Menstruationsunregelmäßigkeit

Die Dauer und Schwere der Menstruationsblutung ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Wenn Ihre Menstruation übermäßig stark, verlängert oder unregelmäßig ist, wird dies als Menorrhagie bezeichnet.

Zu den Symptomen der Menorrhagie gehören

  • eine Monatsblutung, die länger als sieben Tage dauert
  • Blutungen, die so stark sind, dass Sie Ihren Tampon oder Ihre Binde mehr als einmal pro Stunde wechseln müssen

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie übermäßig starke oder verlängerte Monatsblutungen haben, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen.

Übermäßige Blutungen können Anämie oder Eisenmangel verursachen. Es kann auch auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen. In den meisten Fällen kann Ihr Arzt abnormale Perioden erfolgreich behandeln.

Was verursacht starke oder unregelmäßige Menstruationsblutungen?

Starke oder unregelmäßige Perioden können auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen sein, darunter:

Medikamente

Einige entzündungshemmende Medikamente, Antikoagulanzien oder Hormonmedikamente können die Menstruationsblutung beeinflussen.

Starke Blutungen können eine Nebenwirkung von Intrauterinpessaren (IUPs) sein, die zur Empfängnisverhütung verwendet werden.

Hormonstörungen

Die Hormone Östrogen und Progesteron regulieren den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut. Ein Überschuss dieser Hormone kann zu starken Blutungen führen.

Hormonstörungen treten am häufigsten bei Mädchen auf, die in den letzten anderthalb Jahren mit der Menstruation begonnen haben. Sie treten auch häufig bei Frauen auf, die kurz vor der Menopause stehen.

Krankheiten

PID

Beckenentzündungen (PID) und andere Infektionen können unregelmäßige Perioden verursachen.

Endometriose

Endometriose ist eine weitere Erkrankung, die zu unregelmäßigen Perioden führen kann. Dies ist ein Zustand, bei dem Gewebe, das das Innere der Gebärmutter auskleidet, an anderer Stelle im Körper zu wachsen beginnt. Dies kann zu starken Blutungen und Schmerzen führen.

Vererbte Blutkrankheit

Starke Menstruationsblutungen können auf einige erbliche Bluterkrankungen zurückzuführen sein, die die Gerinnung beeinflussen.

Gutartige Wucherungen oder Krebs

Gebärmutterhals-, Eierstock- oder Gebärmutterkrebs können alle starke Blutungen verursachen, aber diese Erkrankungen sind nicht üblich. Gutartige oder gutartige Tumore in der Gebärmutter können starke Blutungen oder lange Perioden verursachen.

Gutartige Wucherungen in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) können ebenfalls eine starke oder verlängerte Periode verursachen. Diese Wucherungen werden als Polypen bezeichnet, wenn das Wachstum aus Endometriumgewebe besteht. Sie werden als Myome bezeichnet, wenn das Wachstum aus Muskelgewebe besteht.

Andere mögliche Ursachen

Anovulation

Ausbleibender Eisprung oder Anovulation führt zu einem Mangel des Hormons Progesteron, was zu starken Perioden führt.

Adenomyose

Wenn sich Drüsen der Gebärmutterschleimhaut in die Gebärmuttermuskulatur einbetten, kann es zu starken Blutungen kommen. Dies wird als Adenomyose bezeichnet.

Eileiterschwangerschaft

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie während der Schwangerschaft bluten. Eine normale Schwangerschaft unterbricht die Menstruation. Einige Schmierblutungen während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, sind oft kein Grund zur Sorge.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie während der Schwangerschaft stark bluten. Es kann ein Zeichen dafür sein, dass sich die befruchtete Eizelle in den Eileiter und nicht in die Gebärmutter eingenistet hat, was als Eileiterschwangerschaft bezeichnet wird. Es kann auch auf eine Fehlgeburt hinweisen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen festzustellen, was Blutungen während der Schwangerschaft verursacht.

Was sind die Symptome einer starken oder unregelmäßigen Periode?

Die Länge des Menstruationszyklus und die Menge des Blutflusses sind für jede Frau einzigartig. Die meisten Frauen haben jedoch einen Zyklus von 24 bis 34 Tagen.

