Was sind hohe ALT-Werte und wie kann man sie senken?

Was ist ALT?

Alanin-Aminotransferase (ALT) ist ein Enzym, das in Leberzellen vorkommt. Leberenzyme, einschließlich ALT, helfen Ihrer Leber, Proteine ​​abzubauen, damit sie für Ihren Körper leichter resorbierbar sind.

Wenn Ihre Leber beschädigt oder entzündet ist, kann sie ALT in Ihren Blutkreislauf freisetzen. Dadurch steigen Ihre ALT-Werte an. Ein hoher ALT-Wert kann auf ein Leberproblem hinweisen, weshalb Ärzte bei der Diagnose von Lebererkrankungen häufig einen ALT-Test verwenden.

Was verursacht hohe ALT-Werte?

Mehrere Dinge können hohe ALT-Werte verursachen, darunter:

• nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD)
• rezeptfreie Schmerzmittel, insbesondere Paracetamol
• verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Cholesterin
• Alkoholkonsum
• Fettleibigkeit

• Hepatitis A, B oder C

• Herzinsuffizienz
• hereditäre Hämochromatose, eine Erbkrankheit, die aufgrund von Eisenüberladung zu Lebererkrankungen führen kann
• Schilddrüsenerkrankungen
• einige Muskelerkrankungen
• Zöliakie

Seltene Ursachen

Andere seltene Ursachen für hohe ALT-Spiegel sind:

• Autoimmunhepatitis
• Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, eine Erbkrankheit, die zu Lungen- und Lebererkrankungen führen kann

• Morbus Wilson, eine Erbkrankheit, die zu einer Ansammlung von Kupfer im Körper führen kann

Wie man ALT-Werte senkt

Unabhängig davon, was Ihre erhöhten ALT-Werte verursacht, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache zu finden und anzugehen. Aber in der Zwischenzeit gibt es ein paar Dinge, die Sie ausprobieren können, um Ihre ALT-Werte zu senken.

Kaffee trinken

Verschiedene Studien haben festgestellt, dass Kaffee eine schützende Wirkung auf die Leber haben kann und dass das Trinken von ihm die Leberenzyme senken kann.

A Rückblick 2017 fanden heraus, dass das Trinken von 1 bis 4 Tassen Kaffee pro Tag dazu beitragen kann, den ALT-Spiegel zu senken und das Risiko von Lebererkrankungen und Krebs zu verringern.

In jüngerer Zeit wurden die Ergebnisse von a 2021 Meta-Analyse von 19 Beobachtungsstudien mit 222.067 Personen deuteten auch darauf hin, dass Kaffeekonsum mit einer niedrigeren ALT assoziiert war.

Ein weiteres aktuelles lernen über die Vorteile von Kaffee für die Lebergesundheit fanden heraus, dass alle Kaffeesorten das Risiko von Lebererkrankungen zu senken schienen.

Hier sind 9 weitere wissenschaftlich belegte Vorteile des Kaffeetrinkens.

Nimm mehr Folat zu dir oder nimm Folsäure

Der Verzehr von mehr folatreichen Lebensmitteln und das Hinzufügen eines Folsäurezusatzes zu Ihrer Ernährung sind beide mit niedrigeren ALT-Werten verbunden.

Obwohl die Begriffe „Folat“ und „Folsäure“ oft synonym verwendet werden, sind sie nicht ganz dasselbe. Sie sind zwei verschiedene Formen von Vitamin B9.

Folat ist eine natürlich vorkommende Form von B9, die in bestimmten Lebensmitteln vorkommt. Folsäure ist eine synthetische Form von B9, die in Nahrungsergänzungsmitteln verwendet und einigen verarbeiteten Lebensmitteln zugesetzt wird. Ihr Körper verarbeitet sie auch auf unterschiedliche Weise.

Obwohl sie nicht ganz identisch sind, haben sowohl Folat als auch Folsäure Vorteile, wenn es um die Gesundheit der Leber und die Senkung von ALT geht.

Studien haben Folsäuremangel mit erhöhten ALT-Spiegeln und Leberschäden in Verbindung gebracht und festgestellt, dass Folsäure ALT bei Menschen mit Leberschäden zu reduzieren scheint.

Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Folsäure bei der Senkung der Leberenzyme bei Kindern mit arzneimittelinduzierten Leberschäden durch eine antiepileptische Therapie genauso wirksam zu sein schien wie, wenn nicht sogar mehr als eine Behandlung mit Silymarin.

