Zu den größten Risikofaktoren für die Entwicklung einer diabetischen Retinopathie zählen der Blutzuckerspiegel und das Alter sowie das genetische Risiko.

Diabetische Retinopathie ist eine das Sehvermögen beeinträchtigende Augenerkrankung, die Menschen bekommen können, wenn sie an Diabetes leiden. Wenn Ihr Blutzucker zu lange zu hoch ist, schädigt er die Blutgefäße im gesamten Körper, auch in Ihren Augen. Die Erkrankung kann dazu führen, dass die Gefäße schwächer werden, bluten, Flüssigkeit austreten oder an Stellen wachsen, an denen sie nicht wachsen sollten.

Blutungen oder undichte Gefäße verursachen Sehstörungen bei Ihnen Retina, der Teil Ihres Auges, der Licht in Signale umwandelt, die Ihr Gehirn interpretieren kann. Die Flüssigkeit kann auch Schwellungen in Ihrem Körper verursachen Makulaein Teil der Netzhaut, der Ihre Sicht schärfer macht.

Auch wenn Ihre Symptome zunächst unbemerkt bleiben, können sie sich mit der Zeit verschlimmern.

Hier erfahren Sie, was Sie über Risikofaktoren für diabetische Retinopathie wissen sollten und wie Sie diese verhindern, erkennen oder behandeln können.

Was erhöht Ihr Risiko für eine diabetische Retinopathie?

Neben Diabetes jeglicher Art erhöhen mehrere Faktoren Ihr Risiko für diese diabetesbedingte Komplikation. Zu den Risikofaktoren können Erkrankungen wie Bluthochdruck oder hoher Cholesterinspiegel gehören.

Untersuchungen zeigen auch, dass diabetische Retinopathie häufiger bei Menschen afrikanischer oder hispanischer Abstammung auftritt. Ein Grund dafür könnten Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung sein. Auch eine familiäre Vorgeschichte einer diabetischen Retinopathie kann Ihr Risiko erhöhen.

Je länger Sie an Diabetes leiden, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie eine diabetische Retinopathie entwickeln.

A Studie 2020 von 1.008 Diabetikern in China zeigten außerdem die folgenden Risikofaktoren:

  • älteres Alter
  • männliches Geschlecht
  • diabetische Neuropathie (diabetesbedingte Nervenschädigung)
  • diabetische Nephropathie (diabetesbedingte Nierenschädigung)
  • Diabetesbedingtes Fußgeschwür
  • höhere Körpermasse
  • höherer Nüchternblutzucker

Was sind die Hauptrisikofaktoren für eine diabetische Retinopathie?

Die wichtigsten Risikofaktoren scheinen darin zu liegen, wie lange Sie schon an Diabetes leiden und wie gut Sie Ihren Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum im Gleichgewicht halten.

Langjährige Untersuchungen, die bis in die 1990er-Jahre zurückreichen, zeigen, dass Ihr Risiko für diabetesbedingte Komplikationen sinkt, je niedriger Ihr durchschnittliches A1C-Ergebnis über drei Monate bleibt. Während die Ziele für A1C und Blutzuckerbereiche individuell festgelegt werden und am besten in Zusammenarbeit mit einem Diabetes-Betreuungsteam festgelegt werden, empfehlen Ärzte im Allgemeinen, dass Ihr A1C sicher bei 7,0 % oder darunter liegen sollte.

Trotz der Kontrolle des Blutzuckerspiegels kann es bei vielen Diabetikern irgendwann zu einer Form der diabetischen Retinopathie kommen.

Das ergab eine Studie aus dem Jahr 2016 44 % der Menschen mit Diabetes litten an Retinopathie, wie eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab 24,5 % entwickelte diese diabetesbedingte Komplikation.

Wie wirkt sich Ihr Alter auf Ihr Risiko einer Retinopathie aufgrund von Diabetes aus?

Je älter man wird, desto mehr Struktur Ihres Auges Änderungen. Mit zunehmendem Alter erhalten Ihre Augen typischerweise weniger nährstoff- und sauerstoffreiche Durchblutung. Ihre Augen heilen von Schäden langsamer als Ihre jüngeren Augen. Ihre Augen werden auch anfälliger für Stress und Entzündungen.

Diese Veränderungen können die Heilung erschweren und den Schaden durch diabetesbedingte Komplikationen verstärken.

Abgesehen vom Alter zeigen Forschungsergebnisse, dass Menschen mit Diabetes, die andere Komplikationen entwickeln – einschließlich Nervenschäden oder Nierenerkrankungen im Zusammenhang mit Diabetes – ein höheres Risiko haben, eine diabetische Retinopathie zu entwickeln.