Der Blutfluss beträgt im Durchschnitt etwa vier oder fünf Tage, mit einem Blutverlust von etwa 40 cc (3 Esslöffel). Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass dies nur Durchschnittswerte sind. Ihr „Normalwert“ kann außerhalb dieser Bereiche liegen. Ein Blutverlust von 80 cc (5 Esslöffel) oder mehr gilt als ungewöhnlich starker Blutfluss.

Anzeichen dafür, dass Ihr Menstruationsfluss ungewöhnlich stark sein könnte, sind:

  • mehrere Stunden am Stück durch mehr als einen Tampon oder eine Damenbinde in einer Stunde einweichen
  • nachts aufwachen, weil Sie den Schutz wechseln müssen
  • große Blutgerinnsel in Ihrem Menstruationsfluss passieren
  • wenn Sie einen Menstruationsfluss haben, der länger als eine Woche anhält

Außerdem kann ein ungewöhnlich starker Blutfluss zu folgenden Symptomen führen, die auf eine Anämie hindeuten können:

  • Ermüdung
  • blasse Haut
  • Kurzatmigkeit
  • Schwindel

Obwohl der Zyklus jeder Frau anders ist, sind Unregelmäßigkeiten wie Blutungen in der Zyklusmitte oder Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr anormale Symptome.

Wann sollte ich mich medizinisch behandeln lassen?

Sie sollten Ihren Gynäkologen regelmäßig zur Kontrolle aufsuchen. Vereinbaren Sie jedoch sofort einen Termin, wenn Sie unter den folgenden Umständen Blutungen oder Schmierblutungen haben:

  • zwischen Perioden
  • nach dem Sex
  • während der schwangerschaft
  • nach den Wechseljahren

Andere Anzeichen, dass Sie Ihren Arzt kontaktieren sollten, sind die folgenden:

  • wenn Ihre Periode durchgehend länger als eine Woche anhält
  • wenn Sie mehrere Stunden hintereinander mehr als einen Tampon oder eine Binde in einer Stunde benötigen
  • starke Schmerzen
  • Fieber
  • anormaler Ausfluss oder Geruch
  • unerklärliche Gewichtszunahme oder -abnahme
  • ungewöhnlicher Haarwuchs
  • neue Akne
  • Mamillensekretion

Verfolgen Sie Ihre Menstruationszyklen, einschließlich der Dauer Ihres Blutflusses und der Anzahl der Tampons oder Damenbinden, die Sie während jedes Zyklus verwenden. Diese Informationen werden bei Ihrem gynäkologischen Termin hilfreich sein.

Vermeiden Sie Produkte, die Aspirin enthalten, da sie Blutungen verstärken können.

Wie werden starke oder unregelmäßige Monatsblutungen diagnostiziert?

Wenn Sie ungewöhnliche Menstruationsblutungen haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit einer gynäkologischen Untersuchung beginnen. Sie werden Ihre Krankengeschichte anfordern. Sie sollten alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel auflisten, die Sie einnehmen.

Abhängig von Ihren spezifischen Symptomen können diagnostische Tests Folgendes umfassen:

Pap-Abstrich

Dieser Test prüft auf verschiedene Infektionen oder Krebszellen im Gebärmutterhals.

Bluttests

Bluttests werden verwendet, um auf Anämie, Blutgerinnungsprobleme und Schilddrüsenfunktion zu prüfen.

Ultraschall des Beckens

Ein Becken-Ultraschall erstellt Bilder Ihrer Gebärmutter, Eierstöcke und Ihres Beckens.

Endometriale Biopsie

Wenn Ihr Arzt mögliche Probleme mit Ihrer Gebärmutter untersuchen möchte, kann er eine Endometriumbiopsie anordnen. Während dieses Verfahrens wird eine Probe Ihres Gebärmuttergewebes entnommen, damit es analysiert werden kann.

Sie können auch eine diagnostische Hysteroskopie verwenden, um das Innere Ihrer Gebärmutter zu sehen. Bei einer Hysteroskopie verwendet Ihr Arzt eine beleuchtete Röhre, um die Gebärmutter zu betrachten und den Polypen zu entfernen.