Um zu helfen, die ALT-Werte zu senken, erwägen Sie, Ihrer Ernährung mehr folatreiche Lebensmittel hinzuzufügen, wie zum Beispiel:

• Blattgemüse, einschließlich Grünkohl und Spinat
• Spargel
• Hülsenfrüchte
• Rosenkohl
• Rüben
• Bananen
• Papaya

Sie können auch versuchen, ein Folsäurepräparat einzunehmen. Die meisten Folsäurepräparate enthalten Dosen von entweder 400 oder 800 Mikrogramm. Streben Sie eine Tagesdosis von 800 Mikrogramm an, was 0,8 Milligramm entspricht.

Dies ist die Dosis, die in vielen Studien zum Zusammenhang zwischen Folsäure und ALT-Spiegeln verwendet wird.

Nehmen Sie Änderungen an Ihrer Ernährung vor

Eine gesündere Ernährung kann helfen, den ALT-Spiegel zu senken und das Risiko einer Lebererkrankung zu verringern.

A 2019 klinische Studie verglichen die Auswirkungen einer zuckerarmen Ernährung und einer typischen Ernährung bei heranwachsenden Jungen mit NAFLD. Zucker in der Diät-Interventionsgruppe war auf weniger als 3 Prozent der gesamten täglichen Kalorienaufnahme begrenzt.

Nach 8 Wochen hatten diejenigen in der Diätgruppe niedrigere Leberenzyme und eine stärkere Verringerung des Leberfetts.

Die Reduzierung der Menge an Fett und Kohlenhydraten kann auch zur Behandlung und Vorbeugung von NAFLD, einer häufigen Ursache für hohe ALT, beitragen.

Um die Gesundheit der Leber zu verbessern und ALT zu senken, müssen Sie nicht unbedingt drastische Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen. Beginnen Sie damit, dass Sie versuchen, mindestens fünf Portionen frisches Obst und Gemüse pro Tag zu essen.

Sie können auch versuchen, diese Tipps in Ihre wöchentliche Essensplanung zu integrieren:

• Begrenzen Sie Obst und Gemüse, das mit kalorienreichen Saucen oder zugesetztem Zucker und Salz serviert wird.
• Essen Sie mindestens zweimal pro Woche Fisch, am besten Fisch mit einem hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren wie Lachs oder Forelle.
• Entscheiden Sie sich für fettfreie oder fettarme Milch und Milchprodukte.
• Ersetzen Sie gesättigte Fette und Transfette durch einfach und mehrfach ungesättigte Fette.
• Wählen Sie ballaststoffreiche Vollkornprodukte.
• Entscheiden Sie sich für magere tierische Proteine, wie Hähnchen oder Fisch ohne Haut.
• Tauschen Sie frittierte Lebensmittel gegen gebackene oder geröstete aus.
• Snacken Sie Nüsse, die verschiedene gesundheitliche Vorteile haben und haben gezeigt um die Leberenzyme bei Menschen mit NAFLD zu senken.

Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Fettlebererkrankungen mit Lebensmitteln.

Medizinische Behandlung

Es gibt keine spezifische medizinische Behandlung für hohe ALT. Die Behandlung, falls vorhanden, hängt davon ab, was den Anstieg verursacht.

Von den schätzungsweise 10 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten, die eine hohe ALT haben, haben weniger als 5 Prozent eine schwere Lebererkrankung.

Bei den meisten Ursachen für hohe ALT-Werte umfasst die Behandlung eine Änderung des Lebensstils, wie z. B. Bewegung, eine angepasste Ernährung und die Reduzierung des Alkoholkonsums.

Abhängig von den Ergebnissen Ihres Leberpanels und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, diese zu einem späteren Zeitpunkt erneut zu überprüfen.

Wenn sie sehr hoch sind oder wenn Sie Risikofaktoren für eine Lebererkrankung oder andere Symptome haben, kann Ihr Arzt weitere Tests oder einen Termin bei einem Leberspezialisten empfehlen, um die zugrunde liegende Ursache Ihrer hohen ALT zu diagnostizieren.

Je nachdem, was Ihr medizinisches Fachpersonal vermutet, kann es Folgendes empfehlen:

• Blutuntersuchungen zur Überprüfung auf andere Erkrankungen wie Hepatitis B und C sowie Diabetes

• Ultraschall der Leber
• Abdominal-CT-Scan
• Biopsie
• Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH)-Test
• Kreatinkinase (CK)-Test
• Lipid-Panel
• Eisenuntersuchungen zum Ausschluss einer hereditären Hämochromatose

Wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn ein Bluttest zeigt, dass Sie eine hohe ALT haben. Basierend auf den Ergebnissen Ihres Leberpanels wird der Arzt Sie über die nächsten Schritte beraten.

Das Endergebnis

Ein hoher ALT-Wert ist normalerweise ein Zeichen für eine Art von Leberproblem. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache Ihrer erhöhten ALT zu finden, auch wenn Sie keine Symptome haben.

Um Ihre ALT zu senken, muss die Ursache behandelt werden, aber bestimmte Ernährungsumstellungen können helfen.