Anästhetikum betäubt sind, wird Ihr Arzt mit der Verabreichung der Anti-VEGF-Injektionen fortfahren.
Während des Prozesses
Zuerst wird Ihr Auge mit einem kleinen Instrument, dem Augenlidspekulum, geöffnet. Dies trägt dazu bei, einen reibungslosen Injektionsvorgang ohne Beeinträchtigung durch Lidschlag zu gewährleisten.
Als nächstes führt Ihr Arzt die Injektionen durch die Sklera oder den weißen Teil Ihres Auges. Unmittelbar vor der Injektion werden Sie möglicherweise auch gebeten, in die entgegengesetzte Richtung der gewünschten Verabreichungsstelle zu schauen.
Sie können während Ihrer Injektionen einen leichten Druck spüren, aber das Verfahren sollte keine Schmerzen verursachen.
Nach den Injektionen
Unmittelbar nach den Injektionen wird Ihr Arzt das Augenlidspekulum entfernen. Sie werden auch Ihre Augen mit einer Kochsalzlösung reinigen.
Insgesamt dauert eine Anti-VEGF-Behandlung 10 bis 15 Minuten. Die meiste Zeit des Eingriffs wird der Vorbereitung und Reinigung gewidmet, wobei die Injektionen jeweils nur etwa 20 Sekunden dauern.
Möglicherweise werden Ihnen nach der Behandlung antibiotische Augentropfen verschrieben, um Infektionen vorzubeugen. Bei Schmerzen nach der Behandlung kann Ihr Arzt rezeptfreies Ibuprofen oder Paracetamol sowie einen kühlen Waschlappen empfehlen, der in 10-Minuten-Intervallen direkt auf Ihr Auge aufgetragen wird.
Der Genesungsprozess
Sie können nach Ihrer Anti-VEGF-Behandlung sofort nach Hause gehen, obwohl Sie sich von jemandem fahren lassen sollten. Ihre Augen können sich bis zu 2 Tage lang wund oder sandig anfühlen.
Es ist auch möglich, an der Injektionsstelle einen kleinen schwarzen Fleck zu sehen, der jedoch innerhalb einer Woche verschwinden sollte.
Schwerwiegendere Komplikationen wie Blutungen oder Infektionen sind möglich, aber selten. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Blutungen, Entzündungen oder Ausfluss sowie Anzeichen eines weiteren Sehverlusts feststellen.
Während des Genesungsprozesses sollten Sie darauf achten, Ihre Augen nicht zu reiben, da dies zu Reizungen und Schwellungen führt. Sie sollten auch staubige Umgebungen vermeiden, die zu Augentrümmern führen könnten.
Nach Ihrer Anti-VEGF-Behandlung teilt Ihnen Ihr Augenarzt mit, wann er möchte, dass Sie zu einem Nachsorgetermin in die Praxis kommen, um Ihre Augen zu überprüfen und die Wirksamkeit der Injektionen zu bestimmen.
Abhängig von Ihren Ergebnissen müssen Sie Ihre Anti-VEGF-Behandlungen möglicherweise alle 1 bis 2 Monate wiederholen.
Ihr Augenarzt kann Sie auch an einen Ergotherapeuten oder Spezialisten für Sehrehabilitation überweisen. Beide Fachleute werden Ihnen helfen, Wege zu finden, wie Sie mit dauerhaften Sehstörungen umgehen können, die Sie möglicherweise durch feuchte AMD erfahren.
Während Forscher in Zukunft nach anderen, länger anhaltenden potenziellen Behandlungen für feuchte AMD suchen, sind Anti-VEGF-Injektionen derzeit die besten verfügbaren Optionen, um weitere Verluste Ihres zentralen Sehvermögens zu verhindern.
Anti-VEGF-Injektionen gelten als hochwirksame Behandlungsmethode. Sie enthalten Medikamente, die helfen, einige der abnormalen Blutgefäße in Ihrer Netzhaut zu beseitigen. Das Verfahren verhindert auch, dass Blutgefäße auslaufen und Ihre Makula weiter schädigen.
Sie werden wahrscheinlich regelmäßige Folgeinjektionen benötigen, um Ihre feuchte AMD in einem inaktiven Zustand zu halten. Neben Anti-VEGF-Behandlungen ist es wichtig, mit Ihrem Augenarzt über andere Möglichkeiten zu sprechen, wie Sie mit Ihrer Erkrankung umgehen können, und was Sie langfristig erwarten können.