Sonohysterogramm

Ein Sonohysterogramm ist ein Ultraschall, bei dem Flüssigkeit in Ihre Gebärmutter injiziert wird, um ein Bild Ihrer Gebärmutterhöhle zu erstellen. Ihr Arzt kann dann nach Polypen oder Myomen suchen.

Schwangerschaftstest

Ihr Arzt kann einen Schwangerschaftstest anfordern.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei starker oder unregelmäßiger Menstruation?

Die Behandlung hängt ab von:

  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • der Grund für Ihre Menstruationsstörungen
  • Ihre Fortpflanzungsgeschichte und Zukunftspläne

Ihr Arzt muss auch alle zugrunde liegenden Erkrankungen, wie z. B. Schilddrüsenfunktionsstörungen, behandeln.

Die Behandlungen können Folgendes umfassen.

Medikation

Mögliche medikamentöse Behandlungen, die Ihr Arzt vorschlagen kann, umfassen:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Naproxen können einen leichten Blutverlust reduzieren.
  • Eisenpräparate können Anämie behandeln.
  • Hormonersatzspritzen kann hormonelle Ungleichgewichte behandeln.
  • Orale Kontrazeptiva kann Ihren Zyklus regulieren und Perioden verkürzen.

Sie können mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Alternativen zu finden, wenn Ihre Unregelmäßigkeiten auf Medikamente zurückzuführen sind, die Sie bereits einnehmen.

Medizinische Verfahren

D&C

Dilatation und Kürettage, auch bekannt als D&C, ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals erweitert und Gewebe von der Gebärmutterschleimhaut abkratzt. Dies ist ein ziemlich übliches Verfahren und reduziert im Allgemeinen die Menstruationsblutung.

Chirurgie

Eine Operation ist die häufigste Behandlung von Krebstumoren. Es ist auch eine Option zur Behandlung von Myomen, aber es ist nicht immer notwendig. Die Entfernung von Polypen kann mit einer Hysteroskopie erfolgen.

Ablation des Endometriums

Die Endometriumablation ist ein Verfahren, das bei Frauen angewendet wird, die mit Medikamenten zur Kontrolle starker Blutungen und damit verbundener Symptome keinen Erfolg hatten. Bei diesem Verfahren zerstört Ihr Arzt die Gebärmutterschleimhaut und hinterlässt wenig oder keinen Menstruationsfluss.

Resektion des Endometriums

Bei der Endometriumresektion wird die Gebärmutterschleimhaut entfernt. Dieses Verfahren verringert Ihre Chancen auf eine zukünftige Schwangerschaft erheblich. Wenn Sie planen, Kinder zu bekommen, möchten Sie vielleicht andere Behandlungsoptionen besprechen und in Betracht ziehen.

Hysterektomie

Eine Hysterektomie ist die chirurgische Entfernung der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. Ihr Arzt kann bei Bedarf auch Ihre Eierstöcke entfernen. Dies führt zu einer vorzeitigen Menopause.

Dieses Verfahren kann die bevorzugte Behandlung sein, wenn Sie an Krebs oder Myomen leiden. Es kann auch Endometriose behandeln, die auf andere, weniger invasive Behandlungsmethoden nicht angesprochen hat.

Nach einer Hysterektomie wird Ihre Fähigkeit, Kinder zu gebären, aufgehoben.

Welche Komplikationen sind mit starken oder unregelmäßigen Menstruationsblutungen verbunden?

Starker Blutfluss ist nicht immer ein Zeichen dafür, dass etwas nicht stimmt. Ein übermäßiger Blutverlust kann jedoch die Eisenversorgung des Körpers erschöpfen und eine Anämie verursachen. Ein leichter Fall von Anämie kann Müdigkeit und Schwäche verursachen. Ein schwererer Fall kann zu folgenden Symptomen führen:

  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Kurzatmigkeit
  • Schnelle Herzfrequenz

Ein sehr starker Fluss kann auch schmerzhafte Krämpfe oder Dysmenorrhoe verursachen, die manchmal Medikamente erfordern.