Spielen die Genetik eine Rolle bei Diabetes-Komplikationen?

Ja, das glauben Forscher Genetik spielt eine Rolle bei denen Diabetes-bedingte Komplikationen wie diabetische Retinopathie auftreten.

In einer Studie aus dem Jahr 2023 stellten Forscher fest, dass hoher Blutzucker eine starke Ursache für diabetesbedingte Komplikationen ist.

Auch andere Faktoren – einschließlich der genetischen Veranlagung – können den Blutzuckerspiegel beeinflussen und bei manchen Diabetikern dem Effekt entgegenwirken, sodass bei ihnen nicht die gleichen Komplikationen auftreten wie bei anderen.

Tatsächlich kann die Entwicklung einiger zukünftiger Diabetes-Komplikationen sogar im frühen fetalen Zeitrahmen während der Schwangerschaft beginnen.

Diese frühe Veranlagung kann die Gefäße und Nerven einer Person anfälliger machen und sie im späteren Leben, wenn sich Diabetes entwickelt, anfälliger für die schädlichen Auswirkungen chronisch erhöhter Glukosespiegel machen.

Welchen Einfluss die Gene und das angeborene Risiko einer Person auf die Entwicklung diabetesbedingter Komplikationen haben, bleibt unklar, und Forscher untersuchen das Thema weiterhin eingehender bei Menschen, die schon seit längerer Zeit mit Diabetes leben.

Kann eine diabetische Retinopathie Ihr Risiko für andere Augenprobleme erhöhen?

Diabetische Retinopathie kann aufgrund der Schädigung der Blutgefäße Ihres Auges auch andere sehbehindernde Erkrankungen verursachen.

Im Frühstadium der diabetischen Retinopathie werden Ihre Blutgefäße geschwächt oder verstopfen. In den Gefäßen können sich winzige Ausbuchtungen bilden und Flüssigkeit in Ihre Netzhaut gelangen. Dieser Vorgang kann dazu führen, dass Ihre Makula anschwillt und Ihre Sicht verschwommen wird.

Im späteren Stadium spürt Ihr Körper möglicherweise, dass Ihre Augen nicht genügend Blut und Sauerstoff erhalten. Es entstehen neue, fehlerhafte Blutgefäße, die an den falschen Stellen wachsen. Diese neuen Blutgefäße können auch Flüssigkeit austreten lassen oder wichtige Augenfunktionen blockieren.

Aufgrund dieser Veränderungen kann die diabetische Retinopathie zu anderen Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

  • Das diabetische Makulaödem ist eine Erkrankung, bei der Blutgefäße Flüssigkeit in Ihre Makula austreten lassen.
  • Ein neovaskuläres Glaukom tritt auf, wenn eine diabetische Retinopathie dazu führt, dass fehlerhafte Blutgefäße an Stellen wachsen, die den Abfluss von Augenflüssigkeit blockieren.
  • Zu einer Netzhautablösung kommt es, wenn durch die Erkrankung Narben auf der Rückseite Ihrer Netzhaut entstehen. Diese Narben können dazu führen, dass sich die Netzhaut von Ihrem Auge löst.

Möglichkeiten, das Risiko einer diabetischen Retinopathie zu verringern

Der beste Weg, Ihr Risiko zu verringern, besteht darin, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und regelmäßige Augenuntersuchungen durchzuführen, insbesondere wenn Sie älter werden. Das National Eye Institute (NIE) empfiehlt, mindestens einmal im Jahr eine Untersuchung der erweiterten Augen durchführen zu lassen.

Das NIE empfiehlt ebenfalls Gewohnheiten annehmen die den Umgang mit Diabetes erleichtern und die allgemeine Gesundheit verbessern können.

Zu diesen Gewohnheiten gehören:

  • Halten Sie Ihre Blutzucker- und A1C-Ergebnisse im normalen Bereich
  • regelmäßig Sport treiben
  • Befolgen Sie einen diabetesfreundlichen Ernährungsplan
  • Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein
  • Behandlung anderer Erkrankungen wie Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel

Diabetische Retinopathie ist eine häufige und potenziell schwerwiegende Komplikation von Diabetes.

Alter und ein über einen längeren Zeitraum hoher Blutzuckerspiegel sind Risikofaktoren für diese sehbehindernde Erkrankung. Generell gilt: Je länger Sie an Diabetes leiden und je schwieriger die Behandlung ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie an einer diabetischen Retinopathie erkranken.

Regelmäßige Augenuntersuchungen, die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels und die Übernahme gesunder Gewohnheiten verringern Ihr Risiko, an der Krankheit zu erkranken, und können Ihnen auch dabei helfen, sie zu verhindern oder ihr Fortschreiten zu verlangsamen.