Gutartige Lungenknötchen können verschiedene Ursachen haben. Dazu gehören aktuelle und frühere Infektionen der Lunge sowie Entzündungen im Körper aufgrund einer Erkrankung wie rheumatoider Arthritis.

Ein Lungenknoten ist eine kleine Wucherung in der Lunge weniger als 3 Zentimeter. Die meisten sind gutartig (nicht krebsartig) und verursachen keine Symptome.

Die meisten Lungenknötchen geben keinen Anlass zur Sorge, aber Ihr Arzt möchte einen Knötchen möglicherweise einige Jahre lang mit regelmäßigen CT-Scans überwachen, um zu sehen, ob er wächst.

Lungenknoten im Röntgenbild, Lungenknoten-Größentabelle
Auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs wurde ein Lungenknoten entdeckt. Lange123, CC BY-SA 3.0, über Wikimedia Commons.

Was sind die Symptome eines gutartigen Lungenknotens?

Grob 95 % der Menschen mit einem gutartigen Lungenknoten, der bei einem diagnostischen Scan sichtbar wird, keine Symptome haben. Wenn Sie Symptome haben, hängen diese normalerweise mit einer Grunderkrankung zusammen, die den Knoten verursacht.

Nach einem CT-Scan kann ein Arzt möglicherweise anhand seiner Größe und Form zwischen einem gutartigen (nicht krebsartigen) und einem bösartigen (krebsartigen) Knoten unterscheiden.

Gutartige Knötchen sind normalerweise rund, glatt und kleiner 8 Millimeter (mm)ohne definierte Grenze und verkalkt (mit Kalzium verhärtet).

Bösartige Knötchen sind typischerweise größer mit einem klar definierten Rand, holprig (gelappt) oder stachelig (spiculated) und unregelmäßig geformt. Sie kommen häufig auch in den oberen Lungenlappen vor.

Sie können einen Lungenknoten (solitärer Lungenknoten) oder mehrere Knoten haben.

Was verursacht gutartige Lungenknötchen und wer ist von ihnen betroffen?

Gutartige Lungenknötchen können auf eine Entzündung aufgrund einer Reihe von Erkrankungen zurückzuführen sein, darunter:

  • bakterielle oder Pilzinfektionen
  • Hamartom oder kleine Ansammlungen normaler Zellen
  • Narbengewebe
  • Lungenzysten und Lungenabszesse
  • entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Sarkoidose

Der häufigste Ursache Bei einem gutartigen Knoten handelt es sich um eine frühere Infektion. In einigen Fällen ist die Ursache des Lungenknötchens unbekannt.

Lungenknötchen nach COVID-19

Untersuchungen legen nahe, dass 3–12 % der Menschen mit COVID-19-Infektionen Knötchen auf ihren CT-Scans aufweisen.

Wie diagnostizieren Ärzte einen Lungenknoten und stellen fest, ob er gutartig ist?

Ärzte entdecken die meisten Lungenknötchen aus einem anderen Grund zufällig während einer CT-Untersuchung oder einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Sie erscheinen auf dem Scan als weiße Flecken.

Nach Angaben der American Thoracic Society finden Ärzte bei bis zu der Hälfte der Erwachsenen, die sich einer Röntgen- oder CT-Untersuchung des Brustkorbs unterziehen, Knötchen.

Die meisten kleinen Lungenknötchen sind gutartig und werden nie krebsartig. Es ist jedoch möglich, dass ein gutartiger Lungenknoten mit der Zeit bösartig wird.

Das Auftreten eines bösartigen Knotens ist wahrscheinlicher:

  • wenn du älter bist
  • wenn der Knoten groß ist
  • wenn Sie rauchen oder in der Vergangenheit geraucht haben
  • wenn in Ihrer Familie Lungenkrebs aufgetreten ist
  • wenn Sie Radon, Asbest oder Passivrauchen ausgesetzt waren

Wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben, wird Ihr Arzt Ihren Knoten möglicherweise im Laufe der Zeit überwachen, um festzustellen, ob er wächst. Knötchen kleiner als 6 mm erfordern in der Regel keine routinemäßige Nachsorge.

Ein Knoten, der mit der Zeit wächst, kann bedeuten, dass er bösartig ist.

Um einen bösartigen Knoten zu diagnostizieren, kann ein Arzt eine Probe des Knotens (Biopsie) entnehmen und ihn unter dem Mikroskop untersuchen. Ärzte empfehlen normalerweise keine Biopsie, wenn die Knötchen klein sind.

Wie behandeln Ärzte gutartige Lungenknötchen?

Gutartige Lungenknötchen erfordern normalerweise keine Behandlung oder Entfernung. Ein Arzt kann über mehrere Monate oder Jahre hinweg zusätzliche CT-Scans anordnen, um etwaige Veränderungen in der Größe des Knotens zu überwachen. Dies wird als aktive Überwachung bezeichnet.

Wenn die Knötchen groß genug werden, um Symptome zu verursachen, oder krebsartig sind, muss ein Chirurg sie möglicherweise entfernen.

Wie schnell wachsen gutartige Lungenknötchen?

Gutartige Lungenknötchen wachsen normalerweise nicht. Selbst wenn sie bösartig sind, wachsen sie ziemlich langsam.

Es dauert mehrere Monate, bis ein Knoten größer wird. Es gilt als sicher, einige Monate auf die nächste CT-Untersuchung zu warten. Das Warten sollte Ihre Behandlung oder Heilungschancen nicht beeinträchtigen, wenn sich herausstellt, dass der Knoten krebsartig ist.

Häufig gestellte Fragen zu gutartigen Lungenknötchen

Hier finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zu gutartigen Lungenknötchen.

Kann man Lungenknötchen haben, die kein Krebs sind?

Ja, Sie können Lungenknötchen haben, die nicht krebsartig sind. Tatsächlich, mehr als 95 % der Lungenknötchen sind gutartig (gutartig).

Ist es normal, gutartige Knötchen in der Lunge zu haben?

Gutartige Lungenknötchen sind ziemlich häufig. Ärzte stellen sie bei bis zur Hälfte der Erwachsenen fest, die sich einer Röntgen- oder CT-Untersuchung des Brustkorbs unterziehen.

Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Lungenknoten krebsartig ist?

Weniger als 5 % der Lungenknötchen erweisen sich als krebsartig.

Wann sollten Sie sich wegen Lungenknötchen Sorgen machen?

Die meisten Lungenknötchen sind gutartig und geben keinen Anlass zur Sorge. Wenn der Knoten mit der Zeit größer wird, könnte das ein Zeichen für Krebs sein.

Können Lungenknötchen von selbst verschwinden?

Die meisten Lungenknötchen verändern sich im Laufe der Zeit nicht, sie können jedoch kleiner werden oder sogar von selbst verschwinden.

Müssen Ärzte gutartige Lungenknötchen entfernen?

Gutartige Lungenknötchen erfordern normalerweise keine Behandlung oder Entfernung. Ein Arzt kann eine Operation zur Entfernung eines Knotens empfehlen, wenn dieser mit der Zeit wächst oder krebsartig wird.

Wegbringen

Gutartige Lungenknötchen sind kleine Wucherungen, die sich in der Lunge bilden. Die überwiegende Mehrheit der Lungenknötchen ist nicht krebsartig und die meisten verursachen keine Symptome und erfordern keine Behandlung.

Wenn Ihr Arzt bei einem CT-Scan oder einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs einen Knoten in Ihrer Lunge findet, empfiehlt er möglicherweise Nachuntersuchungen, um festzustellen, ob der Knoten mit der Zeit größer wird.